1、,本资料仅供医学药学专业人士阅读,益赛普 联合MTX是早期类风湿关节炎 一线治疗方案,关键信息,益赛普 联合MTX是高疾病活动度伴预后不良因素早期RA一线治疗方案 益赛普 联合MTX足量治疗6个月的低疾病活动度达标率为62%，为DMARD组2倍，且显著抑制放射学进展,目 录,早期RA的定义 早期RA的治疗选择 益赛普在早期RA中的疗效 显著提升低疾病活动度达标率 显著抑制早期RA放射学进展,2012 ACR RA治疗指南,早期RA的定义： 满足2010年ACR/EULAR新RA分类标准，病程6个月以内,Singh, et al. Arthritis Care & Research 2012,
2、64(5):625-9,本资料仅供医学药学专业人士阅读,早期RA为何以6个月为限？,依那西普联合MTX对早期RA疗效显著 早期治疗，缓解率更高,Emery P, et al. Ann Rheum Dis 2012;71:6 989-992,COMET研究分析结果显示： 依那西普+MTX治疗极早期RA，临床疗效更佳,入组患者：早期中重度RA患者 治疗方案：依那西普50mg每周+MTX，治疗1年,依那西普+MTX,对于早期RA应采取更积极的治疗,鉴于 早期治疗，疗效更佳 关节破坏无法逆转，预防破坏是重要治疗目标 早期强化治疗可以维持躯体功能、生活质量以及工作能力 指南修订专家组推荐对早期RA患者采
3、取更积极的治疗方案。,Singh, et al. Arthritis Care & Research 2012, 64(5):625-9,早期RA的治疗选择,Singh, et al. Arthritis Care & Research 2012, 64(5):625-9,DMARD单药治疗 或 MTX+HCQ,TNF拮抗剂MTX 或 DMARD联合治疗,疾病 活动度,不良预 后因素,预后不良 因素,低,中,高,无,有,无,有,早期RA（病程6个月）,2012 ACR RA治疗指南,RA：类风湿关节炎； 高疾病活动度：DAS285.1； 预后不良因素包括：机体功能受限、关节外表现、类风湿因子或
4、抗CCP抗体阳性，以及放射学显示骨侵蚀,早期RA的治疗选择,Singh, et al. Arthritis Care & Research 2012, 64(5):625-9,2012 ACR RA治疗指南明确提出 高疾病活动度伴预后不良因素的早期RA患者可一线使用TNF拮抗剂治疗,RA：类风湿关节炎； 高疾病活动度：DAS285.1； 预后不良因素包括：机体功能受限、关节外表现、类风湿因子或抗CCP抗体阳性，以及放射学显示骨侵蚀,本资料仅供医学药学专业人士阅读,益赛普 在早期RA中的疗效,RA的治疗目标,临床缓解或低疾病活动度 DAS28：疾病活动度评分 低疾病活动度：2.6DAS283.2
5、 临床缓解：DAS282.6抑制放射学进展，改善长期生活质量 Sharp总评分(TSS),益赛普 联合MTX足量6个月治疗早期RA 低疾病活动度达标率62%，为DMARD组2倍,CREMERA研究待发表数据,中国CREMERA研究结果显示 益赛普 +MTX治疗6个月显著改善早期RA患者的低疾病活动度达标率,N=90例，病程：6月但3年 入组患者：伴预后不良因素的高活动度早期RA患者 研究组方案：益赛普 25mg一周两次+MTX,益赛普 +MTX MTX联合其他DMARD,P=0.057,P=0.040,益赛普联合MTX足量6个月治疗早期RA 显著抑制放射学进展,CREMERA研究待发表数据,中
6、国CREMERA研究结果显示 益赛普+MTX治疗6个月显著抑制早期RA患者的放射学进展,入组患者：伴预后不良因素的高活动度早期RA患者 研究组方案：益赛普 25mg一周两次 + MTX,疗效小结,益赛普 联合MTX足量6个月治疗早期RA的低疾病活动度达标率为62%，为DMARD组2倍 益赛普 联合MTX足量治疗6个月显著抑制放射学进展，相比DMARD治疗具有显著优势,总 结,益赛普 联合MTX是高疾病活动度伴预后不良因素早期RA一线治疗方案 益赛普 联合MTX足量治疗6个月早期RA的低疾病活动度达标率为62%，为DMARD组2倍，且显著抑制放射学进展,问 题,问题1 ACR 2012年最新RA
7、指南中对早期RA的时间划分是 3个月以内 6个月以内 9个月以内,问 题,问题2 以下早期RA患者应该接受益赛普 一线治疗的有 高疾病活动度，伴有预后不良因素 高疾病活动度，无论是否伴有预后不良因素 中等以上疾病活动度，伴有严重预后不良因素,问 题,问题3 益赛普 +MTX有循证依据的规范疗程时间应为 3个月 6个月 9个月,问 题,问题3 对于益赛普 治疗早期RA疗效描述不正确的是 益赛普 +MTX组低疾病活动度达标率62% 益赛普 +MTX组显著抑制放射学进展 益赛普 +MTX治疗早期RA和长病程RA疗效类似,字母缩写对照表,RA = 类风湿关节炎 ACR = 美国风湿病学会 EULAR = 欧洲抗风湿联盟 TNF = 肿瘤坏死因子 MTX = 甲氨蝶呤 DMARD = 缓解病情抗风湿药 HCQ = 羟氯喹 DAS = 疾病活动度 TSS = Sharp总评分,感谢聆听,上海中信国健药业股份有限公司 福建分公司 林键,
