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1、2013 年执业医师摸底考试 第 1 页 共 25 页1.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的A.运输物质B.缓冲 pHC.参与机体的免疫功能D.参与生理止血过程E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡2 .能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质 CC.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.2 -巨球蛋白 3.AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含A.A 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素B.B 凝集原和抗 B 凝集素C.A 凝集原和抗 B 凝集素D.B 凝集原和抗 A 凝集素E.A、B 凝集原,不含抗 A 抗 B 凝集素 4.心输出量是指A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量

2、C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进人心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量5.成人失血 1000ml 时A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均不变6.剧烈运动时,少尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多E.肾小球滤过膜面积减少7.大量出汗时尿量减少的主要原因是A.血容量减少使肾血流量减少B.血压降低使肾小球滤过率减少C.交感神经兴奋使肾血流量减少D.血浆晶体渗透压升高使 ADH 释放增多E.血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低8.瞳孔对光反射中枢位于A.

3、脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑9.血清何接胆红素升高,直接胆红素基本正常A.肝内胆管梗阻B.肝外胆管梗阻C.急性血管内溶血D.肝细胞中度炎症E.Dubin - JohnSon 综合征 10.关于病毒癌基因论述正确的是 A.主要存在于朊病毒中 B.在体外不能引起细胞转化 C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组D.又称为原癌基因可直接合成蛋白质 11.细菌“核质以外的遗传物质”是指A.mRNAB.核蛋白体C.质粒D.异染颗粒E.细菌毛12.NH3 生成尿素通过A.柠檬酸循环B.嘌呤循环C.鸟氨酸循环D.丙酮酸循环E.核苷酸循环13.l mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP 的 m

4、ol 数量是A.12B.15C.18D.21E.2414.反式作用因子的确切定义是指A.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质2013 年执业医师摸底考试 第 2 页 共 25 页B.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子E.具有基因表达调控功能的各种核因子15.反转录是指A.以 RNA 为模板合成 RNAB.以 DNA 合成 DNAC.以 DNA 合成 RNAD.以 RNA 合成蛋白质E.以 RNA 为模板合成 DNA16.下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织17.下列哪

5、项不属于细胞和组织的适应性反应A.肥大B.增生C.萎缩D.变性E.化生18.左心衰竭首先引起的病变是A.槟榔肝B.腹壁静脉曲张C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿19.透明血栓见于A.混合血栓的尾B.白色血栓C.混合血栓的头D.红色血栓E.DIC20.伪膜性炎的渗出物主要为A.单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B.纤维素、中性白细胞和坏死组织C.纤维素、浆细胞和中性白细胞D.淋巴细胞、浆细胞和中性白细胞E.黏液、中性白细胞和浆细胞21.属于抑癌基因的是 AA. RbB.rasC.erb B2D.cmycE.sis22细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞

6、核碎裂E.细胞质脂质增多23.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是 A.灰黄霉素B.二性霉素C.四环素D.氯霉素E.制霉菌素(2425 题共用选项)A.利福平B.利巴韦林C.伯氨喹D.氟康唑E.环磷酰胺24 广谱抗真菌药物是25 用于治疗麻风病药物是 A26.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH 分泌减少27.抗凝血酶作用是A.封闭凝血因子活性中心B.抑制 PGC.抑制血小板聚集D.抑制 TXA2 形成E.增加溶解28.HMGCoA

7、 还原酶抑制剂药理作用为A.抑制体内胆固醇氧化酶2013 年执业医师摸底考试 第 3 页 共 25 页B.阻断 HMGCoA 转化为甲羟戊酸C.使肝脏 LDL 受体表达减弱D.具有促进细胞分裂作用E.具有增强细胞免疫作用29.强心苷治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期30.对阿司匹林的药理作用叙述正确的是A.小剂量促进血栓形成B.增加炎症部位 PG 合成C.抑制环氧酶,减少 PG 合成D.解热作用部位在外周E.镇痛作用部位在中枢31.细菌“核质以外的遗传物质”是指A.mRNAB.质粒C.性菌毛D.异染颗粒E.核糖体3

8、2.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是A.通常灭菌温度为 100B.适用于对耐高温和耐高择物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物D.通常灭菌压力为第一节 0.5kg/cm2E.灭菌效果最好33.关于内毒素性质的错误叙述是A.其化学成分是脂多糖B.抗原性弱,对组织器官没有选择性毒害效应C.抗原性强,用甲醛脱毒可制成类毒素D.性质稳定,耐热,160 24h 才被破坏E.由革兰阴性菌裂解产生,菌体死亡裂解后释放 34.HIV 与感染细胞膜上 CD4 分子结合的病毒刺突是A.gpl20B.gp41C.P24D.P17E.gpl6035.不完全抗原(半抗原)A.是蛋白质B.有抗原性C.有免疫原

9、性D.与抗原决定簇无关E.与载体的含义相似 36.动物新生期切除胸腺的后果是A.细胞和体液免疫功能均不受影响B.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损C.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常D.细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷E.机体造血和免疫功能均有损害 37.只有 T 细胞才具有的表面标记为A.C3 受体B.CD3 分子C.TCRD.细胞因子受体E.有丝分裂原受体 38.有关抗体分子,错误的是A.由重链和轻链组成B.含可变区和恒定区C.可中和病原微生物D.均有 J 链E.有膜结合型和分泌型39.检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是A.免疫荧光技术B.单向琼脂扩散法C.双向琼脂扩散

10、法D.放射免疫分析法E.对流免疫电泳 40.关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是A.只在实验室中完成B.只以人为被试对象C.只记录生物学指标D.只在有目的的一定控制条件下进行E.只使用各种现代仪器设备2013 年执业医师摸底考试 第 4 页 共 25 页41.行为主义心理学的创始人为A.冯特B.华生C.韦特墨D.弗洛伊德E.罗杰斯42.下列说法错误的是A.心理是脑的功能B.脑是心理的器官C.心理是对事物的主观反映D.客观现实是心理的源泉E.心理能客观地反映事物43.情感对于情绪来说具有的特点是A.强烈而冲动B.伴有明显的行为变化C.伴有明显的生理变化D.稳定而深刻E.带有明显的情境性44

11、.“比奈-西蒙量表”属于一种A.智力测验B.人格测验C.神经心理测验D.评定量表E.投射测验45.结合自己的经验,并用概念的形式反映事物的特征为A.知觉的多维性B.知觉的整体性C.知觉的恒常性D.知觉的理解性E.知觉的选择性46.下列各项,不属医德修养内容的是A.树立正确的医德认识,在实践中进行医德品质的培养B.认真学习医学伦理学知识,进行医德理论修养C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己,进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文件,进行卫生政策修养E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响,进行医德信念修养47.我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给A.8 名妇女受孕B.6 名妇女受

12、孕C.15 名妇女受孕D.5 名妇女受孕E.10 名妇女受孕48.安乐死的定义A.自然死亡B.他人干预死亡C.无痛苦死亡D.脑死亡E.自己结束生命49-51 共用选项A.以健康人或病人作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字49 能体现人体实验知情同意的是50.不能体现知情同意的是51.能体现人体实验科学原则的是52.预防医学是研究A.人体健康与环境的关系B.个体与群体的健康C.人群的健康D.社会环境与健康的关系E.健康和无症状患者 .53.已知某病患者 8 人的潜伏期(天)分别

13、为:6、8、8、10、12、15、1617,其平均潜伏期(天)为A.8B.10C.11D.12E.1554.可以全面描述正态分布资料特征的两个揹标是A.均数和中位数B.均数和标准差C.均数和极差D.中位数和方差E.几何均数和标准差55.当样本量足够大时,总体阳性率与阴性2013 年执业医师摸底考试 第 5 页 共 25 页率均不接近于 0 和 1,总体率 95%的可信区间的估计公式为A.P 2. 58 SpB.P + 1.96 SpC.P 1. 96 SxD.P 2. 58 SxE.X + 1.96 Sx56.图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制A.普通线条B.直线条C.直方图D.

14、圆图 E.散点图57.反映均数抽样误差大小的指标是A.标准误B.标准差C.变异系数D.均数E.全距58.进行甲乙两地 2000 年 5 种不同类型病毒性肝炎发病率的比较,宜采用A.直方图B.直条图C.线图D.圆形图E.散点图59 对慢性疾病进行现况调查,最适宜计算的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比60.为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近61.李先生,49 岁,经理,吸烟(10 支/天) ,体重超重,血清总胆固醇9.256mmol(356mg/dL) 。其最优

15、先干预的危险因素是A.吸烟B.体重超重C.高胆固醇血症D.体力活动过少E.上述各危险因素均应优先处理62.发达国家体力活动的构成主要以下列哪项为主A.工作B.交通行程 C.家务D.体闲时间E.工作及家务63.某居民体重 75kg,身高 160cm。目前该居民营养状况为A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖E.轻度消瘦64.下列各项,属我国卫生法基本原则的是A.遵循民法原则B.患者自主原则C.依照法定权限原则D.坚持民主立法原则E.从实际出发原则65.下列属于传染病防治法规定的乙类传染病的是A.鼠疫B.流行性感冒C.人感染高致病性禽流感D.黑热病E.霍乱66.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎

16、疫情,应当报告的部门是A.国家教育行政部门B.国家卫生行政部门C.国家疾病预防控制机构D.所在地的政府卫生行政部门E.所在地的疾病预防控制机构67.下列哪种疾病应按甲类传染病管理A.流脑B.肺炭疽C.菌痢2013 年执业医师摸底考试 第 6 页 共 25 页D.伤寒E.AIDS68.患儿李某,因发热 3 日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有考氏斑,初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定,张某应当A.嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊。B.请上级医生会诊,确诊后隔离治疗C.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离E.在规定时间

17、内,向当地防疫机构报告69.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案,在取得A.经治医师同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E.主任医师同意后实施70.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的,责令暂停执业活动,暂停期限是A.3 个月以上,6 个月以下B.6 个月以上,2 年以下C.6 个月以上,1 年以下D.1 年以上,3 年以下E.1 年以上,1 年半以下 71.未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可

18、采取的措施不包括A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品、器械D.吊销执业证书E.取缔72“献血大王”刘某,在过去的 7 年间,献血总量已达 5600 毫升。快满 50 周岁的刘某告诉记者,如果身体一直保持健康状态,他满 55 周岁以前,还可争取无偿献血A.7 次B.8 次C.9 次D.10 次E.11 次73.下列各项,不属于法定责任疫情报告人的是A.疾病预防控制机构B.医疗机构C.采供血机构D.执行职务的医疗卫生人员E.社会福利机构 74.城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时,国家规定的报告时间是A.2 小时以内B.6 小时以内C.12

19、 小时以内D.16 小时以内E.24 小时以内75医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A. 一级医疗事故B. 二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.严重医疗差错76.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生女,35 岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、髙热、头痛,第 2 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。77.体检不会出现的体征是A.右上肺叩诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D.急性

20、病容2013 年执业医师摸底考试 第 7 页 共 25 页E.脉率增快 78.最可能诊断为A.胸膜增厚B.肺脓肿C.肺结核D.大叶性肺炎E.肺梗死79 肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.气急和发绀C.咳黏液脓性痰D.咳铁锈色痰E.患侧胸部疼痛(8081 题共用选项)A.青霉素 GB.磺胺类药物C.大环内酯类药物D.头孢菌素类药物E.万古霉素80.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为81.治疗支原体肺炎应选用82.男,38 岁,醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,量渐增多,并有脓性痰,有臭味,可能的诊断是A.原发性肺脓肿B.血源性肺脓肿C.急性脓气胸D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球

21、菌肺炎83.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.PPD 试验B.结肠镜检査C.血沉D.腹水常规E.腹腔镜检查+腹膜活检84.控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性病人B.普查发现新病人C.加强宣传力度D.接种卡介苗E.预防性化疗 85 咳嗽变异性哮喘正确的诊断依据是A.咳嗽反复发作2 周B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解D.无家族过敏史E.中性粒细胞增高86.患者,男,69 岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰 28 年,气促 10 年,近 2 天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率 115 次/分。下列治疗措施哪项不妥A

22、.沙丁胺醇雾化吸入B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.口服泼尼松龙87.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A.慢支所致血管炎B.缺氧性肺血管收缩C.肺气肿压迫肺毛细血管D.慢性缺氧所致肺血管重建E.肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大88.该病例最适当的诊断应为A.COPDB.肺癌C.COPD +肺心病D.COPD +冠心病E.COPD +心肌病89 为明确诊断首选的检查是A.胸部 X 线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酯测定90.主要治疗措施应为A.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰与止咳C.手术治疗D.低浓度持续吸氧E

23、.给予利尿剂和强心剂91.假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是A.胸部 X 线2013 年执业医师摸底考试 第 8 页 共 25 页B.心电图C.动脉血气分析D.肺功能E.B 超92 假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析 PaO2 6.7kPa(50mmHg ) ,PaCO2 10.7kPa (80mmHg) ,此时首先考虑的合并症为A.ARDSB.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑栓塞93.男,67 岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析: pH 7. 25,PaCO 2 9. 3kPa(70mmHg) ,HCO 3 30mmol/L

24、;对其酸碱失衡的治疗措施应为A.静脉滴注 5%碳酸氢钠B.静脉滴注盐酸精氨酸C.给予利尿剂D.补充氯化钾E.改善通气功能94 男,65 岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程(95114 心理)95.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是A.心尖部第一心音增强B.A2 亢进C.舒张早期奔马律D.开瓣音E.心包叩击音96.引起左室后负荷增高的主要因素是A.肺循环高压B.体循环高压C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全E.红细胞压积增大97.男,47 岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即

25、刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况98.主要累及的血管是A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉99.女,28 岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler 结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自A.血液学检查B.X 线和心电图检查C.超声心动图D.免疫学检查E.组织学和细菌学检查(100102 题共用选项)A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化100 慢性左心衰竭导致101.肺末梢组织充气过度导致102 急性左心衰

26、竭导致103.男,50 岁,近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是A.胸部 X 线摄片B.心电图C.超声心动图D.心脏核素检查E.冠状动脉造影104 女,60 岁,发现主动脉瓣狭窄 10 年,快走时心前区憋闷 3 年。心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选2013 年执业医师摸底考试 第 9 页 共 25 页A.主动脉瓣瓣膜置换术B.主动脉瓣球囊成形术C.心脏移植D.冠状动脉搭桥术E.主动脉瓣修补术105.男,68 岁。陈旧性前壁心肌梗死 5 年,劳累后心悸、气短 3 年,双下肢水肿半年,

27、近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与 2 月前相比无变化,该患者的心功能分级为A.NYHA 分级级B.NYHA 分级级C.Killip 分级 级D.Killip 分级级E.Killip 分级级106.男,72 岁,因持续性胸痛 6 小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为A.NYHA 分级级B.NYHA 分级级C.NYHA 分级级D.Killip 分级级E.Killip 分级级107.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是A.慢心律B.普罗帕酮(心律平)C.奎尼丁 D. 受体阻滞剂E.钙拮抗剂108 阵发性

28、室上性心动过速的发生机制主要是A.心肌缺血B.折返机制C.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒109 合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是A.静脉注射维拉帕米B.Valsalva 动作C.直流电复律D.置入起搏器E.射频消融110.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A.重度二尖瓣关闭不全B.重度二尖瓣狭窄C.重度主动脉瓣关闭不全D.室间隔缺损E.扩张型心肌病111.男,50 岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)该患者的最佳治疗药物是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油112.急性心肌梗死早期最重要的治疗

29、措施是A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注E.增加心肌营养113.某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是A.强心苷B.糖皮质激素C.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D.酚妥拉明E.哌唑嗪114 高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是A.卡托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.呢唑嗓115.下列哪种不是胃食管反流病的主要发病机制A.夜间胃酸分泌过多B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常2013 年执业医师摸底考试 第 10 页 共 25 页E.食管酸廓清能

30、力下降 116 提示食管癌的典型症状为A.反酸、烧心伴吞咽困难B.渐进加重的吞咽困难C.消瘦D.间断吞咽困难伴呕吐E.烧心、胸痛117.下列哪项不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因A.非留体抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤118.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最有诊断价值的症状是A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水119.男,40 岁,6 小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快,腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升120.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后 至少A.1 年B.

31、2 年C.3 年D.4 年E.5 年121.下列哪项是肝硬化特征性病理表现A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.肝细胞脂肪变性122.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是A.消除脾功能亢进B.治疗食管、胃底静脉破裂出血C.降低门静脉压力以减少腹水D.增加门静脉向肝灌注血流 以减少肝性脑病的发生E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变(123125 题共用题干)男,51 岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠 120mmol/L,血钟2.6mmol/L,氣化物 92mmol/L,BUN 10mmol/L,血 pH7.5。123.

32、患者肝性脑病的诱因是A.黄疸B.低血钠C.低血钾D.酸中毒E.氮质血症124.此时最好的治疗是静脉滴注A.谷氨酸钠B.谷氨酸钠+ 精氨酸C.谷氨酸钠+ 谷氨酸钾D.谷氨酸钠+左旋多巴E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾125.下列哪项体征对该例诊断有特征性意义A.肌张力增强B.腱反射亢进.C.扑翼震颤阳性D.腹壁反射消失E.嗜睡126.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是A.AFPB.GGT2C.CA19-9D.CA125E.CEA127.男,68 岁,肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性,血清生化检查:白蛋白 20g/L,总胆红素 60mol/L,血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A.扩大

33、肝石叶切除术B.肝动脉结扎术C.全身化疗2013 年执业医师摸底考试 第 11 页 共 25 页D.肝动脉内抗癌药持续注人法E.放射疗法128.急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘 129.女,45 岁,胆囊结石 5 年,曾胆绞痛发作 3 次,B 超示胆囊结石 5 枚,直径12cm,首选的治疗方法是A.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.排石治疗 130.女,45 岁,反复腹痛、发热、黄疸 1年,近 3 天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温 40,脉搏 120 次/分,血压70/50mmHg,该病人

34、首选的治疗为A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术B.全胃肠外营养后手术C.立即手术D.积极抗休克同时及早手术E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术 131 女,55 岁,无痛性皮肤、巩膜黄染 3月,曾经稍有减退,近 1 月来呈进行性加重。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及肿大的胆囊,全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是A.肝门部胆管癌B.壶腹癌C.肝癌D.胆囊癌E.胰体尾部癌(132135 题共用题干)男,30 岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2 小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37,呼

35、吸 28 次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+) ,移动性浊音() ,WBC 12109/L。 Hb 125g/L,尿淀粉酶 400U(温氏法正常值 32U) 。132.应该考虑以下的初步诊断,除了A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胃肠炎133.排除该项诊断的最主要根据是A.患者有持续腹痛B.尿淀粉酶轻度升高C.上腹部存在肌紧张反跳痛D.患者体温轻度高E.患者有腹胀134.为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了A.急诊 B 超检查B.立位腹平片检查C.血淀粉酶检查D.诊断性腹腔穿刺检查E.急诊上消化道钡餐检查135.早期处理中错误的是A.使

36、用抗生素B.为缓解疼痛,肌肉注射度冷丁 50mgC.安放胃肠减压管D.为监测尿量,安放导尿管E.静脉输液136.我国急性胰腺炎的主要病因是A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤137.男,57 岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿 2 天,出现气促、全身水肿,血压 180/92mmHg,心率 120 次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN 25.2mmol/L,肌酐577m0l/L,目前应采取的最有效治疗手段是A.袢利尿剂静脉注射B.静滴甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻2013 年执业医师摸底考试 第

37、 12 页 共 25 页D.控制人液量,停止补钾E.及时紧急透析 (138139 题共用题干)男,36 岁,黏液脓血便伴里急后重 2 年。近 1 周腹痛加重,高热。体检:体温 39. 5,心率 115 次/分,贫血貌,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。138.该病人最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠C.结肠癌并发肠梗阻D.肠易激综合征E.克罗恩病139.该患者不宜选做的检査是A.血常规B.血沉C.免疫指标测定D.钡剂灌肠E.腹部 B 超140.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C.呕吐是

38、否剧烈且频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡、电解质紊乱【治疗】141.患儿,男。1 岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便 3 天,发热 1 天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是A.空气灌肠B.钡剂灌肠C.结肠镜检查D.急诊手术E.抗感染治疗(142143 题共用选项)A.Dukes A1 期B.Dukes A2 期C.Dukes B 期D.Dukes C 期E.Dukes D 期142.结肠癌病灶穿透肠壁,侵入浆膜的是 C143 结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是 144.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和 AA.内脏小神经B.第

39、10 胸神经C.第 12 胸神经D.内脏大神经E.第 1 腰神经145.直肠长度约为A.510cmB.1215 cmC.1620cmD.2125cmE.2630cm146.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进147.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A.Ferguson 疝修补术B.Bassini 疝修补术C.McVay 疝修补术D.疝囊高位结扎E.Shouldice 修补术148.关于管型的叙述,正确的是A.红细胞管型,常见于肾盂肾炎B.白细胞管型,常见于急性肾炎C.脂肪管型,常见于急性肾衰竭D.蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期

40、E.粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征 149.肾病综合征引起水肿的最主要A.血浆晶体渗透压降低B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高D.血浆胶体渗透压降低E.肾小球滤过率下降150.下列哪项最有助于鉴别急进性肾炎与急2013 年执业医师摸底考试 第 13 页 共 25 页性肾炎A.蛋白尿及血尿的严重程度B.有无高血压及心脏并发症C.水肿的严重程度D.肾功能下降的速度及严重程度E.有无前驱链球菌感染的证据151.最常出现 ANCA(中性粒细胞质抗体)阳性的肾病是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小管坏死 152.下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的

41、A.防止肾功能进行性恶化B.延缓肾功能进行性恶化C.改善或缓解临床症状D.防治严重并发症E.消除尿蛋白及尿红细胞153.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A.乙肝病毒相关性肾炎B.狼疮肾炎C.过敏性紫癜肾病D.轻链沉积病E.糖尿病肾病(154157 题共用题干)男,41 岁,间歇性水肿 10 余年,伴恶心、呕吐 10 天。血压 160/110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规:尿蛋白(+ +) ,颗粒管型 23 个/HP。血 Cr 490mol/L。154.男,35 岁,发热、腰痛、尿频、尿急半个月,近 2 天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温 39.5,白细胞15109/L,中性

42、粒细胞 86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素155.原发病的诊断可能是A.隐匿性肾炎B.原发性高血压病C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征156.为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是A.肾穿刺B.静脉肾盂造影C.肾脏 CTD.肾脏 MRIE.肾脏 B 超157.上例患者肾功能损害分期为A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症晚期(158159 题共用选项)A.敏感抗生素分组轮流使用B.用药后症状消失即停药C.用药 72 小时无效应换药,疗程 2 周

43、D.用糖皮质激素E.应用消炎痛158.急性肾盂肾炎的治疗应是159.慢性肾盂肾炎的治疗应是160 外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部161 关于子宫的描述,正确的是A.成年女子的子宫长 78cm,宽45cm,厚 45cmB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是 2:1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端为解剖学内口162.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是A.圆韧带B.卵巢固有韧带C.卵巢悬韧带D.阔韧带2013 年执业医师摸底考试 第 14 页 共 25 页E.主韧带163.属于雌激素作用的是A.宫颈黏液

44、减少B.阴道上皮细胞脱落加快C.促进乳腺腺泡发育成熟D.促进水钠潴留E.抑制输卵管肌收缩的振幅164.月经周期为 28 天有排卵的妇女,于月经周期第 11 天刮宫,镜检子宫内膜应为A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期165.雌、孕激素的周期性变化,正确的是A.雌激素在周期中有一个分泌高峰B.孕激素在周期中有两个分泌高峰C.雌激素于排卵后 78 天出现高峰D.月经来潮时孕激素水平开始下降E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合166.有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是A.骶耻外径B.髂嵴间径C.髂棘间径D.坐骨结节间径E.坐骨切迹宽度167.可疑神经管缺陷的羊水过多孕

45、妇,最常应用的检测方法是A.血 HCG 值B.血肌酐值C.血雌三醇值D.血甲胎蛋白值E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值168.流产感染易发生在A.先兆流产B.完全流产C.稽留流产D.不全流产E.难免流产169.26 岁,女性,停经 45 天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40nunHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+) ,后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是A.B 型超声检查B.后穹隆穿刺C.盆腔 CT 检查D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫(170171 题共用选项)A.胎方位B.胎先露C.骨盆轴D.胎

46、姿势E.胎产式170胎体纵轴与母体纵轴的关系171.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 (172173 题共用选项)A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼屈嗪静脉滴注D.甘露醇快速静滴E.阿托品静脉推注172.重度子痫前期高血压疾病孕妇血压180/116mmHg 时首选药物是173.重度子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是 (174175 共用题干)女,29 岁,结婚两年未育,现停经 8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血 3 天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约 50+天孕大,软,双附件正常174.最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.慢性盆腔炎C.先兆流产D.功能失调性月经紊乱E.异位

47、妊娠175.最佳治疗方案是A.诊断性刮宫B.药物人工周期治疗C.抗感染治疗D.保胎治疗E.剖腹探查术(176178 题共用题干)2013 年执业医师摸底考试 第 15 页 共 25 页初产妇,26 岁。妊娠 39 周,近 3d 头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐 2 次,急诊入院。176.查体发现,最有意义的体征为A.下肢水肿B.心率 9/minC.24h 尿蛋白 lgD.睑结膜苍白E.BP 160/110mmHg177.假设诊断确定,最有重要价值的病史是A.既往血压正常B.既往无头痛史C.有高血压家族史D.曾患病毒性肝炎E.曾患慢性盆腔炎178.随后若发现胎心 184/min,最恰当的处

48、理应为A.肌注地西泮B.立即剖宫产C.静脉滴注肼屈嗪D.立即缩宫素引产E.静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产179.念珠菌阴道炎的治疗,错误的是A.积极治疗糖尿病B.用 4%碳酸氢钠液冲洗阴道C.克霉唑栓剂放置阴道D.咪康唑栓剂放置阴道E.1%龙胆紫液涂擦阴道(180182 题共用选项)A.血行转移B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.淋巴转移和种植180.子宫颈癌主要播散的方式181.卵巢癌主要播散的方式182.绒毛膜癌主要播散的方式183.常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是A.玻璃样变B.囊性变C.红色变D.肉瘤变E.钙化184.Machester 手术适应证是A.度子宫脱垂B.度子宫脱垂C .度子宫脱垂D.子宫脱垂合并膀胱膨出E.年龄较轻、宫颈较长的、度子宫脱垂(185186 题共用题干)16 岁女孩,3 小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐 2 次,为胃容物,体温 37.5。肛査子宫右侧触及手拳大肿物,压痛、张力大、活动欠佳。185.本例最可能的诊断是A.盆腔炎性包块B.

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