1、把住职业禁忌关 们在 职业健康 体检中， 发现不 少企业的员工 没有进行 就业前 体检，致使一 些患有职 业禁忌 症的员工从事有 毒有害作业， 这是导致 职业病 人数增多的原 因之一。 为使企 业管理人员掌 握职业禁 忌知识 ，保护广大员工 的身体健康，现将常见职业禁忌介绍如下。 粉尘 生产性 粉尘 是指在 生产 中形 成的， 并能长 时间 飘浮在 空气 中的固 体微粒 。它 是污染 作业 环境、 损害劳动 者健康的主要 职业危害 因素， 根据其 理化性 质不同和 进入人 体量的多少及 其作用部 位的不 同，可引起多种 职业性肺部疾患， 有些粉坐( 石棉) 还可引起肿瘤。 因此， 我国规定，
2、患有活动性肺结核； 严重的慢性呼吸道 疾病，如萎缩 性鼻炎、 鼻腔肿 瘤、支气管喘 息、支气 管扩张 、慢性支气管 炎等；显 著影响 肺功能的胸部疾 病，如弥漫性 肺纤维化 、肺气 肿、严重的胸 膜肥厚与 黏连、 胸廓畸形等； 严重的心 血管系 统疾病的，不宜 从事接触粉尘作业。 金属和类金属毒物 金属和 类金 属在工 业上 应用 广泛， 尤其在 建筑 、汽车 、航 空航天 、电子 、油 漆、涂 料和 催化剂 生产上都 大量使用。与 此同时， 这些工 种毒物种类繁 多，也常 污染工 作场所，给员 工健康造 成潜在 危害。目前，我 国常见的金属 和类金属 毒物有 铅、汞、镀、 砷、镉等 。由于
3、霉物的作用特 点，金属 毒物在 生产条件下，难 以达到引起急性中毒的浓度， 一般只有慢性中毒。 铅作业 岗位 铅 及其 化合 物通过 呼吸道 和消 化道吸 收。 生产过 程中， 呼吸 道吸入 是主 要途径 ，其次是 消化道。进入 血液中的 铅大部 分与红细胞结 合，其余 在血浆 中。血液中的 铅早期分 布于肝 、肾、脾、脑、 皮肤和骨骼中 ，数周后 ，铅由 软组织转移到 骨髓，并 以难溶 的磷酸铅形式 沉积下来 ，损害 造血系统。我国 规定，患有神经 系统器质性疾患、贫血、肾脏疾患、心血管器质性疾患者，不宜从事铅接触作业。 汞作业 岗位 金 属汞 主要 以蒸汽 形式经 呼吸 道进入 人体 ，与
4、酶 蛋白中 的巯 基结合 ，引 起中枢 神经、植 物神经和肾脏 损害。我 国规定 ，患有明显口 腔疾病， 神经系 统疾病，肠道 和肝、肾 器质性 疾患者，不宜从事接触汞作业；妊娠和哺乳期女工应暂时脱离汞接触岗位。 铍，铬 作业 岗位 镀 主要 以粉尘 或烟雾 形式 经呼吸 道进 入人体 。进入 人体 后的铍 ，主 要分布 于肺、气 管、支气管和肺的淋巴结，骨骼和肝、肾也会有大量的铍存积，引起全身各器官明显的坏死性改变。 铬对人体的危害目前认为是一种致癌物，除此之外，铬可引起鼻中膈穿孔、皮炎和溃疡。 我国规 定， 凡患有 慢性 呼吸 道系统 疾病， 如慢 性支气 管炎 、支气 管扩张 、支 气管
5、哮 喘、 肺气肿 、活动性 肺结核等；心、肝、肾器质性疾病；皮肤疾患，如慢性皮炎、湿疹、萎缩性鼻炎等不宜从事镀和铬作业。 砷作业 岗位 砷 是一 种细 胞原浆 毒，在 体内 对细胞 酶蛋 白的巯 基具有 特殊 的亲和 力， 影响细 胞正常代 谢，导致细胞 死亡，特 别容易 危害神经细胞 ，引起神 经系统 病变。砷还会 对毛细血 管、肾 脏造成损害。流 行病学调查证 实，砷是 已确认 的 人体致癌物 ，职业暴 露主要 致肺癌和皮肤 癌。因此 ，我国 规定，凡有呼吸 道疾病，如鼻炎、支气管炎、肝，肾及神经系统疾患，以及皮肤疾患者不宜从事砷接触作业工作。 气态毒物 此类毒 物在 化学工 业生 产中
6、最常见 ，毒性 一般 较大， 而且 常因跑 、冒、 滴、 漏引起 车间 空气污 染，发生 事故 而引起急性中毒。 苯( 苯及其同系物) 作业岗位 苯为脂溶性毒物， 易蓄积于骨髓、 神经系统以及含脂 肪多的组织内， 造成 神经系统和血液系统的病变。 急性苯中毒以中枢神经的麻醉作用为主， 而慢性中毒则以损害造血组织为主， 故在防治措施 方面也不 一样。 我国规定，患 有中枢神 经系统 疾病、精神病 、肾器质 性病变 者，不宜从事接 触苯作业工作。 氯作业 岗位 氯 属于 刺激 性气态 毒物， 主要 由呼吸 道进 入人体 ，损害 上呼 吸道及 支气 管黏膜 ，导致支 气管痉挛、支 气管炎。 高浓度
7、氯气可作用于 肺泡，引 起肺水 肿。我国规定 ，患过敏 性哮喘 、过敏性皮肤病 或皮肤暴露部 位有湿疹 等疾患 ，眼、鼻、咽 喉、气管 等呼吸 道慢性疾患， 肺结核患 者，不 应从事氯接触作 业。 硫化氧 作业 岗位 硫 化氢 属于窒 息性气 体， 它具有 全身 性毒作 用，主 要经 呼吸道 进入 ，在体 内与氧化 型细胞色素氧 化酶中的 三价铁 相结合，抑制 细胞呼吸 酶的活 性，造成组织 缺氧。我 国规定 ，有神经、呼吸 系统疾患，眼睛等器官有明显痰患者，不宜从事接触硫化氢作业。 苯的氨基与硝基化合物 在生产条件下， 主要以粉尘或蒸汽的形态存任于空气中， 可经呼吸道和被皮肤完整吸收。 对液
8、态化合物， 经皮肤吸收途 径更为普 遍，常 因生产中原料 喷洒到身 上，或 在搬运及装卸 过程中， 外溢的 液体经浸湿的衣 服、鞋袜沾染皮肤而吸收中毒。 我国规 定， 乙肝表 面抗 原携 带者、 各种肝 病疾 患、各 种血 液病、 各种原 因的 晶状体 混浊 或白内 障、全身 性皮肤病患者，不应从事此种作业。 高分子化合物 高分子 化合 物范围 较广 ，生 产中的 毒物主 要来 自生产 基本 原料。 生产中 的助 剂以及 树脂 、塑料 在加工、 受热时产生的毒物、 高分子化合物在生产中不仅能引起中毒， 而且某些化学物质的远期作用( 致癌、 致突变、 致畸) 值得高度重视。 我国规定， 凡有心脏
9、或呼吸系统疾病， 以及过敏性病史者， 肝、 肾疾病， 慢性皮肤病 患者，不宜从事高分子化合物接触作业。 物理性 因素 在生产 环境 中，经 常存 在一 些物理 性危害 因素 。与劳 动者 健康密 切相关 的因 素有： 气象 条件， 如气温、 气湿、气流、气压；噪声和振动；电磁辐射，如 X 射线、紫外线、红外线、激光等。 高温作 业岗 位 从事 高温 作业时 ，人体 可出 现一系 列生 理功能 改变， 主要 为体温 调节 、水盐 代谢、循 环系统、消化 系统、神 经内分 泌系统、泌尿 系统等方 面的变 化。我国规定 ，凡患有 心血管 系统器质疾病、 持久性高血压 、溃疡病 、活动 性肺结核、肺
10、气肿、肝 、肾疾 病，明显的内 分泌病， 中枢神 经系统性疾病， 过敏性皮肤疤痕者，重病后恢复期及体弱者，不 宜从事高温作业。 生产性 噪声 作业岗 位 噪 声是影 响范围 很广 的一种 生产 性有害 因素， 会对 人体健 康产 生不良 影响，是 社会公害之一。它对人体的作用分特异性( 对听觉系统) 和非特异性( 其他系统)2 种。长期接触 超标噪声，首 先受害的是听 觉器官， 表现为 感音系统的慢 性退行性 病变过 程。因此，我 国规定， 对参加 噪声作业的员工 应进行就业前 体检，取 得听力 的基础材料， 凡患有听 觉器官 疾患、中枢神 经系统和 心血管 系统器质性疾患 或自主神经功能失调
11、者，不宜从事此种作业。 振动作 业岗 位 在生 产中 ，振动 作用于 人体 ，可分 为局 部振动 和全身 振动 。实验 证明 ，机体 组织对振 动波传导性优劣的顺序是： 骨、 结缔组织、 肌肉组织、 脯。 振 动常引起足部周围神经和血管的改变， 脚痛、 脚易疲劳，轻度感觉减退或过敏，腿及脚部肌肉有疼痛感，足背动脉搏动减弱。 我国规 定， 患有中 枢神 经系 统器质 性疾患 ；明 显的无 力状 态，明 显的植 物神 经功能 失调 ，有血 管痉挛和 肢端血管痉挛 倾向的血 管疾病 患者；心绞痛 、高血压 、有顽 固的功能障碍 的内分泌 疾患者 ；胃溃疡和十二 指肠溃疡，多发性神经炎、肌炎，伴有神经功能障碍的运动器官疾患；内分泌系统疾病患者；维生素 B 复 合体缺乏病患 者；四肢 及脊椎 骨骼缺陷疾患 ；妇女月 经周期 障碍，子宫下 垂或脱出 等疾患 者不宜从事振动 作业。
