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类型肛痈中医护理方案.doc

  • 上传人:weiwoduzun
  • 文档编号:4168920
  • 上传时间:2018-12-12
  • 格式:DOC
  • 页数:4
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    肛痈中医护理方案.doc
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    1、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案一、常见证候要点(一)火毒蕴结证:肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿,触痛明显,质硬,表面灼热。舌质红,苔薄黄。(二)热毒炽盛证:肛门肿痛剧烈,可持续数日,痛如鸡啄,夜寐不安,伴有恶寒发热,口干便秘,小便困难。肛周红肿,按之有波动感或穿刺有脓。舌质红,苔黄。(三)阴虚毒恋证:肛门肿痛、灼热,表皮色红,溃后难敛,伴有午后潮热,心烦口干,夜间盗汗。舌质红,少苔。二、常见症状/证候施护(一)肛门肿痛1.观察皮肤红、肿、热、痛的程度及范围。2.协助患者取舒适体位。3.遵医嘱耳穴贴压,取肛门、神门、皮质下、直肠等穴。4.遵医嘱中药熏洗。5

    2、.遵医嘱中药药浴。6.遵医嘱中药外敷。(二)发热1.观察体温及汗出情况。2.鼓励患者多饮水。3.遵医嘱穴位按摩,取大椎、曲池、合谷、外关等穴。4.遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎等穴。(三)便秘1.定时排便,忌努挣,避免久蹲。2.腹部按摩。3.遵医嘱穴位按摩,取天枢、关元、气海、大横、足三里等穴。4.遵医嘱穴位贴敷,取神阙穴。5.遵医嘱耳穴贴压,取大肠、便秘点、脾、直肠、三焦、皮质下等穴。(四)排尿困难1.协助患者采取舒适体位。2.热敷下腹部。3.遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。4.遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。5.遵医嘱药熨法,取气海、关元、阴陵泉等

    3、穴。6.遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。7.遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗1.内服中药(详见附录 1) 。2.注射给药(详见附录 1) 。3.外用中药(详见附录 1) 。(二)特色技术1.耳穴贴压(详见附录 2) 。2.中药熏洗(详见附录 2) 。3.中药药浴(详见附录 2) 。4.中药外敷(详见附录 2) 。5.穴位按摩(详见附录 2) 。6.刮痧(详见附录 2) 。7.穴位贴敷(详见附录 2) 。8.药熨法(详见附录 2) 。9.艾灸(详见附录 2) 。10.腹部按摩(详见附录 2)(三)围手术期的中医护理1.术前:遵医嘱耳穴贴压,取心、神门、皮质下等穴

    4、,以助睡眠。2.术后护理。(1)便后遵医嘱中药熏洗。(2)挂线护理:告知患者轻拉挂线皮筋,便于彻底清洗,利于引流通畅。(3)遵医嘱对创面采用物理治疗,如微波、红光、磁疗等。(4)遵医嘱耳穴贴压,取神门、交感、肛门等穴,以缓解术后疼痛。四、健康指导(一)生活起居1.每次排便不宜超过 10 分钟,排便时勿努挣。2.保持肛周皮肤清洁干燥,勤换内裤,脓肿部位不宜挤压、碰撞。3.劳逸结合,加强体育锻炼。4.提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为 1 次;每日晨起及睡前各做 2030 次。(二)饮食指导饮食宜清淡、少渣,忌食辛辣刺激之品,忌酒。 1.火毒蕴结证:宜食清热泻火解毒的食品,如野菊花代茶饮。食疗方:凉拌鲜蒲公英。2.热毒炽盛证:宜食清热利湿解毒的食品,如冬瓜、丝瓜、西瓜等。食疗方:冬瓜苡仁汤。3.阴虚毒恋证:宜食滋阴降火的食品,如生梨、绿豆、黄瓜等。食疗方:绿豆粥。(三)情志调理1.采用放松术,如听舒缓音乐、全身肌肉放松、谈话等方法转移注意力。2.护理人员应及时了解患者的心理状态,解释疾病的发生、发展及转归,讲解周围成功病例,树立战胜疾病的信心。3.加强病友间的沟通交流,以获得情感支持。

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