1、四、头颈部X 线诊断 一、A 型题：以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1 题 男，5 岁，反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。X 线检查如图所示，最可能的诊断是 A、鼻窦炎B、鼻息肉C、扁桃体炎D、腺样体肥大E、鼻炎标准答案： D 您的答案： 第 2 题 下列属于颈椎病 X 线表现的有 A、可伴有小关节面硬化B、椎体边缘骨质增生、硬化C、椎间孔狭窄D、椎间隙变窄E、以上都是标准答案： E 您的答案： 第 3 题 下列骨骼不参与眼眶构成的是 A、筛骨B、蝶骨C、腭骨D、颞骨E、上颌骨标准答案：
2、D 您的答案： 第 4 题 在正常情况下，Water 位 X 线片上颌窦密度与眼眶密度相比 A、上颌窦密度低于眼眶密度B、上颌窦密度高于眼眶密度C、上颌窦密度等于眼眶密度D、上颌窦密度低于或等于眼眶密度E、因个体差异，无法相比标准答案： B 您的答案： 第 5 题 颅脑外伤侧位平片显示鼻咽腔顶软组织肿胀常提示 A、前颅窝骨折B、中颅窝骨折C、后颅窝骨折D、额骨骨折E、斜坡骨折标准答案： B 您的答案： 第 6 题 关于寰枢关节叙述正确的是 A、可使头部做前俯、后仰和侧屈运动B、两侧关节间隙常不对称C、可使头部做旋转运动D、属于联合关节E、由寰椎两侧的下关节面与枢椎的上关节面构成标准答案： C
3、您的答案： 第 7 题 调节声带运动的软骨主要为 A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨标准答案： D 您的答案： 第 8 题 男，40 岁，右眼外突 1 月。CT 示：球后肿块，内有斑点状钙化，强化明显，最可能的诊断是 A、海绵状血管瘤B、胶质瘤C、炎性假瘤D、恶性肿瘤E、甲状腺性突眼标准答案： A 您的答案： 第 9 题 女，40 岁，下颌颏部隆起，结合图像最可能诊断 A、造釉细胞瘤B、骨软骨瘤C、含牙囊肿D、骨巨细胞瘤E、动脉瘤样骨囊肿标准答案： C 您的答案： 第 10 题 女，50 岁，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA 检查如图所示，最可能诊断
4、A、颈动脉体瘤B、假性动脉瘤C、颈动脉夹层D、颈动脉硬化E、动静脉瘘标准答案： A 您的答案： 第 11 题 头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是 A、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多B、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收C、颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽D、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽E、颅缝增宽，颅骨骨质吸收标准答案： D 您的答案： 第 12 题 下列说法正确的是 A、颈椎前凸线的弧距小于 6mm 为颈椎强直B、颈椎侧位片上，第 4、5 颈椎椎体前部可稍变窄，轻度楔形变C、颈左后斜位检查颈椎左侧椎间孔，颈椎右后斜位检查颈椎右侧椎问孔D、颈椎侧位片上椎间隙宽度约为邻近椎体高度的 1312E、正常情
5、况下，第 5 椎间孔最小标准答案： B 您的答案： 第 13 题 齿状突顶端超过腭枕线多少，可诊断为颅底凹陷症 A、2mmB、25mmC、3mmD、4mmE、5mm标准答案： C 您的答案： 第 14 题 下颌关节间隙正常值为 A、15mmB、18mmC、20mmD、25mmE、30mm标准答案： C 您的答案： 第 15 题 成人下颌角的正常值为 A、110 度B、115 度C、120 度D、125 度E、130 度标准答案： C 您的答案： 第 16 题 在平片上，蝶鞍增大和(或)破坏见于下列哪种情况 A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤B、垂体瘤、颅咽管瘤C、视交叉胶质瘤、蝶鞍或后组筛窦黏
6、液囊肿或肿瘤D、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤E、以上都正确标准答案： E 您的答案： 第 17 题 组成颅顶各骨之间的颅缝，正位片上可见 A、矢状缝B、冠状缝C、人字缝D、冠状缝及人字缝E、矢状缝与人字缝标准答案： E 您的答案： 第 18 题 眶内异物定位方法很多，常用的定位方法为 A、几何定位法B、超声定位法C、手术中定位法D、普通头颅侧位片定位法E、头颅正位片定位法标准答案： A 您的答案： 第 19 题 额窦透光度以下列哪项为标准 A、柯氏位为标准B、汤氏位为标准C、头颅正位为标准D、华氏位为标准E、以上都不对标准答案： D 您的答案： 第 20 题 慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型，骨质
7、破坏部位为 A、乙状窦B、上鼓室C、乳突窦区D、乳突窦入口E、听小骨标准答案： E 您的答案： 第 21 题 眼眶骨折多见于 A、外侧壁和顶壁B、内侧壁和底壁C、内侧壁和顶壁D、底壁和外侧壁E、顶壁和底壁标准答案： B 您的答案： 第 22 题 中耳癌的早期 X 线表现是 A、听小骨破坏B、中耳骨壁破坏C、面神经管破坏D、乳突骨质稀疏破坏E、颅骨广泛骨质破坏标准答案： A 您的答案： 第 23 题 “泪囊肿瘤“首选的 X 线检查体位是 A、柯氏位B、眼眶正位C、头颅正位D、视神经孔位E、华氏位标准答案： E 您的答案： 第 24 题 诊断额窦恶性肿瘤时，下列哪种位置摄影最 A、华氏位B、前额切
8、线位C、头颅侧位D、柯氏位E、汤氏位标准答案： B 您的答案： 第 25 题 胚胎时期头部腹侧面有鳃弓 A、1 对B、2 对C、4 对D、6 对E、8 对标准答案： D 您的答案： 第 26 题 成人视神经孔的孔径大约为 A、02cmB、05cmC、12cmD、08cmE、10cm标准答案： B 您的答案： 第 27 题 早期中耳癌的 X 线摄影以何种位置摄影最佳 A、汤氏位摄影B、伦氏位摄影C、斯氏位摄影D、头颅前后位摄影E、颅底摄影标准答案： E 您的答案： 第 28 题 腮腺良性肿瘤中以哪种最多见 A、腮腺淋巴瘤B、腮腺混合瘤C、腮腺血管瘤D、腮腺脂肪瘤E、沃辛瘤标准答案： B 您的答案
9、： 第 29 题 诊断造釉细胞瘤主要 X 线表现是 A、下颌骨角及升支内单房或多房呈圆形透光区B、囊壁边缘常不规则呈半月形切迹C、肿瘤较大时常引起颌骨膨大D、肿瘤内常有间隔呈多房形E、瘤内含有牙齿或未发育完全的牙齿结构标准答案： D 您的答案： 第 30 题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型为 A、凹陷性骨折B、纵行骨折C、横行骨折D、Y 形骨折E、青枝骨折标准答案： C 您的答案： 第 31 题 关于“鼻窦炎“，下述说法哪项错误 A、浆液囊肿好发于上颌窦B、黏液囊肿多位于额窦和筛窦C、蝶窦的囊肿发生率最低D、急性鼻窦炎有“液平面“、慢性鼻窦炎“无液平面“E
10、、慢性鼻窦炎，窦腔变小、密度增高标准答案： D 您的答案： 第 32 题 鼻窦不包括下列哪项 A、蝶窦B、直窦C、上颌窦D、额窦E、筛窦标准答案： B 您的答案： 第 33 题 关于眼眶肿瘤的描述，下述哪项正确 A、泪囊肿瘤，良性多见B、泪腺肿瘤，肌锥内最常见肿瘤C、泪囊肿瘤，眶上缘外侧段骨质破坏D、泪腺肿瘤，眶下缘外侧段骨质吸收E、皮样囊肿，眶上缘外侧段多见标准答案： E 您的答案： 第 34 题 在柯氏位上，正常上颌窦的形态为 A、正方形B、倒三角形C、梯形D、正三角形E、长方形标准答案： B 您的答案： 第 35 题 关于鼻窦正常解剖的描述，下列哪项不正确 A、出生时，蝶窦、额窦未气化B
11、、出生时，上颌窦、筛窦已气化C、蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔D、上颌窦前部与鼻腔仅粘膜相隔E、前组筛窦引流至中鼻道，后组筛窦引流至上鼻道标准答案： D 您的答案： 第 36 题 关于“耳硬化症“的诊断要点，下述说法哪项错误 A、多在 2030 岁起病B、平片价值不高C、高分辨率 CT 价值较高D、早期以骨质疏松为主E、晚期以骨质破坏为主标准答案： E 您的答案： 第 37 题 下列哪种情况会发生“眶上裂变窄“ A、颈动脉一海绵窦瘘B、垂体瘤C、骨纤维结构不良D、颅咽管瘤E、海绵窦内颈内动脉瘤标准答案： C 您的答案： 第 38 题 鼻窦中恶性肿瘤最多发生在 A、额窦B、前组筛窦C、后组筛窦D
12、、上颌窦E、蝶窦标准答案： D 您的答案： 第 39 题 关于声门上型喉癌，下列哪项不是其 X 线表现 A、会厌和会厌披裂皱襞增厚、肿胀、僵硬B、喉前庭腔影不规则狭窄C、假声带区域软组织密度增高D、会厌前间隙增大，密度增高E、声带的喉室面局限性隆起不平整标准答案： E 您的答案： 第 40 题 喉肉芽肿的早期 X 线表现为 A、喉腔狭窄B、喉内结构不规则增厚C、喉内结构弥漫肿胀、增厚D、会厌破坏缺损E、喉内结构粘连变形标准答案： C 您的答案： 第 41 题 关于鼻真菌病的 X 线表现，下列哪项描述不准确 A、鼻腔软组织肿块B、受侵鼻窦内有结节状软组织影C、窦壁骨质无破坏D、鼻甲增大E、一般窦
13、内无积液标准答案： C 您的答案： 第 42 题 关于鼻腔癌的 X 线表现，下列说法哪项有错误 A、鼻腔内出现软组织团块影B、多无鼻中隔移位和鼻腔扩大变形C、鼻腔侧壁或鼻中隔可有骨质吸收破坏D、肿瘤同侧鼻窦透光度增加E、邻近器官部位出现骨质破坏标准答案： D 您的答案： 第 43 题 按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型，其中的型，骨折线不能穿过 A、鼻嵴B、翼突基底部C、上颌窦底部D、颧骨上部E、眼眶内外壁标准答案： C 您的答案： 第 44 题 乳突胆脂瘤的 X 线表现中常见的骨质破坏位于 A、上鼓室B、中鼓室C、鼓室入口D、鼓窦部E、乳突气房标准答案： D 您的答案： 第 45 题 下
14、列关于恶性泪腺肿瘤的 X 线表现中，错误的是 A、泪腺窝骨壁结构模糊、吸收B、局部眶部变薄、边缘光滑C、病灶边缘模糊D、不规则虫蚀样破坏E、眼眶轻度普遍性扩大标准答案： B 您的答案： 第 46 题 眼眶异物定位时，金属标记不应放置在角膜的哪个方位上 A、3 点钟B、6 点钟C、9 点钟D、10 点钟E、12 点钟标准答案： D 您的答案： 第 47 题 关于眼眶肿瘤，最常见的是下列哪项 A、泪腺混合瘤B、脑膜瘤C、视神经胶质瘤D、血管瘤E、神经鞘膜瘤标准答案： D 您的答案： 第 48 题 继发性胆脂瘤多发生于 A、鼓窦入口B、外耳道C、上鼓室D、中鼓室E、下鼓室标准答案： C 您的答案：
15、第 49 题 以下鼻窦开口正确的为 A、额窦开口于下鼻道B、额窦和上颌窦开口于中鼻道C、筛窦和蝶窦开口于中鼻道D、额窦开口于上鼻道E、额窦和蝶窦开口于上鼻道标准答案： B 您的答案： 第 50 题 关于鼻咽癌，其常规 X 线检查体位是 A、鼻咽侧位B、鼻咽侧位+颅底位C、颈侧位D、头颅正位E、颅底位标准答案： B 您的答案： 第 51 题 颞骨骨折以下列哪种类型多见 A、粉碎性骨折B、横行骨折C、纵行骨折D、撕脱性骨折E、混合型骨折标准答案： C 您的答案： 第 52 题 下列关于眼眶肌锥内肿瘤描述中，其早期 X 线表现是 A、眶外侧壁受压B、眶内侧壁受压C、眶底壁受压D、眶顶壁受压E、眶骨吸
16、收破坏标准答案： B 您的答案： 第 53 题 后组鼻窦指 A、筛窦+蝶窦B、筛窦+上颌窦+蝶窦C、后组筛窦+蝶窦D、后组筛窦+上颌窦+蝶窦E、上颌窦+蝶窦标准答案： C 您的答案： 第 54 题 前组鼻窦指 A、额窦+上颌窦B、额窦+前组筛窦+上颌窦C、额窦+筛窦+上颌窦+蝶窦D、额窦+筛窦+上颌窦E、额窦+前组筛窦标准答案： B 您的答案： 第 55 题 观察筛窦首选 A、头颅正位B、头颅侧位C、柯氏位D、颅底位E、华氏位标准答案： C 您的答案： 第 56 题 观察上颌窦首选 A、头颅正位B、头颅侧位C、柯氏位D、颅底位E、华氏位标准答案： E 您的答案： 第 57 题 关于“中耳乳突炎
17、“，下列说法哪项错误 A、乳突气房密度增高B、乳突房壁增厚、结构模糊C、气房间隔骨质破坏或硬化D、气房内充满肉芽组织E、急性者常有胆脂瘤形成标准答案： E 您的答案： 第 58 题 关于“急性化脓性鼻窦炎“的影像特点，下列说法哪项错误 A、窦腔密度均匀增高B、粘膜下皮质白线消失C、窦壁粘膜增厚D、可有气液面E、单侧或双侧鼻窦受累标准答案： B 您的答案： 第 59 题 关于过敏性上颌窦炎，下列影像表现哪项错误 A、多个鼻窦受累B、窦壁骨质硬化C、上颌窦息肉D、鼻甲粘膜增厚E、“气液面“较少见标准答案： B 您的答案： 第 60 题 关于腺样体肥大，下列说法哪项错误 A、可有上颌骨缩短，硬腭低、
18、宽，牙列不齐表现B、常伴腭扁桃腺肥大C、邻近骨质结构正常D、多见于 10 岁以内儿童E、咽顶后壁广泛增厚标准答案： A 您的答案： 第 61 题 外伤性鼻窦积液最好发于下列哪项 A、上颌窦B、额窦C、蝶窦D、筛窦前组E、筛窦后组标准答案： C 您的答案： 第 62 题 出生时未发育的鼻窦为 A、上颌窦B、筛窦C、蝶窦D、额窦E、以上都不是标准答案： D 您的答案： 第 63 题 “眼窝变小“见于下列哪种情况 A、甲状腺性突眼B、先天性青光眼C、组织细胞增生症D、冠状缝早闭E、视网膜母细胞瘤标准答案： D 您的答案： 第 64 题 慢性化脓性中耳乳突炎单纯型 X 线表现中，下列说法哪项错误 A、
19、乳突窦及其周围骨质硬化增生B、锤骨或砧骨骨质破坏C、乳突气房透光度减低D、气房间隔骨质增厚、结构模糊E、乳突气房外围骨质有明显增生标准答案： B 您的答案： 第 65 题 下列哪种病变无“上颌窦窦壁骨质破坏“的表现 A、梅毒B、鼻硬结肿C、鼻窦真菌感染D、黏液囊肿E、结核标准答案： D 您的答案： 第 66 题 下列眶内病变诊断要点，哪项不对 A、甲状腺突眼：可以单侧或双侧B、眶内血管瘤：偶可见到静脉石C、眶内静脉曲张：间歇性突眼D、眶内炎性假瘤：平片无异常发现E、横纹肌肉瘤：眶骨破坏标准答案： D 您的答案： 第 67 题 直径为多少的眶内铁质异物平片可显示 A、1mm 以上B、05mm 以
20、上C、08mm 以上D、12mm 以上E、03mm 以上标准答案： A 您的答案： 第 68 题 胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为 A、多发生于气化型乳突B、病变位于乳突气房内C、病灶有硬化缘D、病变大小多为 35cmE、平片示圆形高密度标准答案： C 您的答案： 第 69 题 “外耳、中耳明显畸形伴颌面骨发育不良“被称为 A、Dandy-Walker 综合征B、Treacher-Collins 综合征C、VonRecklinghausen 病D、Moya-moya 病E、Sturge-weber 综合征标准答案： B 您的答案： 第 70 题 关于眼眶爆裂骨折，下列描述哪项错误 A、眼底骨质断
21、裂B、碎骨片向眶外移位C、上颌窦内密度增高D、多数患者不需要手术治疗E、泪滴征标准答案： B 您的答案： 第 71 题 好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤为 A、视神经脑膜瘤B、视网膜母细胞瘤C、血管瘤D、泪腺肿瘤E、皮样囊肿标准答案： B 您的答案： 第 72 题 关于视网膜母细胞瘤的影像特点，下述哪项说法是错误的 A、肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶B、单眼发病C、视神经可增粗，视神经孔可扩大D、砂粒样、斑块样钙化E、向球外生长者预后不良标准答案： B 您的答案： 第 73 题 关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其 X 线表现 A、眼眶普遍扩大B、眼眶外上壁受压C、眶底受压D、眼眶内侧壁受压E、泪腺
22、区钙化标准答案： B 您的答案： 第 74 题 眼眶异物 X 线定位法，下列哪种最常用 A、手术切口标记定位法B、多发性眶内异物定位法C、角膜接触直接定位法D、生理学定位法E、几何学定位法标准答案： C 您的答案： 第 75 题 关于鼻窦恶性肿瘤，其病理上以下列哪种类型多见 A、腺癌B、鳞状细胞癌C、囊腺癌D、未分化癌E、肉瘤标准答案： B 您的答案： 第 76 题 胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突 A、气化型乳突B、混合型孔突C、板障型乳突D、与乳突类型无关E、以上都不是标准答案： C 您的答案： 第 77 题 关于“茎突综合征“，下列描述哪项错误 A、临床可有“咽异感症“表现B、茎突增粗、内斜，长度25cmC、后前张口位可了解茎突方向D、手术切除过长的茎突后，临床症状可改善E、茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经标准答案： B 您的答案： 第 78 题 X 线检查眶内不透 X 线异物目的是 A、确定异物手术方法B、确定定位方法C、确定有无异物及大小，形态、位置及球内外D、提供更准确检查方法E、便于测量和计算标准答案： C 您的答案： 第 79 题 下述“鼻窦癌“的诊断要点中，错误的是 A、多位于筛窦和额窦B、软组织肿块C、骨质破坏无硬化缘D、常伴鼻窦炎E、蝶窦癌罕见标准答案： A 您的答案：
