1名山区中医医院 2015 年第一季度环境卫生学监测结果分析为了加强医院感染管理,不断提升医护人员医院感染意识,有效防控医院感染的发生。按照监测计划,本季度进行了一般科室、手术室、产房环境卫生学监测由本院化验室采集标本进行监测,统计如下:第一季度环境卫生学监测统计表监测项目 标本总数 合格标本数 合格率空气 37 37 100%物体表面 59 58 98.3%手卫生 9 9 100%透析液及透析用水 10 10 100%合计 115 114 99.1%一、存在问题及原因分析:本次监测结果提示血透室物表细菌总数超标,血透室作为医院重点科室,收治的都是极其危重的肾病晚期病人,必须严格遵守各项无菌操作规程,牢固树立无菌操作观念,把好最基本的清洁、消毒关。物表细菌监测超标,提示科室管理存在漏洞,对保洁工培训及监督不到位。拖帕及抹2布是否严格分区使用?含氯消毒剂配制浓度是否准确?是否严格控制不相关人员进出透析大厅?科室人员要认真分析,善于总结经验和教训,避免发生相同的错误。二、效果评价医院感染必须要加强产房、手术室、血透室等重点科室的日常管理,落实各项消毒隔离措施,严格各项操作规程,加强手卫生,科室负责人要加强日常检查和监督。依据医院感染管理考核细则 ,扣血透室 30 元。名山区中医医院感染管理科2015 年 4 月 5 日