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高血压的防治教案.doc

上传人:11xg27ws 文档编号:4260359 上传时间:2018-12-19 格式:DOC 页数:3 大小:45KB
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资源描述

1、高血压病的防治随着现代社会的进步,生活水平的提高,医学模式和健康观念的改变,人们更需要的是健康知识,更想了解自己的健康状况和健康行为。高血压病病程长,病情进展程度不一,大多是良性缓慢过程,不仅影响心、脑、肾的功能,更是动脉粥样硬化的重要危险因素。目前 15 岁以上患高血压病的人逐年上升,且城市高于农村,北方高于南方,男性高于女性。中老年人死亡疾病中,高血压病的并发症是最常见的。一、基本概念:血压:血液作用于动脉血管壁单位面积的侧压力。收缩压:心室收缩时,血液从心室流入动脉,对血管的侧压力最高。舒张压:心室舒张时,由于血管壁的回弹,维持血液继续向前流动,对血管壁的侧压力降低,称舒张压。脉压:收缩

2、压与舒张压之差。二、什么是高血压,高血压按血压水平分几级?在未服用抗高血压药物的情况下,收缩压大于 140mmHg 和舒张压大于mmHg 者,即诊断为高血压。高血压按高血压可分、三级收 缩 压 舒 张 压理想血压 mmHg mmHg正常血压 mmHg mmHg正常高值 mmHg mmHg级(轻度)临界高血压mmHgmmHgmmHgmmHg级(中度) mmHg mmHg级(重度) mmHg mmHg三、分类:分原发性和继发性两种,原发性占 90%以上。四、病因:原发性病因复杂,尚未完全清楚。但可以肯定的制病因素有:1、长期精神紧张;2、遗传;3、钠盐摄入过多;4、饮食中低钾、低镁,低钙,低鱼类和

3、豆类蛋白;5、吸烟及大量饮酒;6、肥胖。其中高盐 、超重、饮酒是主要危险因素。病变主要累及中、大动脉。五、临床表现:一般早期无症状,多在体检时发现。(一) 、缓进型高血压:脑部表现:头晕头痛。高血压危象:血压突然升高,常超过 200/120mmhg,病人出现剧裂头痛头痛、头晕、耳鸣、眩晕、恶心呕吐、心悸、腹痛、尿频量少、甚至心绞痛、肺水肿。主要有心、脑、肾脏、眼底改变。(二) 、急进型高血压病(多见于中、青年,收缩压在 180mmhg 以上,舒张压在130140mmhg 或更高) 。六、诊断:在未服用降压药情况下,采用经核准的水银柱或电子血压计,测量安静休息座位时、上臂肱动脉部位血压 2 次或

4、 2 次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据,参考其临床表现及相关实验检查。七、治疗:(一) 、非药物治疗(改善生活方式)1、情绪稳定,避免精神紧张;参加一些力所能及的劳动和体育锻炼,如打太极拳。2、 饮食:进食低盐,低脂和低胆固醇饮食,控制体重,戒烟、避免饮烈酒,多吃新鲜蔬菜和水果、鱼类、豆类蛋白质等。(二) 、药物治疗:在医生的指导下,根据不同的病情坚持长期合理、规律用药。常见的抗高血压药有六大类,可单独应用,亦可联合应用。降压治疗是使高危患者获得更大益处,减少高血压患者心、脑血管的发生率和死亡率。八、保健措施:1、心胸开朗,保持乐观,平和的情绪;2、饮食要合理,少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮,洋葱、绿豆、芹菜、玉米、冬瓜、海带、紫菜、香蕉等,还可用菊花、决明子、葛根、构杞子、天麻、山楂等药食兼用之品,还可依饮食习惯用糖醋大蒜头、牡蛎香菇汤,玉米须茶、芹菜鲜汁茶、陈皮山楂乌龙茶等,吃低盐膳食,食盐每天小于 5 克,不抽烟、不喝酒、吃饭后不宜浓茶和咖啡;3、生活要有规律,合理安排休息和活动,劳逸结合保证充足睡眠;适当参加体育锻炼,锻炼方式视各人情况而定;4、养成良好的排便习惯,使大便通畅,排便时避免用力屏气;5、遵医嘱服降压药物,注意观察药物的不良反应;当血压降低后才可逐渐减量,应减至维持量并坚持长期服药;最好定期测量血压,观察血压变化情况。

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