1、针灸临床教研室 陈梅,痫 病,痫病(epilepsy)又称癫痫、痫证,俗称“羊痫风”,是一种发作性神志异常的疾病。本病具有突然性、短暂性、反复性发作的特点,以突然昏仆,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或有鸣声,醒后神志如常为特征。多与先天因素有关,或有家族遗传史。,【病因病机】,多与先天因素、精神因素、脑部外伤及六淫之邪、饮食失调等有关。导致机体气机逆乱,痰浊壅阻经络,扰乱清窍神明,神失所司,脉络失和,产生痫证。本病即西医学的癫痫,分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,继发性主要见于脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等脑部疾患。,【辨证】,主症 (发作期)大发作:发作前常感头晕头痛、胸闷不舒、神疲乏力等
2、预兆,旋即突然昏仆,不省人事,面色苍白,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,口吐白沫,甚则尖叫,二便失禁,脉弦滑。短暂即清醒,发作过后则觉头昏,精神恍惚,乏力欲寐。小发作:动作突然中断,手中物件落地,或头突然向前倾下而后迅速抬起,或两目上吊,多在数秒至数分钟即可恢复,而对上述症状发作全然不知。,【辨证】,(间歇期)痰火扰神; 风痰闭阻; 心脾两虚; 肝肾阴虚; 瘀阻脑络。,【治疗】 1基本治疗,(1)发作期治法 醒脑开窍。以手厥阴经、督脉及足少阴经穴为主。主穴 内关 水沟 百会 后溪 涌泉操作 毫针泻法。水沟用雀啄手法,以眼球充泪为度。方义,【治疗】 1基本治疗,(2)间歇期治法 化痰熄风。以督脉、任脉及手足厥阴经穴为主。主穴 印堂 鸠尾 间使 太冲 丰隆配穴 操作 主穴用毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。方义,2其他治疗,穴位注射法,【按语】,1针灸治疗癫痫能改善症状,减少发作次数。2对于继发性癫痫须详细询问病史,专科检查,明确诊断,积极治疗原发病。3癫痫患者应做脑电图常规检查。,