1、染色法 原理 正常细胞 临床评价POX过氧化物酶染色粒细胞和部分单核的溶酶体颗粒中含有过氧化物酶。1. 粒细胞：（+）随分化成熟而阳性程度渐增强。嗜酸性粒最强（颗粒粗大有折光性）。嗜碱性粒为阴性。2. 单核：多阴性或弱阳性（颗粒少而细小）3. 吞噬细胞有的阳性，其余为阴。1. 鉴别白血病急粒时（+）；急淋时，原淋和幼稚淋都（-）小型原始粒细胞（+）和原始淋巴（-）急性早幼粒（强+）急性单核（+）2. 成熟中性粒中：活性增高见于再障、感染（特化脓性细菌）、急淋和慢淋。活性降低：急粒、慢粒、急单核、MDS、放射病。SBB 苏丹黑 B脂溶性染料，脂类物质在粒细胞中丰富，单核中有少量同 POX比 PO
2、X 敏感，急性粒时 POX 为阴性的可再做 SSB，且可用陈旧涂片。 NAP中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒（杆状粒和分叶粒）1. 中性粒呈（+）其它为（-）2. 正常积分35701. 生理性：新生儿、应激、经前期、分娩期增加2. 病理性：细菌感染、再障、某些骨髓增殖性病（慢性中性粒白血病、骨髓纤维化、真红、原发血小板增多症）、慢粒（加速期、急变期）、急淋、慢淋时增多；慢粒（慢性期）、PNH、MDS、恶组病时降低。3. 鉴别：类白与慢粒；慢粒( 慢性期)与慢性中性粒白血病；细菌感染病毒感染N；再障PNH；急粒急淋；恶性淋巴瘤恶组病反应性细胞增多症 N；真红及发性红多；原发 PLT 多继
3、发 PLT多 NACP酸性磷酸酶然色酸磷酶存在于细胞溶酶体颗粒中粒 C、单核、淋巴、巨核、血小板、浆 C、巨噬均为（+）主要用于多毛白的诊断及脂质代谢障碍病鉴别。多毛白（强+）且不被 L-酒石酸抑制。戈谢细胞（+）尼曼-匹克细胞（-）T 淋巴（+）B淋巴（-）PAS糖原染色（过碘酸-粒细统：分化差的原粒为（-），其余（+）呈1.红系统：红血病、红白血病、MDS 中幼红可（+）（均匀红色雪夫反应） 细颗粒，均匀红色；红系（-）；单核;分化差的原单（-）其它（+）颗粒或块状；淋巴（-）；巨核（+）成颗粒状或块状或块状）2.白血病：急淋时原淋和幼淋呈细颗粒或均匀红色；急单时原单和幼单（+）3.戈谢细
4、胞（强+），尼曼-皮克（+），骨髓转移性腺癌细胞（强+）AS-D NCE氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色粒细胞特异性酯酶粒系（+）酶活性不随细胞成熟而增强，嗜酸（+）嗜碱（+）；肥大（+）单核（-）急性粒：原粒（-）或（+），所以不能做排除试验；急性早幼粒（强+）；急单（-）；急淋、急巨核（-）-NAE-醋酸萘酚酯酶染色-NAE 存在于单核、粒、淋巴细胞中，为非特异性酯酶染色，常同时做氟化钠抑制试验。1.单核细胞（+），能被NaF 抑制2.各期粒、淋巴多（-）少数（+），不能被抑制 3.其它细胞（+）不抑制，浆（-）1.辅助鉴别急性白血病：急单（+）能被抑制；急粒（+）不被抑制；急早幼粒（强+）不被抑制；急淋不抑制；急粒-单白血病部分抑制2.辅助诊断红血病和红白血病：异常幼红（+）不被抑制AS-D NAE醋酸 AS-D 萘酚酯酶染色同 -NAE -NBE-丁酸萘酚酯酶染色-NBE 主要存在于单核细胞中，其阳性能被氟化钠抑制，其他细胞系列的阳性产物不能别氟化钠抑制。ANAE酸性 -醋酸萘酚酯酶染色T 淋巴细胞（+）B 淋巴细胞多数（-）急性 T 细胞白血病程点状或块状（+），急粒呈（-）或（+），急早幼粒（强+）呈弥散分布，急单（强+）呈弥散分布。
