1、1局部解剖学试题（1）一 、 单 选 题 （ 10 分 ）1. 关 于 面 静 脉 的 叙 述 ,下 列 哪 项 是 正 确 的 （ ）A.位 置 较 浅 ， 伴 行 于 面 动 脉 的 前 方 B.在 下 颌 角 的 下 方 ， 与 下 颌 后 静 脉 的 后 支 吻 合 C.穿 深筋 膜 ， 注 入 颈 外 静 脉 D.眼 静 脉 为 面 静 脉 入 颅 的 必 经 通 道 E.口 角 平 面 以 上 的 一 段 面 静 脉 通常 无 瓣 膜2. 关 于 腱 膜 下 疏 松 组 织 的 叙 述 ,下 列 哪 项 是 错 误 的 （ ）A.一 层 蜂 窝 组 织 B.头 皮 撕 脱 自 此
2、层 分 离 C.血 肿 或 脓 肿 可 蔓 延 全 颅 顶 D.导 血 管 不 与 板 障静 脉 相 连 E.被 称 为 颅 顶 “危 险 区 ”3. 副 神 经 的 行 程 是 （ ）A.胸 锁 乳 突 肌 后 缘 中 、 下 1/3 交 点 处 进 入 枕 三 角 B.胸 锁 乳 突 肌 后 缘 中 点 处 进 入 枕 三 角 C.胸 锁 乳 突 肌 前 缘 上 、 中 1/3 交 点 处 进 入 枕 三 角 D.胸 锁 乳 突 肌 前 缘 中 点 处 进 入 枕 三 角 E.胸锁 乳 突 肌 后 缘 上 、 中 1/3 交 点 处 进 入 枕 三 角4. 颈 丛 皮 支 阻 滞 麻 醉
3、穿 刺 处 为 （ ）A.斜 方 肌 前 缘 中 点 B.胸 锁 乳 突 肌 前 缘 中 点 C.胸 锁 乳 突 肌 后 缘 中 点 D.胸 锁 乳 突 肌 前 缘 上 、中 1/3 交 界 处 E.胸 锁 乳 突 肌 后 缘 上 、 中 1/3 交 界 处5. 右 肺 根 动 脉 排 列 自 上 而 下 是 （ ）A 肺 动 脉 、 肺 静 脉 、 主 支 气 管 B 上 叶 支 气 管 、 肺 动 脉 、 中 下 叶 支 气 管 、 肺 上 静 脉 、 肺下 静 脉 C 主 支 气 管 、 肺 静 脉 、 肺 动 脉 D 肺 动 脉 、 主 支 气 管 、 肺 静 脉 E 肺 静 脉 、主
4、 支 气 管 、 肺 动 脉6. 关 于 腹 前 外 侧 壁 皮 肤 的 感 觉 神 经 分 布 ， 下 列 哪 项 是 正 确 的 （ ）A 有 明 显 的 节 段 性 B 第 6 肋 间 神 经 分 布 于 剑 突 平 面 C 第 9 肋 间 神 经 分 布 于 脐 平 面 D. 脐 以 上 是 第 10 肋 间 神 经 分 布 E 耻 骨 联 合 上 缘 是 肋 下 神 经 分 布7. 十 二 指 肠 大 乳 头 位 于 十 二 指 肠 的 （ ）A.上 部 B.下 部 C.水 平 部 D.降 部 E.升 部8. 乳 腺 癌 根 治 术 后 ， 出 现 “翼 状 肩 ”,估 计 可 能
5、损 伤 （ ）A.胸 背 神 经 B.胸 长 神 经 C.肩 胛 上 神 经 D.胸 内 侧 神 经 E.胸 外 侧 神 经9. 股 疝 容 易 发 生 嵌 顿 现 象 的 原 因 是 ： （ ）A 股 环 周 围 结 构 缺 乏 伸 缩 性 B 股 管 过 于 狭 窄 C 股 管 过 于 宽 松 D 股 鞘 坚 硬 E 卵圆 窝 的 镰 状 缘 锐 利10. 收 肌 管 内 的 结 构 不 包 括 （ ）A.股 动 脉 B.股 神 经 C.股 静 脉 D.隐 神 经 E.股 神 经 内 侧 肌 支2二 、 填 空 （ 20 分 ）1 在 海 绵 窦 的 外 侧 壁 内 自 上 而 下 排 列
6、 有 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 。2 颈 动 脉 鞘 的 结 构 排 布 关 系 ， 位 于 前 外 的 是 （ ） ， 前 内 的 是 （ ） ， 二 者之 间 后 方 的 是 （ ） 。3 膈 的 食 管 裂 孔 ， 腔 静 脉 裂 孔 及 主 动 脉 裂 孔 所 对 的 胸 椎 平 面 分 别 是 （ ） 、 （ ） 和 （ ） 胸 椎 平 面 。 三 者 的 穿 经 结 构 分 别 为 （ ） 、 （ ） （ ） 。4 壁 胸 膜 包 括 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 和 （ ） 4 部 分 。5 股 鞘 内 结 构 从 内 侧 向 外 侧 依 次 为 （ ） （
7、） （ ） 。三 、 名 词 （ 12 分 ）1 翼 点 2 斜角肌间隙 3 Calot 三 角 4 腕 管 ：四 、 简 答 （ 30 分 ）1 腮 腺 和 面 神 经 的 关 系 ？2 甲 状 腺 的 位 置 形 态 及 毗 邻 关 系 ？ 3、 乳 房 的 淋 巴 回 流 途 径 有 哪 些 ？4、 腹 股 沟 管 的 构 成 、 内 容 及 其 临 床 意 义 ?5、 腋 窝 的 构 成 及 其 内 容 ？ 6 股 三 角 的 位 置 、 构 成 及 其 内 容 ？五 、 综 合 分 析 （ 12 分 ）某 患 者 女 性 23 岁 ， 突 然 发 生 上 腹 部 疼 痛 ， 10 小
8、 时 后 局 限 于 右 下 腹 ， 伴 有 呕 吐 、 发 热 和白 细 胞 增 高 ， 右 下 腹 部 压 痛 明 显 。 诊 断 ： 急 性 阑 尾 炎 。 问 ：（ 1） 触 诊 何 部 位 有 明 显 压 痛 和 反 跳 痛 ， 为 什 么 ？ （ 3 分 ）（ 2） 需 立 即 手 术 ， 行 右 下 腹 部 麦 氏 切 口 进 人 腹 腔 ， 需 经 过 哪 些 层 次 结 构 ？ （ 3 分 ）（ 3） 打 开 腹 腔 后 ， 寻 找 阑 尾 最 可 靠 的 标 志 是 什 么 ？ （ 2 分 ）（ 4） 在 手 术 中 ， 必 须 结 扎 阑 尾 动 脉 ， 叙 述 其 动
9、脉 来 源 ？ （ 2 分 ）（ 5） 阑 尾 炎 腹 痛 部 位 需 与 哪 些 器 官 的 病 变 及 疾 患 的 牵 涉 痛 相 鉴 别 ？ （ 2 分 ）六、填图题（16 分）颈根部结构12345678910111213 1415163局部解剖学试题（1）答案一 、 单 选 题 （ 10 分 ， 每 题 1 分 ）EDECB ADBAB二 、 填 空 （ 20 分 ， 每 空 1 分 ）1. 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经2. 颈内静脉 颈总动脉 迷走神经3. 第 10、8、12，食管和迷走神经前后干，下腔静脉和右膈神经，主动脉和胸导管。4. 肋胸膜，膈胸膜，纵隔胸膜，胸膜顶。5
10、. 股管，股静脉，股动脉。三 、 名 词 （ 12 分 ， 每 题 3 分 ）1 翼 点 ： 位 于 颧 弓 中 点 上 方 约 二 横 指 处 ， （ 1 分 ） 额 、 顶 、 颞 、 蝶 四 骨 在 此 相 接 ， 多 呈“H”形 的 缝 。 （ 1 分 ） 此 处 骨 质 薄 弱 ， 内 面 有 脑 膜 中 动 脉 前 支 通 过 ， 此 处 受 暴 力 打 击 时 ， 易发 生 骨 折 ， 损 伤 脑 膜 中 动 脉 前 支 ， 形 成 硬 膜 外 血 肿 。 （ 1 分 ）2 斜角肌间隙：由前、中斜角肌和第一肋构成， （ 1 分 ） 内有臂丛和锁骨下动脉通过。 （ 1 分 ）臂丛锁
11、骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。3 Calot 三 角 ： 又 称 胆 囊 三 角 ， 由 胆 囊 管 、 肝 总 管 和 肝 下 面 组 成 ， （ 1 分 ） 是 手 术 中 寻 找 胆囊 动 脉 的 标 志 。 （ 2 分 ）4 腕 管 ： 由 屈 肌 支 持 带 和 腕 骨 沟 共 同 围 成 ， （ 1 分 ） 管 内 有 指 浅 、 深 屈 肌 腱 及 屈 肌 总 腱 鞘 、拇 指 屈 肌 腱 及 其 腱 鞘 和 正 中 神 经 通 过 。 （ 1 分 ） 正 中 神 经 在 腕 管 内 变 扁 平 ， 紧 贴 屈 肌 支 持 带桡 侧 端 的 深 面 ， 腕 骨 骨 折 时 可 压
12、 迫 正 中 神 经 ， 导 致 腕 管 综 合 征 。 （ 1 分 ）四 、 简 答 （ 30 分 ， 每 题 5 分 ）1 腮 腺 和 面 神 经 的 关 系 ？面 神 经 穿 经 腮 腺 分 为 三 段 ： 第 一 段 为 面 神 经 干 从 茎 乳 孔 穿 出 至 进 入 腮 腺 以 前 的 一 段 ， 此段 长 1 1.5cm， 在 腮 腺 覆 盖 下 ， 向 前 经 过 茎 突 根 部 的 浅 面 进 入 腮 腺 。 （ 1 分 ） 第 二 段 为 腮 腺内 段 ， 面 神 经 进 入 腮 腺 内 分 为 颞 面 干 和 颈 面 干 ， 自 干 再 发 出 9 12 条 分 支 ，
13、 彼 此 交 织 成 丛 ，（ 1 分 ） 最 后 形 成 颞 支 、 颧 支 、 颊 支 、 下 颌 缘 支 和 颈 支 五 组 分 支 。 （ 2 分 ） 第 三 段 为 面 神 经穿 出 腮 腺 以 后 的 部 分 ， 面 神 经 的 五 组 分 支 ， 分 别 由 腮 腺 浅 部 的 上 缘 、 前 缘 和 下 端 穿 出 ， 呈 扇形 分 布 ， 至 各 相 应 区 域 ， 支 配 面 肌 。 （ 1 分 ）42 甲 状 腺 的 位 置 形 态 及 毗 邻 关 系 ？甲 状 腺 呈 “H”形 ， 分 为 左 、 右 两 侧 叶 及 其 相 连 的 甲 状 腺 峡 。 （ 1 分 ）
14、两 侧 叶 位 于 喉 下部 和 气 管 颈 部 的 前 外 侧 ， 上 端 达 甲 状 软 骨 中 部 ， 下 端 至 第 6 气 管 软 骨 ； （ 1 分 ） 峡 位 于 第2 4 气 管 软 骨 的 前 方 。 （ 1 分 ） 甲 状 腺 前 面 舌 骨 下 肌 群 及 气 管 前 筋 膜 覆 盖 ， 两 侧 叶 的 后 内 侧邻 近 喉 和 气 管 、 咽 和 食 管 以 及 喉 返 神 经 ； （ 1 分 ） 侧 叶 的 后 外 侧 与 颈 动 脉 鞘 及 交 感 神 经 干 相邻 。 （ 1 分 ）3 乳 房 的 淋 巴 回 流 途 径 有 哪 些 ？乳 房 的 淋 巴 主 要
15、注 入 也 腋 淋 巴 结 ， 引 流 方 向 主 要 有 ： 乳 房 外 侧 部 和 中 央 部 的 淋 巴 管 注入 胸 肌 淋 巴 结 ； （ 1 分 ） 上 部 的 淋 巴 管 注 入 尖 淋 巴 结 和 锁 骨 上 淋 巴 结 ； （ 1 分 ） 内 侧 部的 淋 巴 管 注 入 胸 骨 旁 淋 巴 结 或 与 对 侧 的 淋 巴 管 相 吻 合 ； （ 1 分 ） 下 内 侧 部 的 淋 巴 管 与 肝 淋巴 管 交 通 。 （ 1 分 ） 深 部 淋 巴 管 注 入 胸 肌 间 淋 巴 结 。 （ 1 分 ）4 腹 股 沟 管 的 构 成 、 内 容 及 其 临 床 意 义 ?由
16、 浅 、 深 环 （ 1 分 ） 和 前 、 后 、 上 、 下 壁 构 成 ， （ 1 分 ） 内 容 男 性 为 精 索 ， （ 1 分 ） 女 性为 子 宫 圆 韧 带 。 （ 1 分 ） 此 处 薄 弱 可 出 现 腹 股 沟 斜 疝 。 （ 1 分 ）5 腋 窝 的 构 成 、 其 内 容 相 互 位 置 关 系 ？ 由 顶 、 底 （ 1 分 ） 和 四 壁 （ 1 分 ） 构 成 ， 内 容 有 腋 动 脉 及 其 分 支 （ 1 分 ） ， 腋 静 脉 及 其 属支 （ 1 分 ） ， 臂 丛 及 其 分 支 （ 1 分 ） 。6 股 三 角 的 位 置 、 构 成 及 其 内
17、 容 ？位 于 股 前 内 侧 区 上 1/3 部 （ 1 分 ） ， 由 上 界 、 外 下 界 、 内 下 界 和 前 、 后 壁 构 成 （ 1 分 ） ，内 容 有 股 神 经 （ 1 分 ） 、 股 鞘 及 其 包 含 的 股 动 、 静 脉 （ 1 分 ） ， 股 管 （ 1 分 ） 及 股 深 淋 巴 结 和脂 肪 。五 、 综 合 分 析 （ 12 分 ）（ 1） 麦 氏 点 有 压 痛 和 反 跳 痛 （ 2 分 ） ， 因 炎 症 刺 激 支 配 壁 腹 膜 的 肋 间 神 经 （ 1 分 ） 。 （ 2）皮 肤 、 浅 筋 膜 、 腹 外 斜 肌 腱 膜 、 腹 内 斜
18、肌 、 腹 横 肌 、 （ 1 分 ） 腹 横 筋 膜 、 腹 膜 外 筋 膜 、 壁 腹膜 （ 1 分 ） 。 （ 3） 三 条 结 肠 带 汇 集 点 （ 2 分 ） （ 4） 回 结 肠 动 脉 （ 2 分 ） （ 5） 宫外孕，附件炎，右侧输尿管结石（ 1 分 ） ，右侧大叶性肺炎及胸膜炎，胃及十二指肠穿孔（ 1 分 ） ，肠系膜淋巴结炎。六、填图题（16 分，每个名称 1 分）1中斜角肌 10左颈交感干 2有迷走神经 11左膈神经3椎动脉 12左锁骨下动脉4甲状腺下动脉 13胸导管55胸膜顶 14左迷走神经6前斜角肌 15左颈内静脉7胸廓内动脉 16左颈总动脉8右头壁静脉9头壁干6局
19、部解剖学试题（2）一 、 选 择 题 (10 分 )1 腮 腺 导 管 的 体 表 投 影 是 （ ）A.腮 腺 前 缘 至 口 角 的 连 线 的 后 1/3 段 B.眶 下 孔 与 颏 孔 连 线 的 中 点 至 腮 腺 前 缘 的 水 平 连 线 C.口 角 与 腮 腺 前 缘 中 点 的 连 线 的 1/3 段 D.鼻 翼 与 口 角 间 的 中 点 至 耳 屏 间 切 迹 连 线 的 中 1/3段 E.以 上 都 不 是2. 甲 状 腺 的 静 脉 有 （ ）A.甲 状 腺 上 、 下 、 最 下 静 脉 B.甲 状 腺 上 、 中 、 下 静 脉 C 甲 状 腺 上 、 下 静 脉
20、 D.甲 状 腺 中 、下 静 脉 E 甲 状 腺 上 、 中 静 脉3. 左 肺 根 的 排 列 自 上 而 下 是 （ ）A 肺 动 脉 、 肺 静 脉 、 主 支 气 管 B 主 支 气 管 、 肺 动 脉 、 肺 静 脉 C 肺 静 脉 、 主 支 气 管 、肺 动 脉 D 肺 动 脉 、 主 支 气 管 、 肺 静 脉 E 肺 静 脉 、 肺 动 脉 、 主 支 气 管4. 不 穿 过 腹 股 沟 管 浅 环 的 结 构 是 （ ）A 精 索 （ 子 宫 圆 韧 带 ） B 髂 腹 股 沟 神 经 C 生 殖 股 神 经 生 殖 支 D 髂 腹 下 神 经 E 输 精 管 动 脉5.
21、 关 于 小 隐 静 脉 的 叙 述 ， 下 列 哪 项 是 正 确 的 ： （ ）A 经 外 踝 前 方 向 上 与 腓 深 神 经 伴 行 B 在 腘 窝 中 点 穿 深 筋 膜 注 人 腘 静 脉 C 在 腘 窝 与 胫 神经 伴 行 D 经 外 踝 后 方 向 上 与 腓 肠 神 经 伴 行 E 全 长 与 腓 肠 内 侧 皮 神 经 伴 行二 、 填 空 题 (20 分 )1. 在 海 绵 窦 的 外 侧 壁 内 自 上 而 下 排 列 有 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 。2. 甲 状 腺 大 部 分 切 除 时 ， 结 扎 甲 状 腺 上 动 脉 的 原 则 是 （
22、） ； 结 扎 甲 状 腺 下 动 脉 的原 则 是 （ ） 。3. 在 乳 腺 癌 根 治 术 后 ， 导 致 “翼 状 肩 ”畸 形 是 因 为 损 伤 了 （ ） ； 导 致 “背 阔 肌 瘫 痪 ”是 因 为 损 伤 了 （ ） 。4. 胃 迷 走 神 经 前 、 后 干 发 出 的 分 支 除 有 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 支 外 ， 还有 前 干 发 出 的 （ ） 支 和 后 干 发 出 的 （ ） 支 。5. 颅 顶 额 顶 枕 区 的 层 次 由 浅 入 深 依 次 为 （ ） （ ） （ ） （ ）和 （ ） ， 其 中 浅 部 3 层 紧 密 结 合 ， 不 易 分
23、 离 ， 常 被 合 称 为 （ ） 。6、 手 术 中 辨 认 幽 门 的 标 志 是 （ ） 。三 、 名 词 解 释 (18 分 ) 1. 面 部 “危 险 三 角 “：72. 斜 角 肌 间 隙 ：3. 神 经 点 ：4. 动 脉 导 管 三 角 ：5. 腹 股 沟 三 角 （ Hesselbach 三 角 ） ：6. 肱 骨 肌 管 ：四 、 简 答 题 (20 分 )1. 腮 腺 和 面 神 经 的 关 系 ?2. 胃 的 位 置 、 毗 邻 、 固 定 结 构 及 其 血 供 来 源 ？3. 腋 腔 的 构 成 及 其 内 容 ？4. 腘 窝 的 位 置 、 构 成 及 其 内
24、容 ？五 、 填 图 (16 分 )六.综合分析(16 分)一 位 50 岁 的 妇 女 ， 20 年 来 在 颈 部 中 线 右 方 长 了 一 个 小 的 不 对 称 的 包 块 ， 包 块 在 吞 咽 时可 向 上 活 动 ， 随 着 包 块 的 增 大 ， 在 颈 根 部 发 现 了 若 干 结 节 状 物 ， 并 出 现 了 吞 咽 发 音 困 难 和喘 鸣 。 问 ：1. 这 包 块 可 能 与 什 么 结 构 相 连 ？ 为 什 么 它 能 随 吞 咽 向 上 活 动 ？2. 这 包 块 在 气 管 前 筋 膜 的 浅 面 还 是 深 面 ？颈根部结构12345678910111
25、213 14151683. 什 么 原 因 引 起 吞 咽 困 难 ？4. 为 什 么 出 现 喘 鸣 ？5. 如 果 切 除 此 包 块 ， 在 颈 静 脉 切 迹 上 方 两 横 指 处 ， 顺 皮 纹 横 向 呈 弧 形 切 口 ， 需 经 过 哪 些层 次 结 构 ？6. 手 术 中 需 要 注 意 勿 伤 及 哪 些 结 构 ？7. 若 术 后 出 现 声 音 低 调 或 饮 水 呛 咳 ， 是 何 原 因 ？ 应 如 何 预 防 ？8. 若 术 后 出 现 声 音 嘶 哑 损 伤 了 什 么 神 经 ？ 应 如 何 避 免 ？局部解剖学试题答案（2）一 、 单 选 题 （ 10 分
26、 ， 每 题 2 分 ）DBDDD 二 、 填 空 （ 20 分 ， 每 空 1 分 ）1. 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经2. 靠近上极；远离下极。3. 胸长神经；胸背神经。4. 胃前支；胃后支；鸦爪支；肝；腹腔。5. 皮肤；浅筋膜；帽状腱膜及枕额肌；腱膜下疏松结缔组织；颅骨外膜；头皮。6. 幽门前静脉三 、 名 词 （ 18 分 ， 每 题 3 分 ）1、 面 部 “危 险 三 角 “： 由 鼻 根 至 两 侧 口 角 连 成 的 三 角 形 区 域 （ 1 分 ） ， 有 面 静 脉 经 过 （ 1 分 ） ，此 处 感 染 可 蔓 延 至 海 绵 窦 引 起 海 绵 窦 综 合
27、征 （ 1 分 ） 。2、 斜 角 肌 间 隙 ： 由 前 、 中 斜 角 肌 和 第 一 肋 构 成 （ 1 分 ） ， 有 臂 丛 （ 1 分 ） 和 锁 骨 下 动 脉 （ 1分 ） 经 过 。3、 神 经 点 ： 在 胸 锁 乳 突 肌 后 缘 中 点 （ 1 分 ） ， 颈 丛 皮 支 浅 出 深 筋 膜 的 集 中 点 （ 1 分 ） ， 颈 部局 麻 常 在 此 处 注 药 （ 1 分 ） 。4、 动 脉 导 管 三 角 ： 由 左 膈 神 经 、 左 迷 走 神 经 和 左 肺 动 脉 围 成 （ 1 分 ） ， 内 有 动 脉 韧 带 （ 1 分 ）、 左 喉 返 神 经 （
28、 1 分 ） 和 心 浅 丛 。5、 腹 股 沟 三 角 （ Hesselbach 三 角 ） ： 由 腹 壁 下 动 脉 、 腹 股 沟 韧 带 内 侧 半 和 腹 直 肌 外 侧 缘 围 成（ 2 分 ） ， 此 处 薄 弱 ， 可 出 现 腹 股 沟 直 疝 （ 1 分 ） 。96、 肱 骨 肌 管 ： 由 肱 骨 桡 神 经 沟 和 肱 三 头 肌 构 成 （ 1 分 ） ， 有 肱 深 血 管 （ 1 分 ） 和 桡 神 经 （ 1分 ） 通 过 。四 、 简 答 （ 20 分 ， 每 题 5 分 ）1 腮 腺 和 面 神 经 的 关 系 ？面 神 经 穿 经 腮 腺 分 为 三 段
29、 ： 第 一 段 为 面 神 经 干 从 茎 乳 孔 穿 出 至 进 入 腮 腺 以 前 的 一 段 ， 此段 长 1 1.5cm， 在 腮 腺 覆 盖 下 ， 向 前 经 过 茎 突 根 部 的 浅 面 进 入 腮 腺 。 （ 1 分 ） 第 二 段 为 腮 腺内 段 ， 面 神 经 进 入 腮 腺 内 分 为 颞 面 干 和 颈 面 干 ， 自 干 再 发 出 9 12 条 分 支 ， 彼 此 交 织 成 丛 ，（ 1 分 ） 最 后 形 成 颞 支 、 颧 支 、 颊 支 、 下 颌 缘 支 和 颈 支 五 组 分 支 。 （ 2 分 ） 第 三 段 为 面 神 经穿 出 腮 腺 以 后
30、 的 部 分 ， 面 神 经 的 五 组 分 支 ， 分 别 由 腮 腺 浅 部 的 上 缘 、 前 缘 、 和 下 端 穿 出 ， 呈扇 形 分 布 ， 至 各 相 应 区 域 ， 支 配 面 肌 。 （ 1 分 ）2 胃 的 位 置 、 毗 邻 、 固 定 结 构 及 其 血 供 来 源 ？胃 大 部 分 在 左 季 肋 区 ， 小 部 分 位 于 腹 上 区 ； 前 邻 肝 和 膈 ， 后 邻 脾 、 左 肾 、 左 肾 上 腺 、 胰和 横 结 肠 及 其 系 膜 （ 1 分 ） ； 有 胃 膈 韧 带 、 胃 脾 韧 带 、 胃 结 肠 韧 带 、 肝 胃 韧 带 、 肝 十 二 指
31、 肠和 胃 胰 韧 带 （ 2 分 ） ； 血 供 来 源 有 胃 左 、 右 动 脉 ， 胃 网 膜 左 、 右 动 脉 ， 胃 短 动 脉 和 胃 后 动 脉（ 2 分 ） 。3 腋 腔 的 构 成 及 其 内 容 ？由 顶 、 底 （ 1 分 ） 和 四 壁 （ 1 分 ） 构 成 ， 内 容 有 腋 动 脉 及 其 分 支 （ 1 分 ） ， 腋 静 脉 及 其 属支 （ 1 分 ） ， 臂 丛 及 其 分 支 （ 1 分 ） 。4 腘 窝 的 位 置 、 构 成 及 其 内 容 ？有 顶 、 底 （ 1 分 ） 和 上 、 下 界 （ 1 分 ） 构 成 ， 内 容 有 胫 神 经
32、（ 1 分 ） 、 腓 总 神 经 （ 1 分 ）和 腘 血 管 （ 1 分 ） 。五 、 填图题（16 分，每个名称 1 分）1中斜角肌 10左颈交感干 2右迷走神经 11左膈神经3椎动脉 12左锁骨下动脉4甲状腺下动脉 13胸导管5胸膜顶 14左迷走神经6前斜角肌 15左颈内静脉107胸廓内动脉 16左颈总动脉8右头臂静脉9头臂干六、综 合 分 析 (16 分， 每 题 2 分 )1与甲状腺相连（ 1 分 ） ，因为有甲状腺悬韧带连于喉软骨和气管软骨上（ 1 分 ） 。2深面。 （ 2 分 ）3压迫食管。 （ 2 分 ）4压迫气管。 （ 2 分 ）5皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层（ 1 分 ）
33、 、舌骨下肌群、颈深筋膜中层（ 1 分 ） 。6喉上神经、喉返神经、 （ 1 分 ） 颈袢、甲状旁腺（ 1 分 ） 。7损伤了喉上神经（ 1 分 ） ；应该靠近上极结扎甲状腺上动脉（ 1 分 ） 。8损伤了喉返神经（ 1 分 ） ；应该远离下极结扎甲状腺下动脉（ 1 分 ） 。局部解剖学试题（3）一、 填空题（每空 0.5 分，共 10 分）1面肌由（ ）分支支配，分布于面部的感觉神经来自（ ） 。2临床上将（ ）至（ ）连线所形成的三角形区域称为面部“危险三角” 。3结肠按其行程和部位分为（ ） 、 （ ） 、 （ ）和（ ）4 部分。 4锁胸筋膜的穿行结构包括（ ） 、 （ ） 、 （ ）
34、和淋巴管。5壁胸膜依贴附部位的不同可分为（ ） 、 （ ） 、 （ ）和（ ）4 部分。6肱骨干中段骨折时，易伤及（ ）神经，致前臂后群肌瘫痪，呈现“垂腕” 。7膈腔静脉孔的走行结构是（ ）和（ ） 。8肱骨肌管由（ ）与（ ）围成。二、解释名词术语（每小题 2 分，共 20 分）1踝管：112第二肝门：3胃床：4肌腱袖：5脊肋角：6胆囊三角：7系膜三角：8肾蒂：9腮腺床：10腹股沟三角：三、单项选择题（每小题 1 分，共 20 分）1以下属于舌骨下区的是：（ ）A颏下三角 B肌三角 C. 锁骨上大窝D枕三角 E下颌下三角2颅中窝骨折多发于：（ ）A颞骨岩部 B额骨眶板 C筛骨筛板 D颈静脉孔
35、 E. 枕骨大孔3心包腔积液首先积聚于：（ ）A心包斜窦 B.心包横窦 C. 心包前下窦 D. 纤维心包 E.浆膜心包4右肾手术应防止损伤：（ ）A十二指肠降部 B胰体 C腹主动脉 D胰尾 E. 脾5十二指肠球位于十二指肠的：（ ）A上部 B降部 C水平部 D升部 E. 下部6腹股沟管的下壁是：（ ）A腹外斜肌腱膜 B腹横筋膜 C腹股沟韧带 D联合腱 E. 反转韧带7四边孔的穿行结构是：（ ）A腋神经 B桡神经 C. 尺神经12D旋肱前血管 E旋肩胛血管8股三角内的结构不包括：（ ）A股动脉 B股静脉 C. 股深淋巴结D腘动脉 E股神经9胆总管切开探查引流术在其哪段进行：（ ）A十二指肠上段
36、B十二指肠后段 C胰腺段 D十二指肠壁段 E. 以上均不对10位于肺根后方的结构是：（ ）A胸导管 B迷走神经 C. 奇静脉弓D膈神经 E肺韧带11. 颅顶部的“危险区”是指：（ ）A. 皮肤 B. 浅筋膜 C. 枕额肌D. 帽状腱膜 E. 腱膜下疏松结缔组织12可使甲状腺随喉的运动而上下移动的结构是：（ ）A. 封套筋膜 B. 甲状腺真被膜 C. 气管前筋膜D. 甲状腺悬韧带 E. 椎前筋膜13不参与组成腋窝前壁的是：（ ）A. 胸大肌 B. 胸小肌 C. 锁胸筋膜D. 锁骨下肌 E. 前锯肌14通过收肌管的结构是：（ ）A. 股深动脉 B. 腘动脉 C. 小隐静脉D. 隐神经 E. 大隐静
37、脉 15腘窝的境界不包括：（ ）A. 半腱肌 B.半膜肌 C. 腓肠肌内、外侧头D. 股二头肌腱 E. 比目鱼肌16. 胆囊底的体表投影是：（ ）A. 胸骨旁线与右肋弓相交处 B. 右肋弓与腹直肌外侧缘相交处 C. 腋前线与肋弓相交处13D. 两侧肋弓最低点连线的中、右 1/3 交界处 E. 左肋弓与腹直肌外侧缘相交处 17. 肾被膜由外向内依次为：（ ）A. 脂肪囊，纤维囊，肾筋膜B. 脂肪囊，肾筋膜，纤维囊C. 纤维囊，脂肪囊，肾筋膜D. 肾筋膜，脂肪囊，纤维囊E. 纤维囊，肾筋膜，脂肪囊18. 不属于肝门静脉属支的是：（ ）A. 脾静脉 B. 肠系膜上静脉 C. 胃左静脉D. 肠系膜下静
38、脉 E. 睾丸静脉19. 上纵隔内不包括：（ ）A. 胸腺 B. 头臂静脉 C. 上腔静脉D. 膈神经 E. 心包 20. 颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在：（ ）A. 胸锁乳突肌后缘中点 B. 胸锁乳突肌前缘中点C. 锁骨上大窝 D. 斜方肌前缘中、下 1/3 交点 E. 胸锁乳突肌后缘中、上 1/3 交点四、问答和叙述题（共 20 分）1行气管切开术应依次切开哪些层次？（4 分）2试述乳房的淋巴回流途径。 （6 分）3甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么，各要防止损伤的是哪根神经？（2 分）4穿经梨状肌下孔的结构有哪些？（4 分）5腕管内走行那些结构？（2 分）6. 股环的 4
39、 个边界各是由什么结构构成？（2 分）局部解剖学试题（3）答案14一、填空题（每空 0.5 分，共 10 分）1面神经，三叉神经 2两侧口角，鼻根 3升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠 4头静脉，胸外侧神经，胸肩峰血管（或胸肩峰动脉） 5肋胸膜，膈胸膜，胸膜顶，纵隔胸膜 6桡（神经） 7下腔静脉，右膈神经的分支 8肱三头肌，肱骨桡神经沟二、解释名词术语（每题 2 分，共 20 分）1. 踝管：屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成2. 第二肝门：在肝膈面腔静脉沟上部，肝左、中、右静脉出肝处3. 胃床：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同构成胃床4. 肌腱袖：冈
40、上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕在肩关节周围，并与肩关节囊愈着而成5. 脊肋角：在腹后壁 12 肋下缘与竖脊肌外缘的交角处6. 胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构成7. 系膜三角：由系膜缘处的肠壁与两层腹膜共同围成8. 肾蒂：由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴管等结构组成9. 腮腺床：由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后 4 对脑神经共同形成10. 腹股沟三角：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成三、单项选择题（每题 1 分，共 20 分）1B 2A 3C 4A 5B 6C 7A 8D 9A 10B 11E 12D 13E 14D 15E 16B
41、 17D 18E 19E 20A四、问答和叙述题（共 20 分）1需依次切开皮肤（0.5 分） 、浅筋膜（0.5 分） 、颈深筋膜浅层（0.5 分） 、胸骨上间隙及其内的静脉弓（1 分） 、舌骨下肌群（0.5 分） 、气管前筋膜（0.5 分）和气管前间隙（0.5 分）21）乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结（1 分）2）上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结（1 分）3）内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结（1 分）4）深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结（1 分）5）内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通（1 分）156）内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通（1 分）3结扎甲状腺上动脉
42、应紧贴甲状腺上极（0.5 分） ，以免损伤喉上神经外支（0.5 分） ；结扎甲状腺下动脉应远离甲状腺下极（0.5 分） ，以免损伤喉返神经（0.5 分）4坐骨神经（0.5 分） ，股后皮神经（0.5 分） ，臀下神经（0.5 分） ，臀下动脉（0.5 分） ，臀下静脉（0.5 分） ，阴部内动脉（0.5 分） ，阴部内静脉（0.5 分）和阴部神经（0.5 分）5正中神经（0.5 分） ，指浅屈肌腱（0.5 分） ，指深屈肌腱（0.5 分） ，拇长屈肌腱（0.5 分）6前界为腹股沟韧带（0.5 分） ，后界为耻骨梳韧带（0.5 分） ，内侧界为腔隙韧带（或陷窝韧带） （0.5 分） ，外侧界为股
43、静脉内侧的纤维隔（0.5 分）局部解剖学试题（4）一、填空题（每空 0.5 分，共 10 分）1第 12 肋斜过左肾后面的（ ）部，斜过右肾后面的（ ）部。2施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时，应（ ）甲状腺上极，以免损伤喉上神经外支，出现声音低钝。3根据肋间血管和肋间神经的行程，常在肩胛线或腋后线第（ ）肋间隙中部作胸膜腔穿刺，以免损伤肋间血管和神经。4手术中辨认幽门的标志是（ ） 。5垂体前叶肿瘤可将鞍隔的前部推向上方，压迫（ ） ，出现视野缺损。6膈的主动脉裂孔有（ ） 、 （ ）和来自胸壁的淋巴管通过。7施行气管切开术时，头应保持（ ）位置，以免损伤食管及周围的血管和神经。8股环的
44、前界为（ ） ，后界为（ ） ，内侧界为（ ） ，外侧界为（ ） 。9腹股沟管位于（ ）内侧半上方，内有男性（ ）或女性（ ）穿过。10阑尾根部附于（ ）后内侧壁，是（ ）的会合点。11肌腔隙内有（ ） 、 （ ）和股外侧皮神经通过。二、解释名词术语（每小题 2 分，共 20 分）1腮腺床：162胃床：3腹股沟三角：4腕管：5胆囊三角：6头皮：7第一肝门：8气管前间隙：9踝管：10肱骨肌管：三、单项选择题（每小题 1 分，共 20 分）1左肾切除术时最易损伤：（ ）A胰体和胰尾 B下腔静脉 C. 十二指肠降部D胰头 E以上均不是2颅前窝的骨折多发于：（ ）A鼓室盖 B蝶骨中部 C. 枕骨大孔D
45、筛骨筛板 E颈静脉孔3回盲部包括：（ ）A盲肠 B. 阑尾 C. 横结肠D. 回肠末端 E. A,B 和 D4腋窝后壁的构成结构不包括：（ ）A大圆肌 B背阔肌 C. 肩胛骨D肩胛下肌 E胸大肌5十二指肠大乳头位于十二指肠的：（ ）A上部 B降部 C. 下部D水平部 E升部6国人阑尾最常见的位置是：（ ）A回肠前位 B盆位 C. 盲肠下位D盲肠后位 E回肠后位177三边孔的穿行结构是：（ ）A腋神经 B旋肱后血管 C. 桡神经D旋肱前血管 E旋肩胛血管8肾窦内的结构不包括：（ ）A肾动脉 B肾静脉 C. 肾大盏D肾盂 E输尿管9胆总管切开探查引流术在其哪段进行：（ ）A十二指肠上段 B十二指肠
46、后段 C. 十二指肠壁段D胰腺段 E以上均错10位于肺根前方的结构是：（ ）A奇静脉 B迷走神经 C. 主动脉弓D膈神经 E肺韧带11 纵行于腮腺内的结构应除外：（ ）A. 颈外动脉 B. 颞浅血管 C. 耳颞神经D. 上颌血管 E. 下颌后静脉 12不属于大隐静脉属支的是：（ ） A. 腹壁浅静脉 B. 阴部内静脉 C. 股外侧浅静脉D. 旋髂浅静脉 E. 股内侧浅静脉 13左喉返神经勾绕的结构是：（ ） A. 头臂静脉 B. 右锁骨下动脉 C. 上腔静脉D. 左肺动脉 E. 主动脉弓 14解剖学“鼻烟窝”的窝底为：（ ） A. 第一掌指关节 B. 小多角骨 C. 豌豆骨D. 手舟骨 E. 桡侧腕长伸肌止点 15. 心包腔穿刺常用的进针部位是：（ ）A. 右侧第四肋间隙 B. 胸骨左缘第四肋间隙 C. 心尖搏动的外缘 D. 左剑肋角 E. 右剑肋角16腹外斜肌腱膜形成：（ ）18A. 腹股沟管浅环 B. 精索内筋膜C. 提睾肌 D. 睾丸鞘膜 E. 提睾肌筋膜17不穿锁胸筋膜的结构为：（ ） A胸肩峰动脉 B. 头静脉 D. 胸肩峰静脉C. 胸外侧动脉 D
