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外科护理学实践与学习指导2.doc

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1、1外科护理学实践与学习指导 1-7 章试题1.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )A.外科疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于 19 世纪 40年代 C.外科学与内科学范畴是相对的 D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力2.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )A.胰腺炎 B.肝破裂 C.胃溃疡 D.下肢静脉曲张 E.急性梗阻性化脓性胆管炎3.下列哪项不是外科护理的特点( )A.发病急 B.抢救多 C.病情变化快 D.老年病人最多 E.多数病人存在躯体移动受限4、体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡 B细胞内外渗

2、透压平衡 C. 血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡 E.每日尿量超过 500ml 5.引起高渗性脱水的因素应除外( ) A.高热多汗 B.鼻饲高浓度的肠内营养液 C.食管癌晚期 D.频繁呕吐 E.昏迷、禁食 6.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠150mmolL 7、代谢性酸中毒病人可出现的临床表现是( )A、呼吸浅而快 B、呼吸深而快 C、血二氧化碳结合力升高D、呼吸深而慢 E、血 PH 升高8、高钾血症病人出现心律失常时,应首先给予( )A 、5% 碳酸氢钠 B、10% 葡萄糖酸

3、钙C、利尿剂 D、5%葡萄糖+胰岛素 E、11.2%乳酸钠9、纠正代谢性酸中毒过程中,应给与特别关注的血电解质是( )A、钠离子 B、钾离子C、钙离子 D、氯离子 E、镁离子10、判断额外失血量时,出汗湿透一身衬衣裤,估计额外失水量约为( )A、500cm B、800 cm C、1000 cm D、1500 cm E、2000 cm11、高渗性缺水早期出现的主要临床表现是( )A 尿量减少 B、血压下降 C、烦躁 D、口渴 E、神志不清12、等渗性缺水病人输注大量等渗盐水时可出现( )A、血钠过高 B、氯化钠过剩 C、水中毒 D、高氯性酸中毒 E、低氯性酸中毒13、急性水中毒时受损最重要的内脏

4、器官是( )A 、心 B、肝 C、肺 D、肾 E、脑14、治疗等渗性缺水最理想的液体是()A 等渗盐水 B 右旋糖酐 C 平衡盐溶液 D5%碳酸氢钠 E5%葡萄糖15、外科病人中最易发生的缺水类型是( )A、低渗性缺水 B、等渗性缺水 C、高渗性溶液 D、原发性缺水 E、继发性缺水16、急性水中毒时受损最重要的内脏器官是( )A 、心 B、肝 C、肺 D、肾 E、脑17.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水 18.低渗性脱水早期的临床特征是( )A 表情淡漠 B 尿量减少 C 周围循环功能障 D.弹性减退

5、E.代谢性酸中毒 19.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为( ) A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热 E.狂躁 20.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( ) A.5葡萄糖溶液 B.5葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液21.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( ) A.幻觉 B.唇干舌燥 C.高热 D.狂躁 E.抽搐 222.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( ) A.Na+ B.K+ C.Cl- D.H+ E.HC03- 23.醛固酮的主要作用是( ) A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.排氢排钾 E.

6、排氢保钠 24.血浆占体重的比例为( ) A.40 B.20 C.5 D.15 E.55 25、纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( ) A.5碳酸氢钠溶液 B.生理盐水 C.平衡盐容液 D.全血 E.5葡萄糖等渗盐水 26.细胞内液的主要阳离子是( ) A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是 27.细胞外液的主要阳离子( ) A.K + B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 28.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现( ) A.血钾过高 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高 29.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示(

7、) A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水 30.重度脱水失水量约为体重的( ) A.2以上 B.3以上 C.4以上 D.5以上 E.6以 31、关于低渗性缺水,下列哪项是错误的( )A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大 C.尿比重常在 1.010 以下 D.血钠离子浓度在 135mmol/L 以下 E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水 32.低钾血症是指血清钾低于( A1.5mmolLB.25mmolL C.35mmolL D.45mmolL E.5.3mmolL 33.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示( )A.代谢

8、性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 34.高渗性脱水时体内变化为( ) A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C.细胞外液减少,细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 35.关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确( ) A.肠瘘 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹泻 36.低钾血症最早的临床表现是( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安37.关于高钾血症的病因,下列哪项不准确( A.酸中毒 B 肠瘘 C 大面积损伤 D 慢性肾衰竭 E

9、 大量输入库血 38.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( ) A.肺部感染,使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能 E.给予碱性液体 39.维持细胞内液渗透压的重要离子是( ) A.Ca2+ B.K+ C.Mg2+ D.Na+ E.Cl- 40.高血钾引起心律失常时,首先应注射( ) A.5碳酸氯钠 B.10葡萄糖酸钙 C.5葡萄糖+胰岛素 D.112乳酸钠 E.注射利尿剂 41、 有关钾代谢,下列说法错误的是( ) A.钾摄入多排出多,摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压 C.血清钾值为 3555mmolL D.大部分经肾排出 E.对心肌有

10、抑制作用 42.代谢性碱中毒常常伴发( ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症 43.高渗性脱水的特点是( )A.失水多于失钠 B.失水等于失钠 C.失水少于失钠D.失钾多于失水 E.失氯多于失水 44.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )A.20mlh B.40mlh C.60mlh D.10mlh E.5mLh 45.低钾血症少见于()A.急性肾衰竭 B 持续胃肠减压 C 碱中毒 D.长期进食不足 E.大量输注葡萄糖和胰岛3素 46、全身麻醉最严重的并发症是( )A 、窒息 B、呼吸道梗阻 C、心搏停止 D、低血压 E、苯巴比妥钠47、预防腰

11、麻术后头疼的主要措施为( )A 、心理疏导 B、头部保暖 C 服用止痛药D、保持环境安静 E、去枕平卧 6-8 小时48、硬膜外麻醉最严重的并发症( )A 、低血压 B、局麻药毒副反应 C、全脊髓麻醉D、呼吸抑制 E、硬膜外血肿49、对腰麻平面调节影响最小的因素是( )A、穿刺间隙高低 B、病人体位 C、药物剂量 D、注药速度E、针尖斜面方面50、一般人手术前禁饮的时间是( )A 、1 小时 B、4 小时 C、8 小时 D、6 小时 E、10 小时51、胃肠道手术前的准备工作不包括( )A 、术前 12 小时禁食,4 小时禁饮 B、手术前日晚 8 小时灌肠C、直肠手术前 2-3 天口服肠道不吸

12、收的抗生素 D、直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠 E、急诊手术必须禁食 12 小时以上,且需要清洁灌肠 52、术后病人早期呕吐的常见原因是( )A、急性胃扩张 B、麻醉反应 C、水电解质紊乱 D、急性肠梗阻 E、胃肠蠕动受抑制53、胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是 ( )A、头低足高位 B、膝胸位 C、平卧位 D、半卧位E、头高足低位54、硬膜外麻醉手术病人回病室后应采取卧位是( )A、去枕平卧位 4-6 小时 B、平卧可不去枕 C、半坐卧位 D、侧卧位 E、俯卧位55、结直肠癌根治术属于( )A 、择期手术 B、限期手术 C、急诊手术 D、诊断性手术 E、姑息性手术56、对手术病人术后腹胀不

13、利的措施是( )A、肛管排气 B、鼓励进食,促进肠蠕动 C、胃肠减压 D、腹部热敷 E、新斯的明肌内注射57、颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是( )A、去枕平卧,头侧向一边 B、侧卧位 C、俯卧位 D、头高脚低位 E、去枕平卧 6-8 小时58、阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防( )A、肠粘连 B、膈下脓肿 C、切口感染 D、盆腔脓肿E、内出血59、心力衰竭病人若施行手术,最好在控制心力衰竭后( )A、1 周以内 B、1-2 周 C、2-3 周 D、3-4周 E、5 周60、术后病人内出血最早表现是( )A、血压下降 B、面色苍白 C、呼吸急促 D、四肢湿冷、脉细速E、胸闷、口渴、脉快61

14、下列哪项不是肠外营养的适应症()A 高位肠瘘 B 短肠综合征 C 胰腺炎 D 大面积烧伤 E 肿瘤患者术前后62.下列关于进食的描述,正确的是( )A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供 B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供 C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供 D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供 E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供63.为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质()A.20-30g B.30-4Og C.40-50g D.40-60g E.6080g 64.脂溶性维生素包括() 。 A.维生素 C B.维生素 B 族 C.叶酸 D.维生素

15、K E.维生素 A65.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的( ) A.能量代谢增高 B.能量代谢降低 C.蛋白质丢失增加 D.糖代谢紊乱 E.脂肪利用增加 66.营养支持的适应症有( ) A.胃肠道疾病 B.高代谢状态 C.大手术围术期 D.重症疾病 E.以上都是 67.肝糖元在人体禁食多长时间后可以耗尽( ) A.3 小时 B.6 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.48 小4时 68.下列情况中哪一项不应给予营养支持()A 肠梗阻 B.急性炎性肠道疾病 C 重症胰腺炎 D 休克 E.骨髓移植 69.全营养混合液不包括( ) A.氨基酸 B.脂肪乳 C.葡萄糖 D.皮质激素 E.

16、电解质 70.关于肠内营养,下列哪项是错误的( )A.肠内营养常需经导管输入 B.营养液的输入应缓慢 C.为方便使用,应一次大量推注营养液 D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻 E.应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能 71.下列哪种情况不需考虑肠内营养( )A.脑外伤引起昏迷的病人 B.双下肢多发骨折 C.消化道瘘 D.短肠综合征 E.大面积烧伤 72.营养疗法中,要素饮食的护理错误的是( ) A.注意无菌操作 B.滴注的营养液保温在 2022 C.管饲导管保持通畅 D.保持口、鼻或造瘘的清洁 E.详记出入量73 观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是()A 肢端温 B 神志情况 C

17、 脉压大小 D.脉搏快慢 E 呼吸深浅 74.休克早期,病人尿量的变化()A.增多 B.正常或减少 C.正常 D.无尿 E.先增多后减少75.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在() A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克衰竭期 D.休克期 E.抑制期 76.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒 B 代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 血钾降低 77.休克早期下列哪一项描述是错误的()A.面色苍白 B 精神兴奋 C.烦躁不安 D 脉压增大 E.BP 正常或稍高78.休克时病人的体位应处于( )A.半卧位 B.头低足高位 C.头与躯干抬高 20 一 30

18、,下肢抬高 15一 20 D.头高足低位 E.侧卧位 79.下列关于判断休克是否存在的指标中最重要的是( A.尿量30mlh B.收缩压90mmHg C.脉率50 次min 80.当病人休克时应( ) A.适当保暖 B.保暖的同时应适当加温 C.物理降温以降低基础代谢率 D.先加温再降温 E.如病人意识清楚可给予冷饮81.微循环收缩期病人血压() A.明显升高 B.降低 C.基本正常 D.明显下降 E.以上都不是 82.休克病人出现酸中毒,按病理变化规律出现在() A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.休克抑制期 D.微循环衰竭期 E.DIC 期 83.常用的麻醉前用药哪项不对 ( ) A.

19、巴比妥类 B.镇痛类药 C.抗胆碱药 D.鸦片类 E.丙嗪类 84.腰麻术后去枕平卧 6 小时是为防止()A.血压下降 B.头痛 C.呼吸抑制 D.恶心、呕吐 E.意外情况发生 85.全身麻醉病人清醒前,下列哪一项护理最重要( ) A.每 15 分钟测生命体征一次 B.去枕平卧,头偏向一侧 C.保持输液通畅 D.注意观察伤口渗血情况 E.防止意外损伤 86.全身麻醉患者完全清醒的标志是( ) A.睫毛反射恢复 B.能睁眼看人 C.眼球转动 D.呻吟翻身 E.能准确回答问题 87.正常手术麻醉前应常规禁食( ) A.4h B.6h C.10h D.8h E.24h 88.麻醉前禁食水的主要目的是

20、( ) A.预防术中呕吐物误吸 B.防止术中排便 C.防止术后腹胀 D.利于术后胃肠功能恢复 E.防止术后尿潴留 89.头面部的手术术后卧位是() 。 5A.头部抬高 1530 度 B.头低脚高位 C.平卧位 D.低坡半卧位 E.足高头低位 90.女性,52 岁,胃切除术后 8 天,已折线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等。应首先考虑为( ) A.伤口感染 B.切口缝合技术欠佳 C.伤口完全裂开 D.伤口部分裂开 E.以上都不对 91.男性,50 岁,腹部术后出现呼吸困难,体温 39,诉胸部疼痛,咳嗽等,应首先考虑并发症为( ) A.术后切口疼痛 B.伤口感染 C.切口缝线反应

21、D.肺部感染 E.气胸 92.如病人卧床 5 天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感,应想到下列哪一种可能( )A.褥疮 B.盆腔炎 C.骨神经损伤 D.下肢静脉血栓 E.骨缺血性坏死93.术后切口发生感染的时间是术后( )A.l2 天 B.35 天 C.57 天 D.710 天 E.10-12天94.胃手术常采用的手术体位是( ) A.半卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.半侧卧位 95.手术人员穿好无菌手术衣,戴好无菌手套后,双手应放在 ( ) A.交叉腋下 B.腰部 C.胸前 D.身体两侧 E.高举头前 96.不符合外科感染特点的是()A.多数由单一细菌引起感染 B.病变以局部炎症为主 C.常与创伤有关 D.常需手术治疗 E.可分为特异性和非特异性感染。97.急性感染一般指病程在多长时间以内()A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.1 个月 E.2 个月98.不会引起脓毒症或菌血症的细菌是()A.金黄色葡萄球菌 B.破伤风杆菌 C.化脓性链球菌 D.大肠埃希菌 E.铜绿假单胞菌99.选择抗生素最理想的依据是A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度 E.药物的抗菌谱100、急性呼吸窘迫综合征主要护理诊断() A.低效性呼吸型态 B.体液过多 C.活动无耐力 D.营养失调 E.感染的危险

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