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造影及诊断用药.doc

上传人:tkhy51908 文档编号:4260436 上传时间:2018-12-19 格式:DOC 页数:7 大小:168KB
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资源描述

1、造影及诊断用药药物名称 硫酸钡英文名称 Barium Sulfate说 明 书【适应症】 用于肠胃 X 线造影。 【用量用法】 口服或灌肠:常用阿刺伯胶浆及糖浆制成混悬剂应用。 【注意事项】 1.检查前 1 日晚餐后禁食。 2.检查前 1 日禁用泻药、阿托品、铋剂,钙剂等。 药物名称 硫酸钡英文名称 Barium Sulfate别 名 Null医 保 甲(干混悬剂)、丙(混悬液)成 分 Null用法用量 口服:食管 1030ml,胃 50150ml(160200%W/V )。灌肠:结肠 150300ml(60120%W/V)。规 格 干混悬剂:200g/袋,;混悬液:70%:500ml/瓶,。

2、相互作用 Null功能主治 进入体内能吸收 X 线而显影。用于食管、胃肠道造影。禁 忌 症 Null副 作 用 Null注意事项(1)食道大出血,食道气管瘘,先天性食道闭锁, 急性胃肠穿孔,急性胃肠炎,胃肠出血,肠梗阻等患者忌用。(2) 胃肠道造影检查前准备:检查前 1 日晚餐后禁食,24hr 内禁用泻剂,制酸药,胃肠解痉药等影响胃肠功能的药物,3 天内禁用铋、钙类药物。(3)灌肠造影检查前准备:检查前 2 日内进少渣饮食,前 1 日下午服 50%硫酸镁 40ml, 晚上服果导片 100mg2 片,并尽量多喝水,检查日晨用开塞露清除肠内积便。(4)本品 300g 每袋加水 54ml,即成 25

3、0%(W/V),总液量 122ml。(5)本品附产气颗粒,每次 1包,加水 10ml 冲服,CO2 发气量360ml。附 注 Null药物名称 碘化油英文名称 Iodinate Oil说 明 书【别名】 碘化油 ,碘油【适应症】 主要用于支气管及子宫、输卵管、娄管等的造影检查,亦用于预防地方性甲状腺肿。 【用量用法】 造影检查:导管直接导入。 预防地方甲状腺肿:多用肌注,亦可口服肌注:学龄前儿童 1 次剂量 05ml,学龄期儿童和成人 1 次剂量1ml,每 23 年注射 1 次。 口服:学龄前儿童每次服 0203g,学龄期至成人服 0406g,每 12 年服 1 次。 【注意事项】 1.碘化油

4、注射液较粘稠,注射时需选用较粗针头。可碘过敏者忌用。 2.宜避光处保存。 3.甲状腺机能亢进、老年结节型甲状腺肿、甲状腺瘤(癌)患者及发热、有心、肝、肺疾患者禁用。 【规格】 油注射液:每支 10ml,含碘 40。 胶丸剂:每丸01g,02g。 药物名称 碘化油英文名称 Iodized Oil别 名 Lipiodol。医 保 甲成 分 Null用法用量 灌注:视造影部位大小而异,10ml40ml。规 格 注射剂:40%:10ml,。相互作用 Null功能主治 用于支气管、子宫、输卵管、窦道、腔道瘘管等造影。亦用于地方性甲状腺肿。禁 忌 症 Null副 作 用 微咳、不适、头痛、低热等。剂量过大

5、可导致急性碘中毒,进入肺泡导致肺炎、肉芽肿,输卵管造影偶可引起油栓。注意事项(1)使用前应做碘过敏试验。(2)对碘过敏、甲亢、老年结节性甲状腺肿、甲状腺癌、高热、严重心肺肝疾患者忌用。(3)支气管造影时应避免吞入碘油过多,造影后应尽量将残留碘油排出。附 注 Null药物名称 泛影葡胺英文名称 Cardiografin说 明 书【别名】 安其格纳芬;泛影葡胺;泛影酸葡甲胺;甲基葡胺双醋胺碘苯甲酸钠;双醋胺碘苯酸甲葡胺;双醋碘苯酸葡胺;乌洛格兰芬 【外文名】Meglucamine Diatrizoate, Cardiografin , Angiografin【适应症】 水溶性造影剂,静注后从尿中排

6、出,常用于尿路造影,也可用于肾盂、心血管、脑血管等的造影。 【用量用法】 1.尿路造影:60或 7620ml。 2.周围血管造影:60或 76,1040ml。 3.心血管造影:7040ml。 4.脑血管造影:6020ml。 【注意事项】 1.用后可有恶心、呕吐、流涎、眩晕、荨麻疹等不良反应。 2.用前必须作过敏试验。 3.肝肾功能严重减退、甲亢、活动性结核病人忌用或慎用。 【规格】 注射液:6020ml、7620ml。 药物名称 泛影葡胺英文名称 Meglumine Diatrizoate 别 名 Null医 保 甲(泛影葡胺)、乙(复方泛影葡胺)成 分 Null用法用量 根据不同需要用不同量

7、。规 格 注射剂: 60%: 100ml/瓶(泛影葡胺)、76%:20ml(复方泛影葡胺),。相互作用 Null功能主治 用于尿路造影、脑血管造影、周围血管造影及 CT 增强扫描等。禁 忌 症 Null副 作 用 恶心、呕吐、流涎、出汗、皮肤过敏等。偶有喉头水肿、喉痉挛、哮喘、惊厥等。注意事项(1)使用前须作碘过敏试验。碘过敏、急性肾炎、严重心、肾、肝功能不全、甲亢、哮喘、肺气肿、极度衰弱者及孕妇均忌用。(2)禁用于脊髓、脑室或脑池造影,不宜用于冠状动脉造影。附 注 Null药物名称 碘海醇英文名称 Iohexol说 明 书【别名】 欧乃派克;碘苯六醇,碘酯六醇,欧乃派可,碘海索,三碘三酰胺六

8、醇苯, 碘海醇【外文名】 Iohexol , Omnipaque【适应症】 本品为非离子型造影剂,尤适用于有造影剂反应高危因素的病人。主要用于脊椎造影、亦可用于心血管造影,动、静脉造影,尿路造影及增强 CT 扫描等。 【用量用法】 椎管内注射,剂量根据检查专案及采用的技术决定。 【注意事项】 常见有头痛、恶心、呕吐和眩晕等。 【规格】 注射剂:30%10ml, 20ml, 50ml, 75ml, 100ml, 35%50ml, 75ml, 100ml, 200ml药物名称 碘海醇英文名称 Iohexol别 名 欧乃派克,双北。OMNIPAQUE。医 保 乙成 分 Null用法用量 根据需要选择

9、不同的浓度和用量。规 格注射剂: 300:20ml、350:20ml,(欧乃派克);350:50ml、300:100ml,; 50ml,(双北碘海醇注射液);100ml:30g。相互作用 Null功能主治 非离子型造影剂。用于血管造影,尿路造影,椎管造影及体腔造影。禁 忌 症 Null副 作 用脊髓造影中常见头痛、恶心、呕吐,亦有短暂头晕、颈背或四肢痛。血管造影时反应轻微,可有短暂温感、微痛、面红、皮肤痒及风疹等。注意事项(1)碘造影剂可激发过敏样反应或其它过敏反应的表现。(2)碘过敏者、有过敏史或哮喘者应慎用。或在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。(3) 严重肝肾功能不全、甲亢、髓性白血病及癫

10、痫者忌用。(4)对高危病人(如严重心脏并肝、肾功能障碍、肺动脉高压、甲状腺疾病等),给予特别监护。附 注 Null药物名称 碘帕醇英文名称 Iopamidol说 明 书【别名】 碘必乐;碘吡多 ,碘异酞醇,碘帕醇【外文名】Iopamidol , Niopam【药理作用】 本品系非离子型 X 线造影剂,含碘量高,具有很好的显影作用,对血管壁及神经组织毒性低,性质稳定,不良反应较少,适应范围广。 【适应症】 适用与各种血管造影、CT 增强扫描、泌尿道造影以及蛛网膜下腔应用的脊髓造影、脑池造影等。 【用量用法】 1.心血管造影:用碘帕醇 370,1-1.2ml/kg。 2.CT 增强扫描:用碘帕醇

11、300-370,0.5-2ml/kg。 3.其他造影检查:视检查部位及病人年龄等不同而定。 【注意事项】 1.可有眩晕、恶心、呕吐、荨麻疹、胸闷等,一般较轻。偶有支气管痉挛、过敏性休克等严重反应。 2.有碘过敏史、过敏体质,心、肝、肾功能不全,甲状腺功能亢进、年老及婴幼儿、孕妇等慎用或禁用。 3.使用前应做碘过敏试验。 4.对有高危因素,但又必须检查者,应做好抢救准备。 【规格】 注射剂:碘帕醇 100:100mgI/ml;碘帕醇200;200mgI/ml;碘帕醇 300:300mgI/ml;碘帕醇370:370mgI/ml。 药物名称 碘帕醇英文名称 Iopamidol别 名 碘必乐。IOP

12、AMIRO。 医 保 乙成 分 Null用法用量 根据需要选择不同的用量。规 格 注射剂:50ml:370mg、100ml:300mg,。相互作用 Null功能主治 非离子型水溶性造影剂。适用于脊髓神经根造影、血管造影,尿路造影及 CT 增强扫描。禁 忌 症 Null副 作 用 少数病人有眩晕、恶心、发热、出汗、呕吐、皮疹,极少数过敏性喉头水肿、休克等。注意事项(1)患有 Waldenstroms 巨球蛋白症、 多发性骨髓瘤和严重肝肾功能不全患者禁用。(2)对含碘造影剂过敏, 具有一般过敏体质或隐匿性甲状腺机能亢进的患者慎用。附 注 Null药物名称 钆喷酸葡胺英文名称 Gadopenteta

13、te Dimeglumine说 明 书 【别名】钆喷葡胺, 马根维显 【外文名】Gadopentetate Dimeglumine, Magnevist【药理作用】 Gd3+具有 7 个不成对电子,为一顺磁性很强的金属离子,能显著缩短 T1、T2 的驰豫时间,尤以 T1 更为明显,在浓度01mmolL 的范围内驰豫时间呈直线下降,从而影响 MRI 的信号强度。 【药代动力】 本品为葡甲胺的鳌合物,体内过程同葡甲胺有关。静脉给药后很快弥散到体内各组织的细胞外液内,然后经肾小球滤过以原形排出.有少量分泌于胃肠道后随粪便排出。本品可通过受损的血脑屏障进入病变组织。 【适应症】用于磁共振成像(MRI)

14、增强,包括:神经系统、心肌、肝脏、乳腺、骨骼、肾脏等器官和组织的增强检查。 【用法用量】 静脉注射,0.lmmolkg。注射后 5min 行增强成像,其增加效果可维持 45min。 【不良反应】 本品不良反应显著低于碘造影剂。有轻微的一过性头痛(8.7),其次为注射部位的冷感(4.8、恶心、呕吐、发麻、头昏(2);另有注射部位烧的感、局部水肿、乏力、胸闷、局部淋巴炎、低血压,腹痛、胸痛、流涎、焦虑、惊厥、喉痒、咳嗽、皮疹、口干、味觉异常、出汗、流泪等,其发生率低于 1。 【规格】 注射剂:20ml(0.5molL)。 药物名称 钆喷酸葡胺英文名称 Meglumine Godopentetate

15、 (C)别 名 磁显葡胺。 医 保 乙成 分 Null用法用量 静注:0.10.2ml/kg。规 格 注射剂:5.63g/12ml/瓶、7.04g/15ml/瓶,。相互作用 Null功能主治 主要适用于脑及脊髓、腹、胸、盆腔、四肢等人体脏器组织的磁共振成像。禁 忌 症 Null副 作 用 头晕、恶心、局部热感。极少数有过敏反应,少数有轻度血清铁和 血胆红素升高,注射太快可产生短时甜味觉。注意事项 孕妇和哺乳期妇女禁用,肾功能不全者慎用。附 注 Null药物名称 碘普罗胺英文名称 Iopromide说 明 书【别名】 优维显;碘普胺 ,二丙醇胺己酞氨酸,碘普罗胺【外文名】 Iopromide ,

16、 Ultravist , Topromide ,Iopamiro【适应症】 用于血管造影、肾动脉造影、尿路造影、CT 的对比增强检查、体腔显示(关节腔造影,子宫输卵管造影,娄道造影)。 【用量用法】 应根据不同适应症选择造影剂剂量和浓度。 遵医嘱。 【注意事项】 偶见皮肤发红、灼热感,罕见恶心、呕吐等,一般可自行缓解。禁用于明显的甲状腺机能亢进者。妊娠期间或盆腔急性炎症者禁用子宫输卵管造影。对碘造影剂过敏者、严重肝肾功能损害者、心脏病、肺气肿、晚期脑动脉硬化症、长期糖尿病者、脑痉挛状态、轻度结节性甲状腺肿及多发性骨髓瘤患者慎用。 【规格】 优维显 240,含碘 240mgml,50ml瓶;优维

17、显 300,含碘 300mgml,20ml/瓶. 药物名称 碘普罗胺英文名称 Iopromide别 名 优维显。ULTRAVIST300。医 保 乙成 分 Null用法用量静脉尿路造影:成人不少于 1ml/kg,在特殊情况下还可以适当增加;新生儿 4ml/kg,婴儿 3ml/kg,幼儿 1.5ml/kg。头颅 CT:12ml/kg;全身 CT:依检查部位、诊断目的、重建影像的时间而异;血管造影:用量视病人年龄、体重、心输出量、病人的健康状况、临床目的、被检查血管床的性质和容量而不同,详细参考剂量见说明书。规 格 注射剂:20ml/瓶(碘普罗胺 300),。相互作用 Null功能主治 适用于 C

18、T,DSA,静脉尿路造影,四肢静脉造影,静脉造影,动脉造影,体腔造影。禁 忌 症 Null副 作 用恶心、呕吐、红斑、疼痛、寒战、发热、出汗、头疼、眩晕、面色苍白、虚弱、窒息感、喘气、血压升高或降低、荨麻疹、短暂肾功能衰竭等。注意事项对碘造影剂过敏者及严重甲状腺机能亢进者禁用,妊娠及急性盆腔炎患者进行子宫输卵管造影禁用。有严重肝肾功能损害、心脏和循环功能不全、肺气肿、体质状况极差、重度脑动脉硬化、长期糖尿并脑痉挛状态、潜在性甲状腺机能亢进、良性结节性甲状腺肿、多发性骨髓瘤、孕妇及妊娠期妇女需权衡利弊使用。附 注碘过敏试验 (1) 皮内法:取 30%溶液 0.1ml 皮内注射,1015min 观

19、察,如红斑或硬结超过 1cm 为阳性。阳性者忌用。(2) 静脉法:30%溶液 1ml 静脉内注射,观察 515min,如有热感、恶心、呕吐、心悸、荨麻疹、喉部不适、面色苍白、脉细、血压下降、出汗等为阳性。阳性者忌用。(3) 口服法:碘油造影前用,取复方碘溶液 10 滴/次,3次 /日,服 12 日,有荨麻疹、皮疹、恶心、呕吐、面部潮红、多汗、手脚麻为阳性。物名称 枸橼酸铁胺泡腾颗粒英文名称 Ferric Ammonium Citrate Effervesscent Gr别 名 复锐明。医 保 丙成 分 Null用法用量 成人用量为 1 袋,溶于 300ml 水中,口服。必要时,口服 2 袋,溶

20、于同样的水中。通常在服药后 20 分钟内进行磁共振成像。规 格 颗粒剂:3g:0.6g(相当于铁 129mg),。相互作用 Null功能主治 用于腹部磁共振成像,对消化道(胃、十二指肠及空肠)进行造影。禁 忌 症 Null副 作 用 有 0.10.5%的患者出现腹泻,0.1%出现反胃,呕吐,食欲下降;极少数病人胃部不适、腹胀。以上症状均可自行消除。注意事项(1)铁负荷过量者;铁剂过敏者;患有或怀疑完全肠梗阻或肠穿孔的病人禁用。(2)下列患者慎用:消化性溃疡,溃疡性大肠炎,局部性肠炎等胃肠道患者。(3)给药后大便呈黑色,属正常现象。(4)可能出现潜血假阳性。(5)孕妇、产妇、哺乳期妇女、可能怀孕的妇女及儿童慎用。附 注 Null

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