1、大叶性肺炎：X 线：充血期无明显异常 X 线征象，实变期表现为大片状均匀的致密阴影，形态与肺叶的轮廓相符合，吸收期呈散在的、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。 CT 可见空气支气管征干酪性肺炎与大叶性肺炎的鉴别。干酪性： 密度高，边界不清的片状阴影，可伴有钙化，周围有纤维索条或播散病灶 大叶性肺炎： 累及肺叶大叶或全部。前者表现密度均匀，边缘模糊的阴影。后者表现密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶轮廓一致，其内可见支气管气象。支气管肺炎：X 线 病变多见于两肺中下野的内、中带，肺纹理增多、增粗、模糊，沿肺纹理分布为斑片状致密阴影。CT 病灶呈弥散斑片影边缘模糊，或呈分散的
2、小片状实变影，或融合成大片状支原体肺炎：X 线 肺纹理增强及网状阴影，自肺门附近向肺野外围伸展的大片扇形阴影，外缘逐渐变淡消失 CT 病变区肺纹理增粗模糊间质性肺炎：X 线 病变分布广泛，多累及两侧，好发于双肺门区附近及肺下野。纤细条纹状密度增高影，边缘清晰或略模糊，广泛的细小结界状影，大小一致，分布不均。CT 双侧肺野弥漫分布的网状影，以下野明显。肺脓肿：X 线 急性期可见较大片状的致密阴影，密度较均匀，边缘模糊，出现含液平面的厚壁空洞。CT 急性期较大片状高密度阴影，纵膈窗其内可见空气支气管征，慢性肺脓肿洞壁增厚，内壁清楚，但一般不规则或形成多房空洞。肺结核：原发型肺结核 双极期 X 线原
3、发病灶近胸膜处渗出性病灶云絮状或圆形密度增高影，也可表现为肺段或肺叶范围的片状或大片状密度增高影，边缘模糊不清。淋巴管炎表现为一条或数条模糊的条索状密度增高影。血行播散型肺结核 （1）急性粟粒型肺结核 X 线 表现为广泛均匀分布于两肺的粟粒大小的结节状密度增高影，特点为分布均匀、大小均匀（直径 1mm2mm)、密度均匀“三均匀”CT 可见弥漫性的粟粒性病灶（2）亚急性或慢性血行播散型肺结核 X 线 粟粒样病灶，大小不一、密度不一、分布不一“三不均匀”CT 两中上肺野分布较多 “三不均匀”继发型肺结核 X 线 1 渗出浸润为主型 病灶多呈斑片状或云絮状，好发于上叶尖后段和下叶背段，病灶边缘模糊，
4、2 干酪为主型 结核球，好发于上叶尖后段和下叶背段，大小 23cm 轮廓光滑，附近肺野可见散在的增值性或纤维性卫星病灶，空洞为主型 纤维厚壁空洞、广泛的纤维性变及支气管播散病灶组成病变主体 结核性胸膜炎 X 线 少量积液可见肋膈角变钝，中量积液液体上缘呈凹面向上的弧线，内侧低，向外侧逐渐升高变陡，大量积液时，一侧胸腔呈致密影，或仅于肺尖内侧部分透亮，CT 沿后胸壁的弧线状或新月状均匀致密影。慢性纤维空洞型肺结核 1）单侧或双侧肺上中部不规则透亮区。2）空洞壁厚，壁周有大量纤维粘连，使洞壁固定而坚硬。3）多支引流支气管与空洞相通，成条索轨道状阴影。4）空洞周围有大片渗出和干酪样病变，也可见不同程
5、度钙化。5）双肺上叶收缩，双肺门上抬，肺纹理紊乱，呈垂柳状。6）双肺双下叶通过度增加。7）纵膈变窄，呈滴状心。8）肋间隙变宽，双隔变平下降，呈桶状。9）胸膜增厚粘连。10）常见支气管播散性病灶。肺曲菌病 X 线 位于肺部空洞或空腔内圆形或类园形致密影，大小 34cm，密度较均匀，边缘较光整，在曲菌球与空洞（腔）壁之间有时可见新月形空隙（空气半月征）CT 曲菌球表现为薄壁空洞或空腔内的孤立球形灶，边缘光滑锐利，常见空气半月征，晕轮征。周围型肺癌 X 线 早期：肺内孤立性 2cm 以下小结节阴影，有分叶，边缘模糊、小片状浸润性病灶呈磨玻璃密度、小球形病灶 肿瘤密度一般较均匀，边缘呈分叶状轮廓（分叶
6、征）边缘毛糙，肿瘤周围斑片状阴影，转移表现为肺内转移和骨转移 晚期：肺内肿块 CT 特征表现：分叶、毛刺、切际（分叶征、空泡征、毛刺征、凹陷征）肿瘤周围的胸膜凹陷征是肿瘤与胸膜之间的线形或三角影像。中央型肺癌 X 线肿瘤瘤体征象 肺门肿块阴影 早期：支气管阻塞征象 阻塞性肺气肿-肺叶体积增大，透明度增加，肺纹理稀疏，纵膈、横膈及叶间裂受压移位，阻塞性支气管扩张-“手套征”阻塞性肺不张-可发生于一个肺段，肺叶或一侧肺，右上叶肺不张时，肺叶体积缩小并向上移位，其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连，形成反置或横置的“S”状（反“S ”或横“S ”征）晚期：肺不张 +肺门肿块 CT 进展期中央
7、型肺癌肺 瘤体征象 表现为支气管管壁增厚及腔内结节，引起支气管狭窄、截断。支气管阻塞性改变 阻塞性肺炎表现为肺实变或磨玻璃密度影像，合并支气管血管束增粗、模糊。阻塞性肺不张可见肺门肿块影突出于肺不张外缘，阻塞性支扩表现为“手套征”弥漫型肺癌 X 线弥漫结节，斑片状影像或多发肺叶、段的实变影像。结节呈粟粒大小两肺中下部较多。CT 空气支气管征，增强时出现 “血管造影征”肺良性肿瘤 错构瘤 周围型错构瘤较多见，在肺内形成结节及肿块 X 线 孤立结节阴影较多见，典型的钙化呈爆米花样。CT 瘤体内有斑点状或爆米花状钙化 支气管腺瘤 X线肺内可见支气管阻塞引起的阻塞性肺炎和肺不张 CT 边缘光滑清楚。尘
8、肺的基本影像学表现：胸膜斑、肺门改变、肺纹理改变、圆形小阴影、不规则形小阴影、大阴影。纵膈的分法在侧位胸片上，一般将纵膈纵向分为前、中、后三部分，横向分为上、中、下三部分。前纵隔系位于胸骨之后，心脏，升主动脉和气管之前的狭长三角区域，中纵膈相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的区域，食管为中、后纵膈的分界线，食管及以后的胸椎旁的区域为后纵膈。自胸骨柄、体之交点至第四胸椎体下缘连一横线，横线以上为上纵膈。横线以下至肺门下缘水平线之间，为纵膈中部。肺门下缘水平线以下至横隔为下纵膈，房间隔缺损构成左向右分流，体检时胸骨左缘第 2、3 肋间收缩期杂音，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多。X
9、 线 右上纵膈与右心缘影不明显，主动脉结缩小，肺动脉段隆起，心前间隙缩小，心后三角。透视常见“肺门舞蹈”室间隔缺损必有左向右分流 X 线 二尖瓣型心影。双向分流时出现 Eisenmenger 综合症，体检时胸骨左缘 3、4 肋间 3 级收缩期杂音。动脉导管未闭 左心房、左心室增大，临床出现发绀，体检时胸骨左缘第二肋间隙连续性杂音，伴震颤，向颈部传导，脉压差增大，周围有血管搏动征。X 线 有时可见漏斗征，心影 主动脉型二尖瓣型法洛四联症 肺动脉狭窄，肺血减少，双侧肺门不对称，右心室增大，体检 胸骨左缘第 2肋间隙响亮收缩期杂音，肺动脉第二音减弱或消失 X 线 轻型（无紫绀型）轻度漏斗部狭窄，室间
10、隔缺损较大，主要为左向右分流。典型 心尖园钝、上翘呈羊鼻状，心腰凹陷，心影呈“木靴型” 重型（极端型）肺动脉高度狭窄或闭锁，室间隔缺损较大，右向左分流，紫绀。心脏增大，右心室增大及心腰凹陷显著，可见主动脉弓、左上腔静脉。冠心病 1 冠状动脉狭窄 X 线平片上冠状动脉钙化表现为二条平行的线状影，冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准-病变段有狭窄或闭塞，管腔不规则或瘤样扩张，侧支循环形成发生于较大分支的严重狭窄或闭塞。2 缺血性心肌病 X 线 左心室造影可见功能异常，当有心室壁瘤时可见局限性膨出、运动消失或矛盾运动，还可根据左心收缩期与舒张期的面积计算出左心室射血分数，此乃检测左心室功能比较敏感的指标
11、。高血压性心脏病 各型高血压达到一定的时间和程度使左心室负荷加重左心室肥厚、增大 功能不全均可称高血压性心脏病肺源性心脏病 肺动脉高压，右心室增大，原发病常为慢性支气管炎 X 线 肺动脉段突出，肺动脉主、分支明显增大，周围肺野动脉骤然变细，形成残根状。风湿性心脏病 主动脉瓣狭窄：收缩期杂音，心悸 头晕，肺淤血（间质性肺水肿）左心室增大（看见狭窄后扩张） 。主动脉关闭不全(舒张期）：（周围血管征+脉压差增大）左心室增大，肺淤血（肺水肿） 。二尖瓣关闭不全（收缩期杂音）肺淤血，左心房，左心室，右心室增大。二尖瓣狭窄（舒张期杂音）肺淤血，左心房，右心室增大。肺源性心脏病-肺动脉高压，右心室增大。X
12、线 左心耳常明显增大，右心室增大为仅次于左房增大的重要征象。透视：二尖瓣钙化为风心病直接征象乳腺恶性肿瘤 X 线 主要征象包括肿块，局限致密浸润，毛刺和恶性钙化，次要征象包括皮肤增厚和局限凹陷，皮下脂肪层浑浊，乳头内陷，供血增加，阳性导管征，慧心尾征以及淋巴结肿大等。肿块形状多呈类圆形、分叶状或不规则型，边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润，或两者兼有，肿块密度多较高，要高于同等大小的良性肿块。乳腺癌与纤维腺瘤的鉴别纤维腺瘤多发生在 40 岁以下，无明显症状。影像学表现为类圆形肿块，边缘光滑、锐利，密度较淡，部分可见粗颗粒状钙化CT MRI 增强扫描，大多数纤维腺瘤表现为缓慢渐进性的均匀强化或由
13、中心向外围扩散的离心样强化。乳腺良恶性钙化的鉴别良性：良性病变的钙化多较粗大，可成颗粒状，爆米花样，粗棒状，蛋壳状，新月样，新月型或环形，密度较高，比较分散。恶性：恶性病变的钙化多呈细小沙粒状，常密集成簇，大小不等，浓淡不一，钙化可位于肿块内或外。食管静脉曲张的影像学表现早期：下段食管粘膜皱襞增粗或迂曲，官腔边缘呈锯齿状，管壁软，钡剂通过良好。进一步发展典型者为呈串珠状或蚯蚓状之充盈缺损，管壁边缘不规则，食管腔扩张，蠕动减弱，排空延迟.食管癌的影像学表现早期 1 平坦型 食管边缘不规则，扩张性差，粘膜粗糙呈颗粒状可见粘膜中断，呈虚线样。2 隆起型扁平状充盈缺损，表面呈颗粒状，边缘呈花边状、沟边
14、状。3凹陷型正位像可为单个或数个不规则浅钡斑。中晚期 1 髓质型 较长的不规则充盈缺损，表面大小的等的龛影，管腔变窄，可见肿块影 2 蔁伞型 管腔内偏心性的菜花状或蘑菇状充盈缺损，3 溃疡型 较大的不规则长形龛影，4 硬化型 向心性狭窄，局限性，分界清楚，其上方食管扩张，5 腔内型 巨大息肉样或菜花样充盈缺损，粘膜皱襞中断破坏，管腔扩张而狭窄梗阻不明显为本型特征。CT 显示腔内外肿块，壁增厚，周围机润、转移。胃溃疡的影像表现 直接征象为龛影 1、透明带，依其范围而有不同的表现：粘膜线，项圈征，狭颈征。2 慢性溃疡周围的瘢痕收缩，造成粘膜皱襞车轮状，均匀性纠集。胃良恶性溃疡的鉴别良性：龛影形态：
15、圆形或椭圆形，边缘光滑整齐；位置：突出于胃轮廓：周围和口部：粘膜水肿的表现，如粘膜线、项圈征、狭颈征等，粘膜皱襞向龛影影集中直达龛口：附近胃壁：柔软，有蠕动波恶性：龛影形态：不规则，扁平，有多个尖角；位置位于轮廓之内；周围和口部：指压迹样充盈缺损，有不规则环堤，皱襞中断、破坏。附近胃壁：僵硬，峭直，蠕动消失。胃癌的影像学表现早期 1 隆起型 肿瘤呈类圆形突向胃腔，高度超过 5mm，境界锐利，外形不规则的充盈缺损 2 进展平坦型 A 呈类圆形或不定性，大小不一 B 凹陷边缘不整齐，有压痕凹入 C 凹陷底颗粒状影，局部越不光滑越是恶性的表现 D 黏膜纠集，黏膜尖端可有膨大，蚕食，狭窄，截断和融合
16、E 胃轮廓分支，胃壁边缘可见伸展不良，僵直，边缘不整，或有浓淡不均匀小缺损和小龛影。 进展期型 局限性充盈缺损 型 不规则龛影，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角，龛影位于胃轮廓内，常见结节状或指压状充盈缺损-半月综合症。型 类似于型不同之处在于环提宽窄不均，外缘不清，可不完整，与胃壁呈钝角与正常胃壁之间界限不清。型 胃壁僵硬边缘不整，弥漫型者典型的皮革胃，弹性消失。胃肠道穿孔 X 线：1 气腹,可诊断胃肠穿孔但不能定位。未见气腹不能完全排除胃肠穿孔。2 腹腔内积液及气液征象：相邻肋腹指线模糊，肠曲反映性淤积，肠麻痹。3 腹腔肿瘤征象;气泡征，软组织肿块，器官受压移位，脂肪线增宽，密
17、度增高或消失，胸腔积液，肺底炎症及肺不张等。4 胃肠穿孔后腹腔积液：少量积液位于膀胱直肠陷窝或子宫直肠陷窝；大量积液，小肠漂浮；小网膜囊积液于胃体后壁于胰腺之间。CT：对穿孔后腹腔积液及腹腔脓肿显示不好。十二指肠溃疡的影像表现 1 龛影轴位近视火上口，表现为类圆形或米粒状密度增高影，其边缘大都光滑整齐，周围常有一透明带，或有放射状粘膜纠集。2 恒久的球部变形：可见是山字型，三叶型、葫芦型等。3 激惹征：表现为钡剂到达球部后不易停留，迅速排出。结肠癌的影像学表现结肠气钡双重造影：增生型 不规则充盈缺损，粘膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，浸润型 病变区肠管狭窄，肠壁僵硬，粘膜破
18、坏消失，界限清晰，溃疡型 较大的龛影，形状多不规则，边界多不整齐有尖角，龛影周围不同程度的充盈缺损与狭窄，肠壁僵硬，粘膜破坏中断，结肠袋消失。肠梗阻 分为机械性、动力性和血运性 X 线 小肠扩张积气，肠腔内积液，胃、结肠内气体少或消失肝海绵状血管瘤的影像学表现 X 线：肝动脉造影：动脉期，供血动脉增粗， “抱球征” ，“树上挂果”征。静脉期、肿瘤显影逐渐向中央扩散。动态血管造影，全部显影过程表现“早出晚归”征 CT 诊断标准：平扫表现境界清楚的低密度区。增强扫描从周边部开始强化，并不断向中央扩大。 长时间持续强化，最后与周围正常肝实质成等密度。肝癌的影像学表现原发性肝癌 1 肝动脉造影：供血动
19、脉扩张，肿瘤病理血管，肿瘤染色，勾画出肿瘤的大小，肝血管受压拉直、移位、包绕。动静脉瘘，肿瘤湖征。2 CT：平扫常见肝硬化，边缘轮廓局限性突起。肝单发或多发，圆形或类圆形的边界清楚或模糊的低密度肿块。周围可见肿瘤假包膜，巨块型肝癌中央可见更低密度区。增强 CT 多期扫描：全部对比增强过程呈“快显快出“现象。增强 CT 显示血管侵犯或癌栓，胆道扩张、腹腔淋巴结转移。 转移性肝癌，血管造影：血供丰富的多发病灶，内有病理血管，肿瘤染色，动静瘘等，周围血管受压弯曲。CT:平扫：多发圆形，类圆形低密度肿块，可单发密度可均匀可不均。增强;A 动脉期瘤灶呈不规则边缘强化。B 门静脉期整个瘤灶可均匀可不均匀强
20、化。C 平期增强消退 D 少数肿瘤见牛眼征 MRI:T1WI 常为均匀稍低信号，T2WI 为稍高信号。少数肿瘤显示环靶征亮环征或晕征。肝癌 X 线肝 A 造影 1 肿瘤供血的肝动脉扩张；2 肿瘤內显示异常肿瘤血管; 3 肿瘤染色，勾画出肿瘤的大小；4 肝血管受压拉直，移位或被肿瘤包绕；5 动静脉癌 6 肝瘤湖征。CT 呈快显快出现象胆管癌影像学表现 X 线：1） PTC 和 ERCP 可直接显示胆管癌的部位和范围。2）浸润型:狭窄范围短，境界清，边缘不整。3）结节型和乳头型：胆管内充盈缺损，以上肝内外胆管扩张，呈“软藤在”征。CT ：平扫肝内外胆道扩张，肿瘤部位突然变窄或中断，局部胆道襞增厚或
21、形成软组织肿块，对比增强明显强化，淋巴结转移。MRI：1）胆管扩张表现为T1WI 低信号；T2WI 明显高信号。2）肿瘤表现为 T1WI 低信号，T2WI 为不均匀高信号。3）MRCP 可同时显示胆管扩张和软组织肿块。胰腺癌的影像学表现 X 线： 1)低张十二指肠造影可见十二指肠曲扩大。 2)内缘出现压迹，双边征或反“3”字征 3）十二指肠内侧壁粘膜皱襞平坦、消失、肠壁僵硬，甚至破化。4）ERCP 显示胰管狭窄和阻塞，PTC 可显示胆道梗阻部位。CT：1）平扫呈等或略低密度，胰腺局部增大。2）增强扫描肿块强化不明显，呈相对低密度。3）胰管、胆管扩张可形成“双管征” 。4）胰体尾萎缩，远端潴留性
22、假囊肿。5）胰腺周围脂肪层消失。邻近血管被推移或包埋。6）胰周、腹膜后，肝门淋巴结和肝内可发生转移。MRI：可见胰腺形态、轮廓发生改变、T1WI 上肿瘤信号稍低或等于正常胰腺和肝，坏死区更低， T2WI 上信号稍高，坏死区更高。急性胰腺炎的影像学表现 X 线：上腹部肠曲扩张，胃和横结肠间距增大，肺底炎症和胸腔积液等。CT：1）胰腺局部弥漫性肿大。 2）胰腺密度不均，边界模糊。3）邻近肾前筋膜增厚。4）囊状低密度区提示胰腺假性囊肿。5）脓肿是胰腺炎的重要并发症。出现气体的脓肿的特征。MRI：胰腺增大，T1WI 信号减低，T2WI 信号增高，增强扫描不均匀强化。胆囊癌影像学表现 X 线：PTC 出
23、现胆管不规则狭窄、充盈缺损或胆道梗阻动脉造影：胆囊动脉增粗，受压移位，管腔不规则、狭窄、闭塞、肿瘤血管和肿瘤染色。CT: 胆囊壁增厚型：胆囊壁不规则增厚。腔内型：胆囊腔内单发或多发乳头状肿块肿块型：胆囊腔内全部被肿瘤占据，周围肝实质出现低密度带。MRI：胆囊壁增厚，胆囊内实质性肿块。淋巴结转移，胆系扩张。空腔与空洞的鉴别 空洞、空腔 cavity病理 肺内病变组织发生液化坏死并经支气管排出后形成肺内腔隙的病理性扩大。无液化坏死过程，内壁有上皮结构X 线表现 低密度透光区；壁厚薄不等，内缘规则或不规则；外缘可清楚或不清楚；可有液平壁较薄、光滑疾病 结核、脓疡、肿瘤等 肺大泡、肺囊肿、囊状支扩等结
24、核球与周围型肺癌的鉴别周围型肺癌 结核球部位 肺的任何位置 上叶尖后段。下叶背段大小 不定 2CM形态 不规则 圆形或椭圆边缘 分叶、毛糙 多光滑密度 多均匀。偶有坏死或钙化 常有钙化胸膜 多有胸膜凹陷征 少有胸膜凹陷征周围 无卫星灶 有卫星灶远隔 肺门纵膈淋巴结肿大 肺门纵膈淋巴结钙化动态 逐渐长大 一般不增大类型 左心室增大 右心室增大 左心房增大 右心房增大常见病因 高血压，主狭，主闭，二闭，PDA二狭，肺心病，肺动脉狭窄，法四二闭，二狭 右心衰，三尖瓣病变正位 左心缘增大，心尖向左下后方移位心尖上翘心腰消失右缘右突双房影左心缘四弓现象右心缘右突延长 右前斜位 右后缘下段后突左前斜位 左
25、心缘后突 向后 向下 重叠 消失右心缘下缘前突 心前间隙下段缩小 左心后缘后突 心后间隙保存左主支气管上抬，气管分叉角增大前上缘前突延长右前斜位 前下缘前突 心前间隙下段缩小心前间隙缩小 右室前缘前凸 肺动脉段隆起食管受压移位后下缘后突支气管气象或空气支气管征:当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支乞管分支影。原发综合征：又称原发性肺结核，典型表现呈“哑铃状” ，包括“1 原发浸润炤：费进胸膜外原发病灶，多为于中上肺上野，呈圆形，类圆形 uo 局限性斑片影;2 淋巴管炎：从原发病灶此向肺门走行的不规则条索状阴影；3 肺门：纵隔淋巴结肿大，表现为肺
26、门增大 UO 纵隔淋巴结增大。心胸比例：为心影最大横经与胸廓最大横经之比， 正常成人心胸比小于 0.5龛影：胃肠道糜烂达到一定深度，造影时被钡剂填充，当 X 线呈切线位投影时，形成一突出于胃肠道外的钡斑充盈缺损：指钡剂涂布的轮廓又局限性向內凹陷的表现，因管壁肿块局限性突入腔內所致，常见肺癌憩 室 是 由 于 钡 剂 经 过 胃 肠 道 管 壁 的 薄 弱 区 向 外 膨 出 形 成 的 囊 袋 状 影 像 ， 或 是 由 于 管腔 外 临 近 组 织 病 变 的 粘 连 、 牵 拉 造 成 管 壁 全 层 向 外 突 出 的 囊 袋 状 影 像 ， 其 内 及 附 近 的 黏膜 皱 襞 形 态
27、 正 常 ，双房影：左心房增大时，心右缘出现增大的左心方，右缘形成的弧形影，心右缘可见左心房和右心房共同形成的双房影反 S 综合症：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不连在一起，形成反 S肺泡性肺水肿：亦称实变性肺水肿，变现为两肺广泛分布的边缘模糊的斑影，重者在肺门区形成“碟翼状”阴影，短期內变化迅速是肺泡性水肿的重要特征胸膜凹陷征（兔耳征）：肺恶性肿瘤多呈浸润性生长，边缘不锐利，常由短细毛刺向周围组织，靠近胸膜时可有幕状或星状影与胸膜相连而形成膈下游离气体：一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影，多为胃肠脏器穿孔后，肠内气体逸出腹腔，上升至腹腔最高处膈下所致。跳跃征：由于钡剂对
28、病变段肠管管壁的刺激，引起该段肠管痉挛，收缩，很少钡剂或全无造影充盈，两端正常肠管充盈如常。宛如钡剂跳跃了病变段肠管，故称跳跃征。是溃疡型肠结核或肠炎的线征。黏膜纠集：集中的黏膜皱襞可以达到龛影口部或消失在溃疡周围的水肿区，在龛影口部纠集半月综合症：不规则龛影，多呈半月形，外缘平直，內缘不整齐而有多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，龛影外围绕以宽窄不一的透明带即环堤，轮廓不规则但锐利，其中常见结节状或指压状充盈缺损彗星尾征：脓肿內出现气体，后方出现狭长带状强回声 三环征：如果脓肿壁的那层由坏死组织构成不出现增强，而外层由纤维肉芽肿组织构成呈明显增强，则可见脓腔外周的低密度环和周围低密度的水肿带之间有
29、一增强的脓肿壁外层环晕环征：T1W1 脓肿壁的信号强度高于脓腔而低于肝实质，表现较厚的圆环状稍高于脓肿的异常高信号区激惹征：肠腔溃疡至狭窄，钡剂到达狭窄处后不易停留迅速排出的现象第三弓：当心房增大时，心左缘向外突出，可见左心月形成的第三弓影项圈征：胃溃疡 X 线片征，可见龛影口部的透明带宽 0.5-1CM，如一个项圈，称项圈征分叶征：CT 检查时肿块的轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶肿块肺癌毛刺征：又称棘状突起，瘤体边缘可有不同程度的棘状或毛刺状突起肺门截断现象或残根样表现：见于肺 A 高压的肺 A 段突出，肺门区 A 大分支扩张而外周分支变细，两者间有一突然分界，称肺门截断现
30、象或残根样表现Kerly?B 线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称 Kerly?B 线。漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处，呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。肺少血：当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少，使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰，称为肺少血或肺血减少。肺门舞蹈：当肺充血时，在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，称为肺门舞蹈：静脉肾盂造影，根据有机碘（如泛影葡胺）在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀
31、胱。使尿路显影。本法即可显示尿路的解剖形态，又可了解双肾排泄功能。眼型 Grave 病：主要临床表现为眼球突出，眼肌麻痹，而甲状腺功能正常。 双眼受累及，见眼外肌肥大。TIPSS：经颈静脉肝内体静脉分流术，用于门脉高压食管静脉曲张大出血的治疗与预防。轨道征：当扩张的支气管走行和 CT 检查层面平行时表现为轨道状印戒征：当扩张的支气管走行和检查平面垂直时则表现为印戒状纵膈摆动：又 名 纵 膈 扑 动 ， 即 开 放 性 气 胸 时 ， 伤 侧 胸 内 压 显 著 高 于 健 侧 ， 纵 膈 向 健 侧 移位 ， 进 一 步 使 健 侧 肺 扩 张 受 限 。 致 呼 吸 气 时 两 侧 胸 膜
32、腔 压 力 不 均 衡 ， 出 现 周 期 性 变 化 ，使 纵 膈 在 吸 气 时 移 向 健 侧 ， 在 呼 气 时 移 向 伤 侧 。肩胛征：狭窄的胃窦与其近端舒张的胃壁相连处呈肩胛状Cushing 综 合 征 为 各 种 病 因 造 成 肾 上 腺 分 泌 过 多 糖 皮 质 激 素 （ 主 要 是 皮 质 醇 ） 所 致 病症 的 总 称Eisenmenger syndrome:是 指 左 向 右 分 流 的 先 心 病 ， 因 长 期 的 流 量 型 肺 动 脉 高 压 ， 引起 肺 小 动 脉 痉 挛 以 至 狭 窄 ， 而 发 展 为 阻 塞 性 肺 动 脉 高 压 ， 肺 动 脉 高 压 进 行 性 升 高 ， 最 后接 近 或 超 过 体 循 环 压 力 ， 分 流 方 向 逐 渐 逆 转 ， 出 现 双 向 流 分 甚 至 右 向 左 分 流 ， 临 床 上 出现 以 紫 绀 表 现 为 主 的 症 候 群 。
