1、- 0 -附件 3省直公共机构 节约能源资源“ 十三五”中期调查 表填表单位（盖章）： 负责人（签字）： 填表人：一、单位基本信息单位名称 单位地址办公场所：独立办公 合署办公（节能主管部门） 合署办公（非节能主管部门） 租房办公 分散 处办公 其他情况 是否有面向公众开放的区域：是 开放时间： 天/年，建筑面积 平方米，公众来访人数 人/年 否二、负责节能工作的机构人员情况成立本单位公共机构节能工作领导小组 是，组长 ，职务 否单位名称 联系电话 传真主要负责人姓名 办公电话 手机负责节能工作的管理机构（处级）情况分管处级领导姓名 办公电话 手机- 1 -单位名称联络员姓名 办公电话 手机负
2、责节能工作的科室情况统计员姓名 办公电话 手机三、节能管理制度建设情况按年度印发了公共机构节能工作计划或实施方案。2016 年 2017 年 2018 年现行有效的公共机构节能管理制度或标准1.名称 印发时间 2.名称 印发时间 3.名称 印发时间 注：按上述格式继续填写。节能检查 组织开展节约能源资源专项检查或抽查 是 次 否表彰奖励 对节约能源资源工作或有关人员予以表彰奖励 是 次 否能源审计开展过能源审计 最近一次能源审计时间 年，审计机构：_未开展过- 2 -四、能源资源消费计量统计节能监测系统 已建设完成 年建成 正在建设中 未建设用电计量各楼栋用电单独计量 各楼层用电单独计量 空调
3、用电单独计量 照明和插座用电单独计量 信息机房用电单独计量 食堂用电单独计量 其他区域用电单独计量 用水计量各楼栋用水单独计量 各楼层用水单独计量 绿化用水单独计量 食堂用水单独计量 其他区域用水单独计量 能源资源计量器具台账 有 无能源资源消费数据公示 每季度一次 每半年一次 每年一次 从不能源资源消费统计分析 每季度一次 每半年一次 每年一次 从不五、建筑及用能设备设施情况建筑物共 栋，面积 平方米；其中一星及以上的绿色建筑数量 栋，面积 平方米。信息机房有 个，面积 平方米，PUE 值为 无是 否 采用先进节能技术或实施过节能改造是 否 实现 IT 设备、专用空调、照明及附属设备项计量-
4、 3 -食堂有 建筑面积 平方米 无节能灶具 有 数量： 台 无 节水型洗菜机 有 数量： 台 无高效油烟净化设备 有 数量： 台 无餐厨垃圾处理： 餐厨就地资源化处理设备 台 交由有资质的回收机构处理，机构名称 其他 空调系统集中空调 供冷面积 平方米 分体空调 供冷面积 平方米 多联式空调机组 供冷面积 平方米 其他 备注：可多选采暖系统市政集中供暖（按面积收费） 供暖面积 平方米 市政集中供暖（按热量收费） 供暖面积 平方米燃煤锅炉供暖 供暖面积 平方米 燃气锅炉供暖 供暖面积 平方米电锅炉供暖 供暖面积 平方米 空调系统供暖 供暖面积 平方米 其他 备注：可多选照明系统室内照明：灯具共
5、有 盏，其中节能荧光灯 盏，LED 灯 盏。室外照明：灯具共有 盏，其中节能荧光灯 盏，LED 灯 盏。公共区域 是 否 采用声光感应控制等智能控制措施电梯数量 部，其中： 群控 数量： 部 变频 数量： 部电能回馈装置 数量： 部 其他 数量： 部- 4 -节水型器具节水型卫生器具比例约 % 绿化浇灌方式 喷灌 微灌 滴灌 漫灌 其他 铺设透水地面 有 无非传统水源利用 雨水收集利用 中水利用 无新能源汽车公务用车中新能源汽车 台，占全部公务用车的比例是 。建有充电桩的车位数量 个，占全部停车位的比例是 。新能源车分时租赁网点 有 无可再生能源利用太阳能光伏发电 有 装机容量 千瓦，年均发电
6、量 度 无太阳能集热 有 集热面积 平方米 无地源或水源热泵 有 效率： 无六、2016 年以来节能改造项目情况序号 项目名称 项目类别 改造内容 成效投资（万元）资金渠道 竣工时间 乙方1项目类别包含不仅限于：建筑围护结构、空调通风系统、供热系统、照明系统、数据中心、锅炉房、电梯等节能改造以及安装电开水器、餐厨垃圾处理设备、节能监管系统、新能源车充电基础设施、太阳能热水系统、太阳能光伏系统、地源水源空气源热泵系统等。七、对贯彻落实党的“十九大”精神，推进公共机构节约能源资源工作的意见建议- 5 -说 明 ： 除 特 殊 说 明 外 ， 原 则 上 表 中 填 报 数 据 所 依 据 的 相 关 材 料 、 项 目 、 案 例 等 的 时 间 均 应 在 2016 年 1 月 1 日 至 2018 年 6 月 30 日 间 。
