1、1、心尖搏动：由于心室收缩时心脏摆动，心尖向前冲击前胸壁相应部位形成。2 . 胸骨角：为胸骨柄与胸骨体交界处的突起。胸骨角与第 2 肋软骨相连，为计数肋骨的标志。 标志气管分叉、主动脉弓和第 4 胸椎水平。 3 . 奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失。 4 . Murphy 征： 医师以左手掌放在患者右肋下，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，患者因剧烈疼痛而致吸气终止称 Murphy 征阳性。7. Oliver征：主动脉弓动脉瘤时,因心脏收缩瘤体膨大并向后下方挤压气管,而触及随心脏搏动的气管向下曳动,称为 Oliver 征。 5
2、. 核左移：外周血中杆状核粒细胞增多 5% 或出现更幼稚的中性粒细胞。 6.钟摆律：心肌严重受损时，第一心音失去原有的低钝性质，而与第二心音相似，且多有心率增快，舒张期缩短，几与收缩期相等，极似钟摆之“dida”声，称为钟摆律。7蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性血管扩张所致形成的血管病.，形似蜘蛛。一般认为蜘蛛痣的出现于肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关。常见于急、慢性肝炎、肝硬化。8紫癜:指直径在 35mm 的皮下出血斑点。9管型：此为蛋白质在肾小管，集合管内凝聚而成的圆柱形物体。其形态两边平行，两端 钝圆，长短、粗细主要取决于形成的部位10漏出液：由于血浆渗透压降低，血管内压力增高，淋巴管受阻形
3、成的积液，称 为漏出液，此为非炎症积液。11、louis 角：是指胸骨柄与胸骨体交接处向前突起而形成的夹角，即为胸骨角，又称 louis 角。其两侧分别与左右第 2 肋软骨相连，为计数肋骨和肋间隙顺序的标志。 腹上角-左右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角12、Cheyne-Stokess 呼吸：又称潮式呼吸，是一种由浅慢到深快，达到最大呼吸后再由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸暂停一段时间之后再开始由浅慢变深快，如此周而复始的周期性呼吸。 每一周期持续 30秒至 2 分钟不等，其中暂停呼吸的时间为 530 秒。13、二尖瓣型 P波：当某些疾病导致左房肥大时，心电图表现为心房除极时间延长：I、aVR、
4、aVL 导联 p 波增宽，其时限0.12s，p 波呈双峰型，两峰 间距0.04s,以 I、aVR 导联明显，称为二尖瓣型 p 波。14三凹征：又称为吸气性呼吸困难，上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高， 从而引起胸骨上窝、 锁骨上窝以及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。15肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性。16惊厥：当肌群收缩表现为强直性和阵挛性时抽搐，称为惊厥。惊厥表现的抽搐一般为全身性、 对称性、伴有或不伴有意识丧失17、清音:频率约为
5、 100-128 次/震动持续时间较长 的音响.是正常肺部叩诊音.18过清音：肺张力减弱而含气量增多时叩诊声音。19发热:当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称发热20稽留热(continued fever):体温恒定地维持在 3940 以上的高水平,达数天或数周,24 小时内体温波 动范围不超过 1 摄氏度,常见于大叶性肺炎.斑疹伤寒及伤寒高热期.21弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在 39以上,波动幅度大,24 小时内波动范围超过 2,但都在正常水平.常见于败血症、风湿热、重症肺 结核及化脓性炎症等.22间歇热：
6、体温骤升达到高峰后持续数小时，又迅速降到正常水平，无热期可持续 1 天至数天，如此高热与无热期反复交替出现。23波状热:体温逐渐上升至 39 度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称.24回归热：体温急剧上升至 39 度或以上，持续数天后骤然下降到正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。见于霍奇金病。25不规则热：发热的体温曲线无一定规律。26.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。27.咯血：是指喉及喉以下的呼吸器官出血，经咳嗽从口腔排体外。28胸痛：临床常见症状，胸部疾病引起的胸部疼痛。28.呼吸困难：是指患者感到空
7、气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽 动.张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸 频率.深度与节律的异常。29.Kussmaul呼吸：严重代谢性酸中毒时，出现深而慢的呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为 Kussmaul 呼吸。30.呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管.胃.十二指肠.肝.胆.胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。31柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化亚物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于附有粘液而发亮类似柏油，故又称 为-
8、。32便血：消化道出血，血液由肛门排出。33 腹痛：临床常见症状，多由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。34内脏性腹痛：是腹内某一器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起。35躯体性腹痛：由来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓阶段所支配的皮肤所引起36.牵涉痛：来自内脏的痛觉冲动直接激发脊髓体表感觉神经元，引起相应体表区域的痛感，称牵涉痛。37意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。38 嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续性的睡眠状态，可被 唤醒，并能正确回答和作出各种反应，但去除刺激后很快又再入睡。39 谵妄
9、是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表现为意识模糊.定向力丧失.感觉错乱（幻觉.错觉）躁动不安.言语杂乱。40意识模糊：意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。41昏睡：接近于人事不醒的一种意识状态。42昏迷：是严重的意识障碍，表现为意识的持续中断或完全丧失。43 发育：通过患者年龄、智力、体格成长状态之间的关系进行综合评价。44 慢性面容:面色灰暗或苍白,面容憔悴,双目无神，见于慢性消耗性疾病如肝硬化、严重结核病等。45 满月面容:面如满月,皮肤发红,常有痤疮,女性有小须。见于肾上腺皮质功能亢进及长期应用糖皮质激素的病人46二尖瓣面容(mitral facies):面色
10、晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄.47甲亢面容:面容惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,兴奋不安,烦躁易怒,见于甲状腺功能亢进,故称.48被动体位(positive position):病人不能自己调整和变换肢体和躯干的位置,见于极度衰弱和意识丧失者49强迫体位(compulsive position):为了减轻疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某种体位,称强迫体位.50自主体位：身体活动自如，不受限制。51强迫蹲位：患者活动过程中，因呼吸困难和心悸而停止活动并采取蹲踞位或膝胸位以缓解症状。- 先天性发绀性心脏病52辗转体位：患者辗转反侧，坐卧不安。-肾绞痛，胆道蛔虫症，胆
11、石症。53步态：走动时表现的姿态。54 蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭状步态，见于佝偻病、大骨节病、 进行性肌营养不良及双侧先天性髋关节脱位等55 慌张步态：起步后小步急速趋行，身体前倾的慌张步态见于震颤性麻痹患者。56间歇性破行(intermittent claudication):病人行走过程中,因下肢突发性酸痛,软弱无力,而被迫停止行进,需小憩后方能继续走动.见于高血压、动脉硬化病人.57 黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤.粘膜和巩膜发黄的症状和体征。58 发绀：由于血液中还原血红蛋白增多，或出现异常血红蛋白衍化物而使皮肤粘膜呈现青紫色的现象。59 斑疹(maculae):只有局部
12、皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等60 玫瑰疹：为直径 23mm 的鲜红色圆形斑疹，手指按压可褪色，松开时又复出现。多出现于胸腹部皮肤，为伤寒、副伤寒的特征性皮疹。61 白癜：为大小不等的多形性色素脱失斑片，可逐渐扩大，但进展缓慢，无自 觉症状也不引起生理功能改变。常见于白癜风。62 肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称-63 巨颅（落日现象）：额、顶、 颞及枕部突出膨大呈圆形， 颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，-见于脑积水。64尖颅（塔颅）：头顶部尖突高起，造成颜面的比例异常，由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致。65
13、 老年环：类脂质沉积在角膜边缘及周围,出现灰白色混浊环,称为老年环64 角膜色素环：角膜边缘出现的黄色或棕色环,环内缘清晰,外缘模糊,与铜代谢障碍有关,见于肝豆状核变性。65 对光反射：用手电筒照射瞳孔，正常人受照射光刺激后,双侧瞳孔立即缩小,移开照射光后双侧瞳孔立即复原,称-66 直接对光反射:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应,正常人照射瞳孔立即缩小,移开光源后立即恢复,称为.67间接对光反射:用手隔开两眼,用手电筒照射一侧瞳孔观察另一侧瞳孔反应,正常当一侧瞳孔受光刺激,另一侧也立即缩小,称为.68 麻疹黏膜斑（Koplik 斑）：在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现冒针头大小白色斑点。69
14、眼球震颤：眼球出现一系列快速水平或垂直的往返运动,称为眼球震颤。70 黏膜疹：粘膜充血、肿胀并伴有小出血点儿。71 镜面舌：舌体小,舌面光滑无苔,见恶性贫血,缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎。72 Litten现象:Litten 现 象又称膈波影,是借光线照射显示膈肌移动的一种方法.检查时被检查者取仰卧位,光源置于被检查者的头部或足部,检查者位于光源的对面或侧面,视线与被检查者前腹壁取平.被检查者吸气时可见一条狭窄的阴影由腋前线第 7 肋间向第 10 肋间移动:呼气时阴影由下而上移动回归原位.此现象系膈肌随呼吸而上下移动所致,正常人移动范围为 6cm,其变异的临床意义同肺下缘移动度.73 Biots
15、(间停呼吸)呼吸:表现为有规律地呼吸数次后突然停止呼吸,间歇短时间后又突然开始有规律地呼吸,如此周而复始.74 支气管呼吸音是由口鼻吸入或呼出的气流，在声门、气管及支气管形成湍流所产生的声音， 类似将舌抬高，呼气时所发出的“哈”音。75 啰音是呼吸音以外的附加音。依据其性质的不同，分干啰音和湿啰音两种76 湿啰音(moist rales):是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音.或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音77 干啰音(rhonchi):亦称为哮鸣,是一种持续时间较长的呼
16、吸附加音,其发生机理是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音. 78 哨笛音又称高调干啰音，音调高似乐音，根据其性质常被描述为哮鸣音、飞箭音、 咝咝音等。因中等口径以下的支气管，尤其是细支气管狭窄或痉挛所致。79 管样呼吸音：如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常的支气管呼吸音，或称管样呼吸音。80 桶状胸:胸廓的前后径增加，与左右径几乎相等或超过左右径，呈圆桶状。常 见于肺气肿病人，亦可 见于老年或矮胖体型者。81 佝偻病串珠：佝偻病时，沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处隆起，似串珠状。82 鸡胸：胸廓的上下径较短，前后径略长于左右径，胸骨下段前
17、突，前 侧肋骨凹陷。83 漏斗胸：胸骨下段剑突处明显向内凹陷，形状如漏斗。84 胸膜摩擦感：指当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼吸 时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到，称 为胸膜摩擦感。85捻发音(crepitus):是一种极细小而均匀一致的湿啰音.多在吸气末易听到.听诊时好象在耳旁用手指捻搓一来头发所产生的声音,故称捻发音.其发生机理是由于细支气管和肺泡壁因分泌物存在而互相粘着陷闭,在吸气时被气流冲开而产生的高音调、高频率的细小破裂声.86 负性心尖搏动：心脏收缩时心尖搏动正常向外凸起，如心脏收缩时，心尖搏动向88 震颤：为心前区触诊时手掌感到的一种微
18、细的震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤相似，故又称猫喘，为心血管器质性病变的体征。89.心音分裂：左、右两侧心室活动不同步的时距较正常明显加大，组成 S1 、S2 的两个主要成份的时距延长，听诊时出现一个心音分裂成两个声音的现象90 奔马律：是指舒张期额外心音出现在第二心音之后，与原有的第一、第二心音共同组成的韵律，犹如马蹄奔驰时的蹄声。92 心脏杂音：心音以外出现的一种具有不同频率、不同强度、持续时间较长的声音。93 抬举性心尖搏动：由于左心室肥大，心尖搏动强而有力且范围较大，用手指触诊时，可使指端抬起片刻，故称抬举性心尖搏动。94大炮音：是指完全性房室传导阻滞时房室分离，当心房心室同时收缩时
19、，产生极响亮的 S1，称为“大炮音”。95二尖瓣开瓣音：二尖瓣狭窄时左心房压力升高，心室舒张时紧张的二尖瓣被强而有力的左房血流压向左室，弹性尚好的二尖瓣迅速开放后又突然受阻引起瓣叶振动所致的拍击样声音。96.二联律：期前收缩规律出现，可形成联律。如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩，称二 联律。97.期前收缩：在规律的心律基础上，突然提前出现一次心室收缩，其后可有一较长间歇。98.连续性杂音：杂音连续出现于收缩期与舒张期。常见于动脉导管未闭。99.心包摩擦音：指脏层与壁层心包由于生物或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。100肝-颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝脏瘀
20、血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显，称肝颈静脉回流征阳性。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。101.额外心音：在正常心音之外听到的维持时间较短的声音。102.AustinFlint 杂音 主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。103.GrahamSteell 杂音 二尖瓣狭窄患者肺动脉压增高、肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全时，肺动脉瓣听诊区出现柔和的吹风样舒张期反流性杂音。104水冲脉:脉搏骤起骤落犹如潮水涨落,故名水冲脉105交替脉;节律规则而强弱交替的脉搏。106血压：体循环 A 血压，是重要的生命体征
21、。107心力衰竭: 指在静脉回流无器质性障碍的情况下,由于心脏损害引起心排血量减少,不能满足机体代谢需要的一种综合征.临床上以肺和/或体循环淤血以及 组织灌注不足为特征,又称充血性心力衰竭.108.蛙状腹：腹腔内有大量积液时，平卧位腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，腹部似蛙腹状。109.舟状腹：仰卧位时，前腹壁明显凹陷几乎紧贴脊柱，使肋弓、 髂嵴、和耻骨联合显露，腹部外形呈舟状。110.板状腹：胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时，因腹膜受到刺激而引起腹肌痉挛，造成腹壁紧张，硬似木板。111尖腹：腹膜有炎症或肿瘤浸润时，腹部呈尖凸形。112水母头：门静脉高压显著时，于脐部可见到一簇曲张静脉向四
22、周放射。113 揉面感：结核性或癌性腹膜炎炎症发展缓慢，对腹膜刺激缓渐，且有腹膜增厚和肠管、 肠系膜的粘连，故形成腹壁柔韧而具有抵抗力，不易压陷114 反跳痛：当医师用手触诊腹部出现压痛后手指可于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常伴有痛苦表情或呻吟115.腹膜刺激征：腹肌紧张，腹部压痛、反跳痛三者并存,常见于急性腹膜炎116 肝震颤：手指掌面稍用力按压片刻，肝囊肿表面时，感到一种微细的震动感117Courvoisier 征阳性：由于胰头癌压迫胆总管，导致胆道阻塞，黄疸进行性加深，119 胆肠鸣音：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断
23、断续续的咕噜声（或气过水声）。囊也显著肿大，但无压痛。120Rovsing sign（结肠充气征）：右手加压左下腹降结肠区，再用左手反复按压前上端，病人诉右下腹痛。121Jackson压头实验：患者取端坐位，检查者双手重叠放于头顶部，向下加压。 （颈痛或上肢放射痛为阳性，颈椎病。 ）122直腿抬高实验（Lasegue 征）：患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手握患者踝部，一手置于大腿伸侧，分别作双侧直腿抬高动作。123浮髌试验：病人仰卧、下肢伸直，医生左手拇指和其它手指分别固定在关节上方两侧并加压右手食指将髌骨连续向下按压数次，按压时有髌骨与关节面的碰触感，松手时有髌骨随手浮起感， 见于关节腔积液
24、。124侧方加压实验125 肌张力：指静息状态下肌肉的紧张度126 深反射：刺激肌腱、骨膜引起的反射。127 浅反射：刺激皮肤或粘膜引起的反射。128 尺压试验：患者仰卧，用一硬尺横置于腹壁上，检查者两手将尺下压。以 鉴别卵巢囊肿和腹水，如 为卵巢囊肿，则腹主动脉的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水， 则硬尺无此种跳动129 病理反射：锥体束损害时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制功能而出现的异常反射又称锥体束征。130 阵挛：在有深反射亢进时，用力使相关肌肉处于持续性紧张状态，该组肌肉发生节律性收缩为阵挛。131.Hoffmann征：为上肢锥体征。检查者左手持被检者腕部然后以右手
25、中指与示指夹住被检者中指并稍向上提，使腕部处于轻度过伸位。以拇指迅速 弹刮被检者的中指指甲，四指 轻度掌屈反应为阳性，多 见于颈髓病变。132. 心电图：利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形，即-。133.P-R间期：指从 P 波的起点至 QRS 波起点的时间，代表心房开始除极至心室开始除极的时间。134.肺性 P波：高尖的 P 波，P 波0.25mV，时间正常。最多见于肺心病及肺动脉高压时，故称为肺性 P波。135.完全性代偿间歇：期前收缩发生时，包含期前收缩在内的前后两个 PP 间期恰为窦性 PP 间期的两倍，称为完全性代偿间歇。136.期前收缩：是指异位起搏点
26、发出的过早冲动引起心脏提前搏动。137.心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、 传导速度或激动次序的异常。138.R-on-T现象：室性期前收缩的发生过早提前，落至前一个心动周期的 T 波上，为 R-on-T 现象。139.房室传导阻滞：是指冲动从心房传到心室的过程中，冲动传导的延迟或中断。140. 文氏现象：即二度 I 型房室传导阻滞，心电图表现为 P-R 间期逐渐延长直至 QRS 波脱落(有 P 波但其后无 QRS 波) ，脱落后的 P-R 间期缩短，然后再重复前述现象。141. 预激综合征：心脏在室上性激动沿正常传导途径下传心室的过程中，激动可同时经附加旁道下传，抢先到达心室使一
27、部分心室肌提前激动，这一现象称为预激综合征。1.症状：是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。2.体征：是指医师或其他人能客观检查到的改变。9.咳痰：是通过咳嗽动作，将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。13. 心源性哮喘：急性左心衰竭时，夜间出现极度呼吸困难，气喘.紫绀.躁动不安.大汗淋漓.两肺哮鸣音.咳粉红色泡沫痰.心率加快，称为-15.肠源性紫绀：进食大量含有亚硝酸盐的变质蔬菜产生的紫绀。20.腹泻：是指排便次数增多，粪质稀薄，或 带有粘液，脓血或未消化的食物。23.胆红素的肠肝循环：小部分尿胆原在肠内被吸收，经肝门静脉回到肝内，其中的大部分再转变为结合胆红素。又随胆汁排
28、入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”24.眩晕是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉，常伴有客观的平衡障碍,一般无意识障碍。25.膀胱刺激征：尿频.尿急.尿痛的合称，见于尿路炎症.结石等。27.晕厥是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。1.问诊：是医生通过对患者及有关人员的系统询问而获取病史等资料的过程。2.主诉：是病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状及经过时间，也是本次就诊的主要原因。3.现病史：是病史中最重要的部分，记录患者从开始发病到就诊时疾病发生、发展、演 变及诊治的全过程， 。4.既往史：患者既往的健康状况和过去曾经患
29、过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、 过敏等，特别是与现病有密切关系的疾病。5.病历：是临床医疗工作过程的全面记录，它反映了病人发病、病情演变、 转归和诊疗的情况。1.体格检查：是医生运用自己的感官或借助于简单的诊断工具来检查患者身体状况的一组最基本的检查方法。2.视诊：是医师用视觉来观察病人全身或局部表现的诊断方法。3.叩诊:是手指叩击身体表面部位使之振动产生声音，并根据声音的特性进行诊断的一种方法。4.嗅诊:是以嗅觉判断发自患者的异常气味与疾病之关系的一种诊断方法。5.深部滑行触诊法：嘱病人张口平静呼吸医生以并拢的二，三，四指末端逐渐压向腹后壁脏器或包块，在被触及的脏器或包块上
30、作上下左右的滑动触摸，如为肠管或索条状包块：则应作与长轴相垂。6.双手触诊法：用两手进行触诊，右手按滑行触诊法进行，而左手将被检查的部位或脏器托起推向右手，以便能清楚地触及检查脏器，必要时可嘱病人侧卧。此法常用于检查肾脏、脾及肝 脏。10.肥胖：是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的 20%以上者。6. 颈静脉怒张：正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3 以内。若取 3045的半卧位时静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张。6.肋膈沟：胸部前下肋骨外翻，自胸骨剑突沿膈肌附着处向内凹陷，形成一带状沟。8.语音震颤：为被
31、检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，又称为触觉语颤。9. 胸廓扩张度:呼吸时，胸廓随之扩大和回缩，有一定的运动范围，即胸廓 扩张度。7. 移动性浊音：腹腔内游离液体在 1000ml 以上时 ，病人移 动体位时，液体因重力作用而移动，浊音区也随之移动，这种因体位移动而出现浊音变化的现象称移动性浊音。8. 胃型或肠型：胃肠道发生梗阻时，梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起，可显出各自的轮廓。9.液波震颤：腹腔内有大量游离液体时，用手叩击一侧腹壁，另一侧腹壁可触及液体波动冲击的感觉。13.震水音：病人取仰卧位，将听诊器体件置于上腹部，医师用稍
32、弯曲的手指连续迅速地冲击病人上腹部，听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音。1.匙状指：又称反甲，其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙有条 纹，常为缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍。多见于缺铁性贫血、高原疾病。2.杵状指(趾)：手指或足趾末端肥厚、增生，指甲从根部到末端拱形隆起，呈杵状膨大，称杵状指(趾) 。3.膝内翻：正常人双脚并拢直立时，两膝及两踝均能靠拢。如双脚内踝靠拢而两膝分离呈“O” 形，称膝内翻，见于佝偻病和大骨节病。4.膝外翻：当膝关节靠拢而两内踝分离，两小腿斜向下外翻“X”形称膝外翻。见于佝偻病和大骨节病。 6.爪形手：手指关节呈鸟爪样变形，见于进行性肌萎缩、脊
33、髓空洞症等。1.肌力:肌肉运动时最大收缩力。6.脑膜刺激征：为脑膜或附近病变波及脑膜时，可刺激脊神经根，使相应的肌群发生痉挛，当 牵扯这些肌肉时，被检查者可出现防御反应的体征， 见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。包括颈强直、克氏征、布氏征。2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。3、脉搏短绌：当心房颤动时，脉率少于同时测定的心率的脉搏脱落现象。11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。13、肺野：含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域。19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。24、肾性糖尿：血糖浓度正常，但因肾小管对葡萄糖的重吸收能力降低即肾阈值下降产生的糖尿
