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1、1菏泽市医护技能（三基三严）竞赛复习题（医疗部分）一、单项选择题1、休克病人中心静脉压为 5 cmH2O，血压 80/65 mmHg。处理原则为：( E ) A、适当补液 B、使用强心药物 C、使用扩血管药 D、补液试验 E、充分补液扩容 2、严重创伤性休克后，首先应预防的是：( A ) A、感染 B、肝性脑病 C、急性心力衰竭 D、肾衰竭少尿 E、急性呼吸窘迫综合征 3、男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为 8060 mmHg，脉搏 120 次分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少。估计失血量为：( C ) A、100300 ml B、400600 ml C、8001 600 ml D、1 8

2、002 000 mlE、2 000 ml 以上 4、45 岁女性，严重骨盆骨折，24 h 尿量 200 ml，血钾 5.9 mmolL，二氧化碳结合力13 mmolL，血尿素氮 27 mmolL。下列治疗措施中不正确的是：(E ) A、10葡萄糖酸钙溶液 20 ml，缓慢静脉注射 B、11.2乳酸钠溶液 60 ml，缓慢静脉注射 C、口服钠型树脂 10 g，每日 3 次 D、血液透析 E、输同型库存血 200 ml 5、 下列选项中,符合低渗性脱水的是：( C ) A、又称急性脱水 B、水和钠同时缺失，失水多于失钠 C、一般无口渴感 D、尿比重常大于 1.010 E、细胞内液移向细胞外间隙 6

3、、 符合 型呼吸衰竭的动脉血气标准是：( A ) A、PaO2 为 50 mmHg，PaCO2 为 40 mmHg B、PaO2 为 55 mmHg，PaCO2 为50 mmHg C、PaO2 为 65 mmHg，PaCO2 为 40 mmHg D、PaO2 为 70 mmHg，PaCO2 为 40 2mmHg E、 PaO2 为 70 mmHg，PaCO2 为 45 mmHg 7、 男性， 67 岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH 7.25，PaCO2 9.3 kPa（70 mmHg） ，HCO3-30 mmolL。对其酸碱失衡的治疗措施应为：(E ) A、静脉滴注 5碳酸氢钠

4、B、静脉滴注盐酸精氨酸 C、给予利尿剂 D、补充氯化钾 E、改善通气功能 8、 应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为：( C ) A、1（5080 kcal） B、1 （100120 kcal） C、1（150 200 kcal） D、 1（210240 kcal） E、1250 kcal9、 溶血反应的早期临床特征是：( A ) A、腰背部剧痛，心前区压迫感 B、头部胀痛，恶心、呕吐 C、面部潮红，出现荨麻疹 D、寒战、高热，呼吸困难 E、黏膜皮肤有出血点和淤斑 10、 挤压综合征主要是指损伤后出现： ( D ) A、呼吸困难 B、休克 C、昏迷 D、肾衰竭 E、心力衰竭 11、 一颈部软组

5、织刀割伤病人，受伤时间已达 12 h，伤口长 6 cm,无血管神经损伤。处理应： ( A ) A、清创后一期缝合 B、按感染伤口处理 C、清创后延期缝合 D、加压包扎 E、冲洗消毒后缝合 12、 下列有关外科感染疾病中，表述错误的是： ( B ) A、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B、痈是多数散在的疖 C、丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变 D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E、脓肿是急性感染后局限性脓液积聚 313、 破伤风的潜伏期平均为： ( B ) A、 24 h B、 1 周左右 C、 20 天左右 D、 1 个月左右 E、 23 个月 14、 手术后最易发生尿潴留的是： ( E

6、) A、脾切除术后 B、胃次全切除术后 C、胆囊切除术后 D、腹股沟斜疝修补术后 E、肛门直肠手术后 15、 预防术后肺不张的措施中，下列说法错误的是： ( D ) A、手术前锻炼深呼吸 B、术前控制呼吸道感染，手术前禁烟 12 周 C、防止手术中、手术后呕吐及误吸 D、咳嗽伤口疼痛，随时用镇咳剂 E、鼓励病人咳嗽，协助病人排出支气管分泌物 16、 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后 3 天切口红肿，有脓性分泌物，10 天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为：( E ) A、/乙 B、/丙 C、/ 甲 D、/ 乙 E、/丙17、发生小脑幕切迹疝时，下列哪项通过小脑幕切迹被推移至幕下：( B )

7、A、额叶直回 B、颞叶钩回 C、中央前回 D、扣带回18、急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：(C ) A、颅骨板障 B、静脉窦 C、脑膜中动脉 D、大脑中动脉19、下列哪项不属于下丘脑损伤的常见临床表现：( B ) A、受伤早期的昏迷、高热 B、瞳孔改变及出现锥体束征 C、电解质代谢紊乱 D、消化道出血20、 椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：( C ) A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期421、 诊断颅底骨折最确切的依据是：( B ) A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅 X 线摄片

8、示额骨线形骨折 D、鼻出血 22、 50 岁男性患者， 2 h 前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1 h 前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+） 。诊断考虑为：( B ) A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝 B、急性硬膜外血肿伴脑疝 C、急性硬膜下血肿伴脑疝 D、脑挫裂伤伴脑疝23、开放性气胸首要的急救措施是：(B ) A、纠正休克 B、封闭伤口 C、清创缝合 D、胸膜腔穿刺24、在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是： ( A ) A、张力性气胸 B、四肢骨折 C、肺挫伤 D、肋骨骨折200 ml25、胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是：( C ) A、锁骨中线第

9、 2 肋间 B、锁骨中线第 1 肋间 C、腋中后线第 68 肋间 D、肩胛下角线第 8 肋间26、 一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤。检查发现头、颈、上胸部点状出血，考虑：( D ) A、皮肤挫伤 B、肺挫伤 C、肺爆震伤 D、创伤性窒息27、 一中年女性诉胸痛。查体发现左第 2、3 肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是：( D ) A、肋间神经痛 B、带状疱疹 C、肋骨肿瘤 D、非特异性肋软骨炎28、 Pancoast 瘤是指：(E ) A、癌肿位于肺门处 B、癌肿侵犯喉返神经 C、癌肿产生某些内分泌物质 D、癌肿5引起肌无力 E、癌肿位于上叶顶部胸廓入口

10、处29、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第 5 周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？( C ) A、胸腔穿刺抽血 B、胸腔闭式引流 C、开胸纤维膜剥除术 D、开胸清除凝血块30、 关于脓胸下列哪一项是错误的？( C ) A、脓胸多为继发性感染 B、结核性脓胸多属慢性脓胸 C、脓胸的病程分早、中、晚三期 D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛31、 左主支气管的叙述何者正确：(D ) A、比右主支气管短 B、在奇静脉的下方通过 C、位于食管胸部之后 D、在左肺动脉之下方到达肺32、 第二心音固定分裂，常见于：( D ) A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全 D、房间隔

11、缺损33、 6 个月小儿体检时发现胸骨左缘 23 肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部 X 线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是：( D ) A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭34、 38 岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（36 级） 。首先应想到的疾病是：( D ) A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄35、 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：( B ) 6A、Graham-S

12、teell 杂音 B、Austin-Flint 杂音 C、Durozier 征 D、Traube 征36、 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为：( B ) A、0.75 cm2 B、0.751.0 cm2 C、1.11.75 cm2 D、1.762.0 cm237、 男性， 24 岁，因气促 1 周就诊。查体颈静脉怒张，血压 90/75 mmHg，心界向两侧扩大，心率 120 次/分，律齐，心音遥远，肝肋下 3 指，移动性浊音（） 。最可能的诊断是：( D ) A、冠心病 B、肝硬化 C、急性纤维蛋白性心包炎 D、急性渗出性心包炎38、 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：( C ) A、休息时心

13、电图 B、24 h 动态心电图 C、心电图运动负荷试验 D、超声心动图39、 洋地黄中毒最常见的心电图表现是：( B ) A、心房颤动 B、室性期前收缩 C、房性期前收缩 D、ST-T 缺血性改变40、 风湿性心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 12080 mmHg，心率140 次分，心律绝对不齐。首选药物是：(C ) A、普罗帕酮（心律平） B、利多卡因 C、毛花甙丙（西地兰） D、可拉明41、 房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的：( C ) A、右心室容量负荷增加 B、右心室阻力负荷增加 C、左心室容量负荷增加 D、可产生肺动脉高压42、 再灌注损伤是指：( B ) A

14、、缺血后恢复血流灌注引起的后果 B、缺血后恢复血流引起的组织损伤 C、无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载 D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤43、有关营养支持中联合应用谷氨酰胺的作用正确的一项是：( A ) 7A、保护肝脏和小肠黏膜的屏障功能 B、增强吞噬细胞活力 C、降低血液黏滞性 D、供应结肠黏膜能量44、切口裂开减张缝合术后拆线时间为：( B ) A、术后 1 周 B、术后 2 周 C、术后 3 周 D、术后 1 个月45、关于肠梗阻下列哪项不正确：( A ) A、绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻 B、不完全梗阻多为单纯性梗阻 C、梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻 D、回肠梗阻属于高

15、位梗阻46、 男性， 30 岁，急性化脓性阑尾炎，术后 1 周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻。其临床表现应除外： ( A ) A、肠鸣音亢进 B、肠鸣音消失 C、大小肠均胀气 D、无肠型及蠕动波47、 以下叙述正确的是：( A ) A、直肠瓣有阻止粪便的作用 B、齿线以下静脉回流至门静脉 C、直肠内括约肌为随意肌 D、肛门直肠周围间隙抗感染能力强48、 在结直肠癌的 Dukes 分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：( C ) A、Dukes A B、Dukes B C、Dukes C D、Dukes D49、 男， 45 岁，转移性右下腹疼痛 72 h，就诊时高热 40，伴寒

16、战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症：( D ) A、腹腔脓肿 B、黄疸性肝炎 C、肠内瘘形成 D、门静脉炎50、 下列关于肛裂的描述，错误的是：( D ) A、肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡 B、慢性便秘、粪便干燥是诱发肛裂的原因 C、肛门括约肌痉挛是造成肛门部持久剧痛和肛裂不愈的原因 D、一经诊断，首8选手术治疗51、 下列哪种疾病易恶变：( D ) A、肛瘘 B、慢性肛裂 C、肛乳头肥大 D、直肠息肉52、 下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是：( D ) A、发病后数小时升高 B、45 日降至正常 C

17、、24 h 达到高峰 D、1 2 周降至正常53、 最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是：( C ) A、CEA B、 AFP C、CA199 D、CA5054、 下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是：( C ) A、来源于胰岛 B 细胞 B、阵发性低血糖昏迷 C、发作时血糖低于 2.8 mmol/L D、口服葡萄糖后不能缓解55、 甲亢患者应用复方碘液作术前准备应该注意的原则中，哪项是错误的：(B ) A、从小量开始逐步增加 B、可长期服用 C、一般用 23 周 D、可间歇应用56、 女， 28 岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理：(

18、C ) A、术后终身服用甲状腺素片 B、手术继续继续，对侧全叶切除 C、手术继续继续，对侧次全叶切除 D、术后放射性外照射治疗57、 急性腹膜炎的病理生理变化不包括下列哪项：( C ) A、腹膜充血、渗出 B、感染性休克 C、痉挛性肠梗阻 D、局限性脓肿58、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：( C ) A、伤口愈合后 1 周 B、伤口愈合后 2 周 C、伤口愈合后 34 周 D、伤口愈合后5 周959、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：( D ) A、10 B、20 C、40 D、6060、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：(

19、B ) A、100 B、 127 C、150 D、18061、 腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和_通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：( C ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉62、 结核全身最高发部位是：( B ) A、髋关节 B、脊柱 C、膝关节 D、肘关节 E、踝关节63、 关节 “休息痛”多见于：( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎64、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ C ） A、哮喘急性发

20、作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重） 65、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ A ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 66、一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温 37，血压 116/60 mmHg,脉搏 90 次/分，呼吸 36 次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（B ） 10A、并发心肌炎 B、并发 ARDS C、并发气胸 D、并发心力衰竭 E、并发二重感染 67、

21、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：（E ） A、额面平均电轴90 B、SV1 RV51.05 mV C、不完全左束支传导阻滞 D、不典型肺型 P 波E、 V1V3 可出现类似陈旧性心肌梗死图形的 QS 波 68、 结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：（ C ） A、表示身体未受过结核感染 B、已感染结核未产生变态反应（初次感染后 48 周内） C、受过结核菌感染，但无活动病灶 D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中 吸功能 E、营养支持 69、 不是应用机械通气的指征是：（D ） A、意识障碍，呼吸不规则 B、气道分泌物多且排痰障碍 C、极易发生呕吐及误吸

22、D、肺大疱 E、严重缺氧或（和）CO2 潴留 70、 哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：(C ) A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、代碱合并代酸71、 下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部 X 线下所见的描述中，错误的是：（ E ） A、右下肺动脉干扩张，其横径15 mm B、右下肺动脉干横径与气管横径比1.07 C、肺动脉段明显突出或其高度3 mm D、右心室增大 E、心脏向左下扩大 72、 慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（ A ） A、肺性脑病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重症呼吸道感染 E、消化道出血 73、 重度支气管哮喘的

23、抢救措施中，一般不采用的一项是：（D ） 11A、静脉滴注氨茶碱 B、静脉滴注糖皮质激素 C、氧气吸入 D、注射强心剂 E、静脉补充液体 74、 慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：（ D ） A、低钠血症 B、高钾、低氯血症 C、低钙血症 D、低钾、低氯血症 E、高氯血症 75、 肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为：（ D ） A、痰内有大量红细胞 B、痰内混有大量肺泡巨噬细胞 C、是纤维蛋白和红细胞结合的产物 D、红细胞破坏后释放含铁血黄素 E、以上都不是 76、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（C ） A、ACEI B、肼苯哒嗪 C、硝普钠+ 受体阻滞剂 D

24、、速尿 E、硝苯地平 77、 肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是：(B ) A、含硝酸甘油杂音不增强 B、乏氏动作杂音增强 C、用心得安后杂音增强 D、用洋地黄后杂音减弱 E、杂音与体位无关 78、 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：(D ) A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、肠球菌 D、草绿色链球菌 E、A 族链球菌 79、 主动脉瓣狭窄三联征是指：( C ) A、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C、呼吸困难，心绞痛，晕厥 D、呼吸困难，胸痛，晕厥 E、心绞痛，晕厥，主动脉瓣区收缩期杂音 8

25、0、 下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：(E ) A、二尖瓣关闭不全 B、肺动脉高压 C、主动脉瓣关闭不全 D、高血压性心脏病 E、心包压塞征 1281、 下列药物中，可导致弥漫性肌痛的是：( D ) A、非诺贝特 B、益多酯 C、烟酸 D、辛伐他汀 E、吉非贝齐82、 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：( C ) A、心电图的病理性 Q 波 B、心电图表现 ST 段上抬 C、肌钙蛋白增高（定量测定） D、 CK 增高 E、CKMB 增高 83、 女性， 65 岁。突发上腹痛 3 h，伴心悸、恶心、呕吐，第一心音强弱不等，心电图PP 间期 1.44 s，ST 段、aVF 抬高 0.2

26、mV，呈 QR 型，有关此病人的症状错误的是：( D ) A、恶心、呕吐与迷走神经受刺激和心排出量降低组织灌注不足有关 B、心电图 ST 段、aVF 导联抬高提示下壁心肌损伤 C、第一心音强弱不等是房室分离所致 D、心电图 、aVF，有病理性 Q 波，应考虑为陈旧性下壁心梗 E、上腹痛、恶心、呕吐等症状不是急腹症所致84、 下列有关心绞痛的说法，正确的是：(E ) A、冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的 50时，病人常出现频发心绞痛B、冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛 C、舌下含服硝酸甘油，病人在 35 min 内疼痛缓解，无效时提示病人并非冠心病或药物已失效D、劳累稳定型心绞痛

27、病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善 E、冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生 85、 急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是：( B ) 13A、左冠状动脉主干 B、左冠状动脉前降支 C、左冠状动脉回旋支 D、左冠状动脉 E、以上都不是86、 关于左心功能不全的说法，错误的一项是：(C ) A、呼吸困难是最主要的症状 B、夜间发作性呼吸困难 C、为体循环静脉压增高产生的临床表现 D、常见于高血压性心脏病、冠心病等 E、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力 87、 某高血压病患者，病程 10 年，血压水平为 165/105 m

28、mHg，伴有左室肥大，心功能级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于：( E ) A、高血压 2 级，中度危险 B、高血压 2 级，高度危险 C、高血压 3 级，高度危险D、高血压 3 级，中度危险 E、高血压 2 级，极高危险 88、 肾动脉狭窄患者应禁用：( A ) A、血管紧张素转换酶抑制剂 B、钙通道阻滞剂 C、 受体阻滞剂D、 受体阻滞剂 E、中枢交感神经抑制剂 89、 女性， 45 岁。查体发现血压为 160/90 mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是：( D ) A、同时测 3 次血压 B、测运动后血压 C、做动态血压检查 E、同时测上、下肢血压 D、不同时间测 3 次血压

29、 90、 应用降压药物治疗 2 周后，血压控制。出现两下肢踝部水肿，系由下列何种药物引起的可能性大：( E ) A、利血平 B、卡托普利 C、美托洛尔(倍他乐克) D、甲基多巴 E、氨氯地平(络活喜) 91、 诊断室速最有力的心电图证据是：(D ) 14A、心率 140200 次/分 B、RRPP(房室分离) C、QRS 波群增宽0.12 s D、出现心室夺获或室性融合波 E、节律整齐或轻度不齐 92、 室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是：( D ) A、利多卡因 B、普鲁卡因酰胺 C、慢心律 D、电复律 E、胺碘酮 93、 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选：(C ) A、

30、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、电复律 E、心房起搏 94、 男性， 35 岁。反复晕厥，抽搐 2 天。查体：心率 38 次/ 分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压 11070 mmHg，晕厥的原因最可能为：( D ) A、性心动过缓，窦性停搏 B、度型房室传导阻滞(32 下传) C、度型房室传导阻滞 D、 度房室传导阻滞 E、房颤 95、 慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在：( B ) A、1.5 2.5 B、2.0 3.0 C、2.53.5 D、1.02.0 E、2.53.096、 心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：( D ) A

31、、妊娠 2022 周 B、妊娠 2426 周 C、妊娠 2830 周 D、妊娠 3234 周 E、妊娠 36 38 周 97、 下列先心病 X 线表现中属于肺血流增多的是：(D ) A、艾森门格综合征 B、法洛三联征 C、原发性肺动脉高压 D、动脉导管未闭 E、法洛四联征98、下列因素中不会影响胃酸分泌的是：(B ) 15A、生长抑素 B、胃蛋白酶 C、胃泌素 D、组胺 E、前列腺素99、 胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：( D ) A、急性单纯性胃炎 B、急性糜烂性胃炎 C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎 E、功能性消化不良 100、 消化性溃

32、疡最常见的并发症是：( D ) A、穿孔 B、幽门梗阻 C、癌变 D、上消化道出血 E、水、电解质紊乱101、 判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：(E ) A、可见胃蠕动波 B、上腹部胀满不适 C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音 E、呕吐大量隔夜酸酵宿食 102、 门脉高压症的临床表现主要是：(A ) A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B、贫血及出血倾向 C、消瘦，疲乏无力 D、意识障碍或昏迷 E、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成 103、 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( C ) A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药 E、利尿剂 104、 某结核性腹膜

33、炎病人肝功能检查结果：ALT 200 U，不宜使用的抗结核药物是：( D ) A、链霉素 B、乙胺丁醇 C、卡那霉素 D、异烟肼 E、以上均不宜使用 105、 粪便隐血试验阳性者提示：( D ) A、每日出血量 10 ml 以上 B、每日出血量 60 ml 以上 C、每日出血量 30 ml 以上 D、每日出血量 5 ml 以上 E、每日出血量 20 ml 以上 106、 关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：( D ) 16A、每日出血量在 50 ml 以上粪便隐血试验才呈阳性反应B、每日出血量 200 ml 以上才会出现黑便 C、胃内积血 500 ml 才会发生呕血 D、一次失血超过 50

34、0 ml 可有急性失血的全身表现 E、面色苍白，脉搏110 次 /min，收缩压25 岁 B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发 E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 116、 亚临床甲减的特征是：（D ） A、血 T3、T4，TSH B、血 T3，T4 正常，TSH C、血 T3 正常，T4，THS D、血 T3、T4 正常，TSH E、血 T3、T4，TSH 正常 117、 下列选项中不属于 Cushing 综合征表现的是：（D ） A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血质外貌，常伴痤疮 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹1

35、18、 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：（C ） A、持续性高血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压 D、高血压、低血压交替 E、低血压、休克119、 高钙危象的处理原则是：（ A ） A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素 B、大量维生素 D 肌注，25%硫酸镁静滴 C、大量维生素 D 肌注，静滴 PTH D、25%硫酸镁静滴，静滴 PTHE、大量 1，25（OH ）2D3 口服，静滴 PTH 18120、 下列关于 2 型糖尿病的论述，错误的是：（D ） A、可无明显“三多一少”症状 B、可表现为餐后反应性低血糖 C、餐后 2 h 血糖11.1 mmol/L D、餐后血糖增高的同时空腹血

36、糖也增高 E、尿糖检查可出现阴性 121、 糖尿病微血管病变的典型改变是：（ B ） A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变 122、 病程10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原因是：（D ） A、糖尿病酮症酸中毒 B、非酮症性高渗性昏迷 C、脑血管意外 D、 糖尿病肾病肾衰竭 E、心血管事件 123、 糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为：（ C ） A、30%40% 50% 右可能由于（ ABCE ）A 左侧动眼神

37、经损伤 B 右侧颈交感干损伤 C 左侧动眼神经副核损伤 D 顶盖前区损伤 E 脊髓胸段一二节右半损伤23、糖皮质激素的生理作用：（ ABCDE ）25A 促进蛋白质分解 B 使淋巴细胞减少 C 升高血糖 D 使胃酸和胃蛋白酶增加 E刺激型肺泡细胞产生二软脂酰卵磷脂24、孕激素的生理作用（ ACDE ）A 助孕 B 促进排卵 C 安胎 D促进乳房腺泡发育 E 产热25、引起性病的病原体有：（ ABCD ）A 淋病奈瑟菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原件 DHIV E 、HAV26、乙型肝炎传播的途径有：（ CDE ）A 消化道传播 B 呼吸道传播 C 母婴传播 D 性接触传播 E 血行传播27、高渗性

38、脱水易出现（ ACD ）A 口渴 B 休克 C 尿少 D 脱水热 E 皮肤弹性降低28、新斯的明临床用于：（ ACDE ）A 重症肌无力 B 麻醉前给药 C 手术后腹胀气与尿潴留 D 阵发性室上性心动过速 E 筒箭毒碱中毒29、过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关：（ ABDE ）A、兴奋心脏 1 受体使心排血量增加 B、兴奋支气管 2 受体，使支气管平滑肌松弛 C、兴奋眼辐射肌 受体使瞳孔开大 D、兴备血管 受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌 E、抑制肥大细胞释放过敏性物质30、致听力损害的药物有：（ BC

39、DE ）A 头孢氨苄 B 卡那霉素 C 依他尼酸 D 链霉素 E 呋塞米 31.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷（ABE ）A .胸骨上窝 B .锁骨上窝 C .肋间肌 D .腹上角 E.肋间隙2632.II 型糖尿病的特点有：（ABCE ）A.多见于中年人 B.起病缓慢 C.与遗传有关 D.易发生酮症酸中毒 E.胰岛素受体不敏感33.下呼吸道感染的的常见因素为（ ABCDE ）A.免疫机能受损 B.正常菌群失调 C.病原体的飞沫传播D.空调系统污染 E.致病菌通过气道逆行感染34.在听胎心音的同时还能听到哪些声音（ BDE ）A.母亲心音 B.脐带杂音 C.胎动音 D.子宫杂音 E.腹主动脉

40、音35.可引起咯血的常见病是：（ B D E ）A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.急性支气管炎 D.慢性纤维性空洞型肺结核 E.支气管肺癌36.下列哪些疾病的胸片可出现块影：（ A B D ）A.肺结核 B.肺癌 C.结核性胸膜炎 D.肺脓肿 E.支气管扩张症37. 胸腔积液的体征是：（A C E） A .呼吸运动减弱 B.语颤增强 C.叩诊浊音 D.湿性罗音 E.积液上方可闻及管型呼吸音38. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：（ A B C E ）A.每次抽液不宜超过 1000ml B.反复抽液尽可能将水抽完C.液量大时每周可抽 2-3 次，至抽不出为止 D.抽水愈少愈安全E.发生胸膜反应，立

41、即停止抽液39. 下列药物常用于阵发性室上性心动过速：（A B C）A.异搏定 B.ATP C.新斯的明 D.阿托品 E.654-240. 以下那些情况可出现心电图 ST 段抬高：（ A B C D ）A.急性心肌梗塞后 10 分钟 B.急性心包炎 C.室壁瘤 D.变异性心绞痛 E.风湿性心肌炎2741. 心绞痛缓解期可采用下列哪些药物治疗：（ B C E ）A.亚硝酸异戊酯 B.消心痛 C.心得安 D.安痛定 E.小剂量阿司匹林42. 下列哪种情况应考虑直肠指检：（A B C E）A.慢性腹泻 B.脓血便 C.粪便变细 D.右下腹疼痛伴腹部包块 E.下腹疼痛，排便困难43. 肝硬化上消化道出

42、血的主要原因是：（ CE ）A.并发慢性胃炎 B.急性胃粘膜糜烂 C.胃底静脉曲张 D.并发性化性溃疡E.食管下段静脉曲张44. 糖尿病饮食治疗的原则中正确的是：（ ABC ）A.安理想体重计算总热卡 B.体重超过理想体重 20%者应减少总热量C.饮食分配应根据病人习惯 D.饮食固定后则不要改变E.使用胰岛素的病人不必控制饮食45. 女性，45 岁，乏力，明显消瘦，食量大，空腹尿糖（- ） ，较可能诊断是：（ BD ）A.结核病 B.甲亢 C.艾迪生氏病 D.糖尿病 E.SLE46. 使用阿托品抢救有机磷中毒，阿托品化的指征为：（ ABCD ）A.瞳孔较前扩大，不再缩小 B.口干及皮肤干燥，颜

43、面潮红 C.心率加快D.肺部湿罗音减少或消失 E.肌肉颤动47. 关于手术后拆线的时机下列哪些是正确的（ ABDE ）A.头、面、颈部术后 45 天 B.下腹、会阴部 67 天 C.四肢 68 天 D.关节部位 14 天 E 青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间 48.高钾血症的处理原则是（ ABCDE) ）28A .积极防治心律失常 B .立即停止钾盐摄入 C .降低血钾浓度 D .原发病治疗 E.改善肾功能49、药物不良反应包括：（ ABCDE ）A.副作用 B.毒性反应 C.特异质反应 D.变态反应 E.停药反应50.使用抗组胺药时的注重事项包括（ABDE）A .司机、高空

44、作业者、精细工作者需禁用或慎用 B 青光眼和前列腺肥大者慎用C 对组胺药过敏者禁用 D 第二代 Hl 受体拮抗剂不易通过血脑屏障，临床上应用较广可增强 E 几种抗组胺药交合并使用可增强抗过敏效果51.溃疡病幽门梗阻的临床表现有：( ABDE )A 上腹部饱胀感餐后加重 B 吐出大量酸酵宿食 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有振水音 E 脱水电解质紊乱52.慢性肾炎具有诊断意义的是：( ABCE )A 水肿 B 高血压 C 血尿 D 脓尿，菌尿 E 蛋白尿53血小板减少紫癜与过敏性紫癜鉴别的不同点是：( ABC )A .血小板计数 B. 出血时间 C.血块退缩时间 D.凝血时间 E.皮肤紫癜分布5

45、4急性心肌梗死心电图特征性改变为：( ABE )A .病理性 Q 波 B.S-T 段抬弓背向上 C.S-T 段下移0.05mvD. 冠状 T 波 E .T 波倒置55胰岛素治疗糖尿病的适应证有：( ACDE )A. I 型糖尿病 B . II 型糖尿病 C .II 型糖尿病 合并活动性肺结核D. II 型糖尿病合并酮症酸中毒 E .糖尿病合并妊娠2956内囊出血时可有以下表现 ：( ABDE )A .病灶同侧中枢性面瘫 B.病灶对侧肢体偏瘫 C.病灶同侧肢体偏瘫D.病灶对侧偏身感觉障碍 E.同向偏肓57 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：( A B C D )A.流感病毒 B.腺病毒 C

46、.呼吸道合胞病毒 D.副流感病毒 E.腮腺炎病毒58. 慢性肺心病诊断条件是：( A C )A.呼吸系统慢性原发性疾病 B.右心衰竭必须存在C.肺动脉高压右心室肥大 D.呼吸衰竭一定存在 E.发热D.右下肺动脉扩张和外周分支纤细 E.左心室肥大59. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：( D )A.纤维支气管镜 B.放射性核素扫描 C.痰培养 D.支气管造影E.B 超检查60. 支气管扩张症的主要临床表现为：( A B D E )A.慢性咳嗽 B.经常感染，大量脓痰 C.病变处语颤增强，叩诊浊音 D.反复咯血E.肺部可闻及局限性，固定性湿罗音61. 可引起咯血的常见病是：B D

47、 EA.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.急性支气管炎D.慢性纤维性空洞型肺结核 E.支气管肺癌62. 支气管哮喘患者慎用或禁用：( A C )A.心得安 B.心痛定 C.阿司匹林 D.氨茶碱 E.色甘酸钠63. 肺脓肿的手术选择是：( B C E )30A.肺脓肿全身中毒症状严重者B.经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解C.并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸D.出现杵状指或肥大性关节病E.出现慢性胸膜支气管瘘64. 提示肺癌的临床表现有：( A B C E )A.经常痰中带血 B.顽固性刺激性咳嗽 C.肺部肿块阴影D.重度慢性阻塞性肺气肿 E.原因不明的声音嘶哑65. 胸腔积液的体征是：( A C E) A .呼吸运动减弱 B.语颤增强 C.叩诊浊音 D.湿性罗音E.积液上方可闻及管型呼吸音66. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：( A B C E )A.每次抽液不宜超过 1000ml