1、第十章口腔科常见疾病与保健,庄润涛,世界卫生组织提出的十个健康标准中，把“牙齿清洁无龋，牙龈无出血而颜色正常”作为健康标准之一提了出来,我国自1989年起将每年的9月20日定为全国“爱牙日”，口腔卫生与健康的重要性越来越受到人们的重视。,牙体由牙釉质、牙骨质、牙本质及牙髓组成牙周组织由牙龈、牙周膜、牙骨质和牙槽骨组成 牙周组织又被合称为牙周支持组织。,牙齿的组成,牙齿的组成,牙釉质是构成牙冠表层的硬组织，也是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织。 牙骨质是构成牙根表面的硬组织，色泽较黄。 牙本质是构成牙体的主要物质，位于牙釉质与牙骨质的内层。在牙本质内层有一容纳牙髓的腔，称为髓腔。 牙髓是充满在髓
2、腔中的蜂窝组织，内含血管、神经和淋巴管。,口腔常见疾病 1.龋 病 2.牙髓病 3.牙龈炎 4.牙周炎5.智齿冠周炎6.复发性口腔溃疡 7.牙外伤,一 、龋 病,龋病的发生有四个必要因素： 1.致龋细菌 2.致龋食物 3.易感牙 4.一定的时间,龋病的治疗和预防,治疗：最好在早期阶段进行补牙，这时治疗既简单，也无痛苦。 本病预防的关键在于保持口腔清洁，养成良好的卫生习惯。,二、牙 髓 病,最常见的是急性牙髓炎和慢性牙髓炎 急性牙髓炎特点是发病急、疼痛剧烈 ，表现为剧烈的自发性和阵发性疼痛。因夜间疼痛比白天更剧烈，患者常因牙痛而难以入眠 。 慢性牙髓炎一般无剧烈 自发痛，患者能明确指出患牙。,牙
3、髓病的治疗 由医生针对患牙的情况选择相应的牙髓治疗方法目前对于牙髓坏死的病例，临床普遍采用的治疗方法是根管治疗术。,三、牙 龈 炎,主要由口腔卫生不良、牙菌斑、牙结石对于局部牙龈组织的刺激引起。表现为牙龈红肿、增生，易发生牙龈出血 。治疗：应请口腔医生彻底清洁牙齿，俗称“洗牙”。,四、牙 周 炎,是由牙菌斑中微生物引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病 是我国成年人丧失牙齿的首位原因主要致病因素是： 菌斑 牙石,牙周炎的表现,牙周炎区别于牙龈炎的主要特点：检查可探及牙周袋，并有溢脓 牙周炎发展到后期出现牙齿松动和移位、咀嚼无力,牙周炎的治疗,以综合治疗为原则：进行龈上洁治术和龈下刮治术对于不能保留
4、的患牙应及时拔除患者应养成良好的口腔卫生习惯，坚决戒烟，密切配合医生的治疗，按时复查，才能维持长久的疗效。,五、智齿冠周炎,智齿是指口腔两边上下第八颗牙齿，一般在18-25岁左右才萌出。 智齿冠周炎指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症 急性期应以消炎、镇痛为主 。待急性炎症消退后应拔去阻生的智齿。,六、复发性口腔溃疡,此病常反复发作。溃疡部位不定，多发生在唇粘膜、颊粘膜和舌头上面。溃疡一般7-10天可逐渐自行愈合，自愈后不留疤痕。本病治疗的关键在于防止复发，或使发作的间隔时间延长。,七、牙 外 伤,包括牙震荡、牙脱位和牙折等牙外伤后无论是否有自觉症状，都应立即就诊,对完全脱位的牙，
5、治疗原则是：保存患牙，争取时间！半小时内进行再植效果最好牙脱位后应立即放入原位若无法自行复位，可把牙含于口腔中或放于生理盐水或牛奶中，立即就诊。,口腔卫生与保健,口腔卫生的重点在于清除软垢、牙菌斑和牙结石。掌握正确的刷牙方法不仅可去除软垢和牙菌斑,还可借助牙刷的按摩作用增强牙周组织对局部刺激的防御能力。 牙结石只能请医生通过“洗牙”去除。,掌握正确的刷牙方法很重要！,每次刷牙时间不少于3分钟。一般主张至少早餐后和临睡前各刷一次，尤其睡前刷牙最为重要！,牙刷的选择和保护,应选择保健牙刷 新牙刷使用前先用温盐水浸泡几分钟，使刷毛变软并能杀菌。 使用后要彻底洗涤 ，然后将刷头向上放入漱口杯中，置干燥
6、通风处。牙刷通常3个月应更换一次或发现刷毛弯曲时及时更换。,正确选择牙膏,若牙体正常，首选含有氟化物的防龋牙膏。 如果已患有牙龈炎、牙周病，可选用药物牙膏 如果多个牙齿敏感，可选用脱敏牙膏。总之，牙膏的选用应避免单一性，可交替使用多种品牌的牙膏，以达到预防口腔疾病的作用。,养成使用牙线的好习惯,应学会经常使用牙线，以帮助清除牙间隙和最后牙远中面的食物残渣与牙菌斑。,牙线的使用方法和种类,注意饮食营养与卫生,进甜食后要及时刷牙或立即漱口 纤维性食物，有清洁牙齿和按摩牙龈的作用。有些食物中含丰富的氟化物，如海产食品、椰子、块茎类，应该经常食用。 要合理膳食，不要挑食、偏食,每半年进行一次口腔健康检查很必要！,谢谢！,
