1、物理疗法,概 念,物理治疗(Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。它主要是借着自然界中的物理因子（声光水冷电热力）、运用人体生理学原理法则等，针对人体局部或全身性的功能障碍或病变，施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式，使其尽可能地恢复其原有的生理功能。,分 类,1.物理因子治疗 简介： 物理因子治疗应用天然或人工物理因子的物理能，通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体，以达到预防和治疗疾病的方法。物理因子治疗属于外界条件刺激，它有动力性和信息性双重作用，在调节人体功能和
2、增强适应能力方面，具有不可估量的意义。常用方法包括：声疗（治疗性超声波，频率为45KHz到3MHz）、光疗（红外线光疗、紫外线光疗、低能量雷射刺激）、水疗（对比浴、旋涡浴、水疗运动等）、电疗（直流电疗、低频电疗、中频电疗、高频电疗或透热疗法）、冷疗（冰敷、冰按摩等）、热疗（热敷、蜡疗、透热疗法等）、压力疗法等。,分 类,分 类,作用： 抗菌、消炎 镇痛、镇静 兴奋神经-肌肉 促进伤口愈合，加速骨伽形成 增强集体免疫力.特殊性作用：如低频电流引起肌肉收缩；紫外线促进维生素D的形成；直流电流的电解、电泳，能将药物离子导入体内；超声波的振荡雾化；高频电可使组织内部产生“内生热”等。,分 类,2.运动
3、治疗： 简介： 指以生物力学和神经发育学为基础，采用主动和被动运动，通过改善、代偿和替代的途径，旨在改善运动组织（肌肉、骨骼、关节、韧带等）的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，减轻异常压力或施加必要的治疗压力，纠正躯体畸形。,分 类,基本原则： （1）因人而异；（2）循序渐进；（3）持之以恒； （4）主动参与；（5）全面锻炼。 基本类型： （1） 力学和运动学原理 肌力训练、耐力训练、呼吸训练、平衡训练、协调性训练、牵张训练、牵引、关节活动训练、手法治疗、医疗体操、步态训练、转移训练。（2） 神经肌肉促进技术 常用的有Bobath技术、Rood技术、Brun
4、nstrom技术、本体感觉促进技术（PNF）和运动再学习技术。 （3） 代偿和替代原理 假肢、矫形器、辅助具应用、能量节约技术。,分 类,常用设备：训练用的垫和床、训练用扶梯、助木、姿势矫正镜、训练用棍和球、常用规格的沙袋和哑铃、常用规格的轮椅和助行器、墙拉力器、划船器、手指肌训练器、股四头肌训练器、前臂旋转训练器、滑轮吊环、常用规格的拐杖、助理平衡木、直立床、关节主动被动训练器、减重训练架、平衡训练仪。,分 类,分 类,3.手法治疗包括西方关节松动技术和传统手法治疗（或称按摩、推拿）。,作 用,作用一般人以为物理治疗只会被运用于“治疗”的领域上，但其实物理治疗师的任务并不止于此；很多时也会为
5、未患病者作出一些预防性的教育，特别在欧美等国家，治疗师在这方面的作用更为明显。因此，物理治疗师在面对不同的群体时，有着不同的治疗目的，一般可归纳为预防性教育、治疗和矫正、 教育和再训练三种。,作 用,1.预防性教育:主要是针对普通市民，对一般无病症或有病症趋向的人士作出教育，纠正其错误的生活模式，防止疼痛及症状的产生(如颈背腰痛的预防教育及老人运动等)。 2.治疗和矫正：即一般人所认为的物理治疗；是对已有疼痛、功能障碍及慢性病患者为对象，以尽量减轻其症状的质和量为目标，并同时作出教育，防止症状复发或恶化。其主要作用，大体有以下几种：消炎、镇痛、松解黏连、软化瘢痕、刺激神经肌肉兴奋；对神经系统障
6、碍的人士可缓解其痉挛，并诱发病者作出运动功能；回复关节正常活动度、正常肌力和正常步态等。 3.教育和再训练：主要是针对伤残人士，当残障无法恢复时，治疗师借着教导和训练，使患者运用其剩余的功能，在适当的辅具协助之下适应日常生活，让患者重返社会。,临 床,1.神经系统疾病患者之物理治疗： 如中风(Stroke,或称为脑血管疾病Cerebrovascular Disease CVD or Cerebrovascular Accident CVA) 、脑病变(如帕金森氏症等)、脑创伤、脊髓病变、脊髓损伤、周围神经疾病或损伤等引起的肢体功能障碍。2.骨骼肌肉系统疾病患者之物理治疗： 关节炎(包括退化性关
7、节炎及类风湿性关节炎)、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩腰腿痛、脊柱侧弯和运动伤害等。3.心肺功能障碍病患者之康复： 胸、腹腔和心脏手术前后的治疗和训练，呼吸系统疾病的治疗，如慢性阻塞性呼吸疾病(慢性支气管炎、哮喘、肺气肿)、胸膜炎、肺炎和支气管扩张等。,临 床,4.先天或后天发育障碍人士之物理治疗： 脑性麻痹、唐氏症、发展迟缓等所引起之运动功能障碍。5.皮肤组织物理治疗： 通常治疗的状况是针对皮肤或是相关的器官。常见的临床疾病是烧伤和根皮肤开放性伤口的问题。治疗方法就包括清创伤口、疤痕的处理、关节活动度的保持和伤口包扎和穿着。6.其它有需要的人士： 分娩前、后的运动，淋巴水肿、糖尿
8、病之下肢痛和溃疡、老人病、对于需要卧病在床或是心脏开刀的病人可以先行教育避免并发症发生等。在物理治疗的过程中，物理治疗师不只着眼于对痛症的控制，亦同时着重患者功能上的康复，针对病者日常生活习惯和工作的需要，作出教育及纠正，减少损害健康的危机，全面地为病者铺设健康之路。,临 床,临 床,物理治疗师,概念中文名：物理治疗师 外文名：Physiotherapists, physical therapist 所属领域：医疗卫生 简单含义：使用物理方法治疗疾病的专业人员 职业简称：PT,物理治疗师,人才培育根据中国高等院校本科专业设置大全，康复治疗学专业学制四年，授理学学士学位。这个专业虽然被认为与物理
9、治疗专业有关，但不是严格意义的物理治疗专业，因为康复治疗学专业毕业生可以在国内学习并从事物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师和假肢矫形师等工作。,物理治疗师,就业目前，由于中国大陆还没有像医生的执业资格考试制度，所以治疗师（包括物理治疗师、作业治疗师，言语治疗师和假肢矫形师等）必须参加全国康复治疗技术资格考试。一个对物理治疗行业的发展具有里程碑式意义的事情发生了，2014年3月7日，“中国物理治疗师资质认证考核专家委员会”和“物理治疗师资质认证督导专家委员会”成立，这两个委员会被认为是中国物理治疗师执业资格认证的奠基石。 物理治疗学毕业生很容易在大城市的三级医院就业，为什么物理治疗师现在这么容易
10、就业？,物理治疗师,工作地点物理治疗师的工作地点非常广泛，机动性强，但主要是在：公立/私立医院的康复科或理疗科、康复专科医院、私人诊所、疗养院或养老院、运动队、运动或养生俱乐部、运动医学中心或体育医院、高等院校、康复研究所等等。,物理治疗师,与医生的区别物理治疗师是康复医学的主体，主要通过主客观评估做出物理诊断，再根据物理诊断所反映出的实质问题作出治疗计划，利用运动、手法和理疗的方法治疗疾病。医生是临床医学的主体，主要通过症状、体征和查体做出临床诊断，再根据临床诊断写下治疗处方，利用药物、手术、输液或其它方法治疗疾病。,物理治疗师,物理治疗师,与病人的关系病人和物理治疗师是合作关系，物理治疗学
11、强调病人的积极主动参与，如果病人缺少积极主动的参与，治疗效果将会大打折扣。物理治疗处方是建立在病人和物理治疗师的商量下确定并执行的，如果病人处于无意识状态，那么治疗处方需要得到病人家属的认可才能执行。随着分科分工的日益精细，物理治疗在评估及治疗的方法上，依服务对象亦有不尽相同的学理及应用。因此，身处临床医学的团队，目前物理治疗于专业体系中已有神经科、骨科、心肺系统、运动、小儿科与老人物理治疗等次专科的成立与发展。物理治疗之服务对象几乎遍及各科之急、慢性患者。,物理治疗师,例如：一般外科系统：1.截肢2.外伤性关节炎3.周边血管疾病4.淋巴水肿5.乳房切除术后遗症,物理治疗师,骨科系统：1.冰冻
12、肩2.退化性关节炎3.全人工膝、股、肩关节置换手术后4.骨折后遗症5.肌肉肌筋膜症候群6.脊柱侧弯,物理治疗师,整型外科：1.肌腱缝合术或肌腱重建术2.褥疮3.皮下粘连,物理治疗师,神经外科系统：1.脑部手术后遗症2.颈部症候群，合并手部感觉麻痹或无力3.背部症候群，合并脚部感觉麻痹或无力4.头部外伤5.其它神经外科手术后遗症,物理治疗师,神经科系统：1.中风2.周边神经伤害（肌肉麻痹）3.脊髓损伤4.颜面麻痹5.帕金森氏症,物理治疗师,免疫风湿科：1.类风湿性关节炎2.僵直性脊椎炎3.血友病关节水肿,物理治疗师,小儿科系统：1.脑性麻痹2.脊髓灰质炎、小儿麻痹3.斜颈症4.发展障碍 妇产科系
13、统：1.剖腹后伤口疼痛2.骨盆腔炎3.产后体适能适应,物理治疗师,皮肤科：1.手脚多汗症2.牛皮癣泌尿科系统：1.尿失禁,物理治疗师,胸腔科系统：1.胸腔手术前后2.慢性阻塞性肺疾病3.气喘4.心脏病5.开胸手术后伤口疼痛,物理治疗师,需求量物理治疗师是把运动、器械和手法医学综合运用，从而帮助人们从根本上解决健康问题，让身体达到理想的状态。针对疾病人群、亚健康人群及健康人群，通过整体评估诊断、物理治疗、再到运动康复、日常姿势教导，到最后增肌减肥塑形的全系统、一体化的过程，从而达到健康的目的。,物理治疗师,目前国内私人健身教练大多只能帮助人们增肌减脂，塑造体型。少数高级私人教练能够进行功能性恢复
14、、运动康复训练等，想当于物理治疗师范围中运动的内容。而随着生活水平的提高，新的生活方式的改变，许多中老年疾病如颈椎腰椎问题、高血压、心脏病等正在年轻人中迅速增加，人们需更有效的健康解决方案，传统健身教练的技能已经无法满足人们新的需求。物理治疗师课程打破目前“教练不懂医，医生不健身”的状况，把运动、器械和手法医学综合运用，从根本上解决人们的健康问题，从而受到市场的热烈欢迎，成为提高私教业绩的利器。物理治疗师是目前私人健身教练所能达到的最高阶段，而物理治疗师却不局限于私人健身教练，正成为在国内健康领域掀起新浪潮的黄金职业。,物理治疗师,物理治疗师认证，填补国内空白在欧美发达国家及日本、香港、台湾等
15、物理治疗师认证都有了一段时间的发展，在中国大陆尚是空白，2013年，全国职业资格考试认证中心把物理治疗师作为职业资格认证范围，物理治疗师更进一步，结合中国中医传统文化，内病外治，手摸心会等方法，以国外技术为基础，引入中国传统技术的同时，把徒手微雕整形引入课程，形成自己的体系。以打造中国特色的物理治疗师，添补中国在此领域的空白。,物理治疗师,如何报考物理治疗师从民国八十四年正式通过物理治疗师法后，物理治疗师更可以在专业法律的保障及认可下，于各型医院、复健中心、安养中心和特殊教育机构中担任物理治疗师之工作，且可独立开设物理治疗所。近几年在物理治疗同仁的共同努力下，国内物理治疗专业在执业场所及执业方
16、式有了相当不错的拓展。,物理治疗师,譬如身心障碍儿童之教育、复健治疗、社会福利等跨专业团队服务工作近年发展颇为迅速，而物理治疗师在身心障碍儿童早期疗育领域之角色与功能也在持续深化与落实、蓬勃发展当中。在九二一震灾灾区，则有卫生署与九二一重建基金会陆续补助的九二一灾区中重度伤残者复健医疗与长期照护计画；藉由此项目计划，物理治疗师跨出医疗院所的藩篱，以卫生所为据点，为民众提供更可近、更便捷、更多元的物理治疗服务，亦落实物理治疗社区化之理念。此外，几年前台北市政府之长期照护个案管理示范中心率先开放居家复健治疗之补助业务；而目前实施中的长期照护体系先导计划，也先选定两个实验社区，建构老人之社区服务示范网络，居家复健亦是其中重要一环。,Thank You !,
