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急救120题@.doc

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资源描述

1、 公共卫生学院团委第 1 页 共 22 页急救 120 初赛和决赛题目初赛题目一、选择题1. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为:(B)A. 80-100 次/分 B. 100 次/分 C. 120 次/分 D. 60-80 次/ 分2. 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:(A)A. 30:2 B. 15:2 C. 30:1 D. 15:13. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为:(A)A. 双乳头之间胸骨正中部 B. 心尖部C. 胸骨中段D. 胸骨左缘第五肋间4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为:(C)A. 胸廓前后径的一半 B. 2-3 cm C.

2、4-5 cm D. 6-7cm5. 在成人心肺复苏中,潮气量大小为:(A)A.500-600ml B. 600-700ml C. 400-500ml D. 800-1000ml6. 2005 年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:(A)A. 超过 1 秒 B. 小于 1 秒 C. 与呼气时间等同 D. 快速用力吹气7. 在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:(B)A. 6-8 次/分 B. 8-10 次/分 C. 10-12 次/ 分 D. 12-15 次/分8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:(D)A. 5 分钟 B. 3 分钟 C. 10 分钟 D. 2 分钟9.

3、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:(C)A. 200J B. 300J C. 360J D. 150J10. 使用双向波除颤仪,电击能量选择为:(C)A. 100J B. 100-150J C. 150-200J D. 300J11. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:(A)A. 仰头举颏法 B. 双手推举下颌法 D. 托颏法 D. 环状软骨压迫法公共卫生学院团委第 2 页 共 22 页12. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:(A)A. 1 次 B. 3 次 C. 2 次 D. 4 次13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:(C)A. 心脏停搏 B. 无脉性室

4、颤 C. 室颤 D. 电- 机械分离14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为:(D)A. 胸外按压 B. 静脉推注利多卡因 C. 静脉推注胺碘酮 D. 立即除颤15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:(A)A. 先进行 2 次人工呼吸后立即开始胸外按压B. 呼救急救医疗服务体系C. 马上寻找自动除颤仪D. 先开始生命体征评估,再进行心肺复苏16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应:(B)A. 心前区叩击B. 先行约 5 组(约 2 分钟)心肺复苏再行除颤C. 不需要其他处理,立即进行电除颤D. 先给予静脉推注胺碘酮再除颤17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳

5、检查之间应:(A)A. 先给予约 5 组(或者约 2 分钟)心肺复苏B. 行 12 导心电图检查C. 建立深静脉通道D. 准备电除颤18. 心肺复苏时急救者在电击后应:(B)A. 立即检查心跳或脉搏B. 先行胸外按压,在 5 组(或者约 2 分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C. 立即进行心电图检查D. 调节好除颤仪,准备第二次除颤19. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:(A)A. 1mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次B. 1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟递增C. 5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次公共卫生学院团委第 3 页 共 22 页D. 1mg-3mg-

6、5mg-5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次20. 成人心肺复苏时血管加压素的用法为:(A)A .一次性静脉推注 40UB. 40U,每 5 分钟重复一次C. 一次性静脉推注 20UD. 20U,每 5 分钟重复一次21. 18 岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。体检:神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率 60 次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:( B )A. 急性安定中毒 B. 急性有机磷中毒C. 急性一氧化碳中毒 D. 急性氯丙嗪中毒E. 急性巴比妥中毒22. 女性, 24 岁,误服敌敌畏 10ml 半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟

7、碱样症状:( B )A. 多汗 B. 肌纤维束颤动C. 瞳孔缩小 D. 流涎 E. 肺水肿23. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:( B )A. 右侧卧位 B. 左侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 24. 成人胃管插入的深度一般为:( C )A. 4045cm B. 5560cm C. 4555cm D. 60cm 以上 25. 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( B )A. 洗胃液量 B. 洗出液是否澄清无味C. 临床症状是否好转 26. 异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗:( C )A. VitB1 B. VitB2 C. VitB6 D. VitB1227. 有机磷中毒胆碱酯

8、酶重活化剂使用时间:( D )A. 13d B. 35dC. 57d D.根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用28. 海络因中毒时,解毒药首选:( C )A. 洛贝林 B. 阿托品 C. 纳酪酮 D. 氟马西尼29. 急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( D )公共卫生学院团委第 4 页 共 22 页A. 西地兰 B. 速尿 C. 甲强龙 D. 阿托品30. 安定类药物中毒特效解毒剂是:( A )A. 氟马西尼 B. 纳酪酮 C. 美解眠 D. 碳酸氢钠31. 主要分泌神经毒素的毒蛇为:( A )A. 银环蛇 B. 五步蛇 C. 竹叶青蛇 D. 蝰蛇32. 分泌混合毒素的毒蛇为: ( C

9、 )A. 金环蛇 B. 海蛇 C. 眼镜蛇 D. 五步蛇33. 关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法: (D )A. 催吐、洗胃、导泻 B. 1%盐酸士的宁肌注或皮下注射C. 呼吸麻痹时可实施机械通气 D. 碳酸氢钠静滴34. 女性,23 岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷。最可能的诊断是: ( B )A. 急性酒精中毒 B. 河豚鱼中毒C. 肉毒杆菌中毒 D. 过敏性休克35. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症: ( D )A. 休克 B. 呼吸衰竭 C. 脑水肿 D. 急性心肌梗死36. 以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( D

10、 )A. 高压氧舱 B. 脱水 C. 改善脑代谢 D. 输鲜血浆37. 中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:( B )A. 10%30% B. 30%50% C. 50%70% D. 5%10%38. 洗胃液的温度最好选择在: ( A )A. 3237 B. 4 左右 C. 3740 D. 212439. 慢性酒精中毒常见合并症不包括: ( D )A. 慢性胃炎 B. 酒精性肝硬化 C. 周围神经炎 D. 精神分裂症。40. 百草枯中毒的主要致死原因为: ( A )A. 进行性肺纤维化 B. 急性肾功能衰竭C. 中毒性肝损害 D. 中毒性心肌炎41. 院前急救处理病人时遵循从()的

11、顺序最为可靠。(B)A. 躯干到四肢 B. 头到脚 C. 哪里出血先处理哪里 D. 个人习惯42. 全球由于创伤所花费的医疗费用估计达()亿美元,是所有心血管和肿瘤患者费用的两倍。(C)公共卫生学院团委第 5 页 共 22 页A. 1000 B. 500 C. 2100 D. 800043. 对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了()步骤。(A)A. 关键的 B. 所有的 C. 一般的 D. 全部的;44. 下列哪一项不是汽车撞击伤的事件。 (D )A. 汽车碰撞 B. 机体碰撞 C. 器官碰撞 D.连续碰撞45.()是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器. (B)A. 挡风玻璃

12、 B. 方向盘 C. 刹车踏板 D. 离合器46. 由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见。 (C)A. 肺脏 B. 胆囊 C. 脾脏 D. 阑尾47. 挤压伤不常发生于(D)A. 肺 B. 心 C. 膈肌 D. 空虚的膀胱48. 事故中汽车控制板造成的损伤最常见(D )A. 胸部 B. 腹部 C. 头部 D. 膝盖49. 乘客抛离座位时较没有抛离座位时死亡率增加( )倍。 (B)A . 2 B. 25 C. 40 D. 10 50. 摩托车事故中( )是 75摩托车死亡事故的原因。(A)A. 头部外伤 B. 胸部外伤 C. 腹部外伤 D. 脊柱外伤51. 跌落伤的机制是( )的剧烈减速

13、 。(B)A.水平方面 B. 垂直方面 C. 旋转方面 D. 抛物线性的52. 跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D )A. 跌落的高度 B. 撞击地面的部位 C. 地面的形态 D. 跌落者的体重53. 刀伤中,第( )肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。(C)A. 二 B. 三 C. 四 D. 五54. 枪弹伤不包括(D)A. 入口伤 B. 出口伤 C. 内伤 D. 外伤55. 爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D )A. 膈膜破裂 B. 气胸 C. 胃肠道的损伤 D. 骨折56. 刀伤的处理,重要原则是(A )A. 不要取出刺入体内的刀具 B. 取出刺入体内的刀具C. 快速输液 D. 包

14、扎伤口公共卫生学院团委第 6 页 共 22 页57. 在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应:(C)A. 病史采集 B. 全面而详细的检查 C. 迅速判断有无威胁生命的征象58. 现场复苏成功的判断依据为:(C)A. 大动脉搏动扪及 B. 心电图表现为心室纤维颤动 C. 自主循环恢复59. 心搏骤停的判断依据为:(B)A. 意识丧失 B. 无脉搏心电活动(PEA)或直线 C. 紫绀60. 以下哪个原因不会引起气道不通畅:(A)A. 喉或气管的软骨骨折 B. 休克 C. 颅脑损伤61. 急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(B)A. 安全地运送 B. 除去正在威胁病人生命的因素 C. 骨折固定62.

15、 以下情况不应终止评估过程的是:(C)A. 呼吸道梗阻 B. 心搏骤停 C. 神志不清63. 开放气道的方法错误的是:(C)A. 仰头举颌法 B. 仰头抬颈法 C. 仰头举枕法64. 创伤病人再估计的重点有:(C)A. 腹膜后脏器的损伤 B. 继发颅内、胸腹腔内出血 C. 以上都是65. 以下不是评价创伤病人严重程度的方法:(A)A . EMSS B. APACHE C. ISS66. 导致多发伤病人死亡的首要因素是:(A)A. 颅脑损伤 B. 胸部损伤 C. 四肢骨盆、脊柱脊髓损伤67. 呼吸道吸引一般每一次持续时间不能超过( )秒,完毕后立即让病人重新吸氧。 (A)A. 15 B. 10

16、C. 30 D. 2568. 插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的。 (C)A. 上台下巴 B. 舌头牵拉器 C. 喉镜 D. 用 Scissor 方法69. 使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在-L/min 左右。 (D)A. 2-3 B. 3-5 C. 7-10 D. 11-1270. 用口面罩方式进行通气,吸气时间保持在-秒,呼气时间约-秒。 (A)A. 1.52, 1.54B. 11.5, 13C. 1.52, 1.52公共卫生学院团委第 7 页 共 22 页D. 11.5, 2371. 囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在-ml。 (B)A. 600800B. 80010

17、00C. 10001200D. 1200150072. 当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的-(B)A. 上腹部听诊不应该听到呼吸音B. 胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C. 胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D. 可利用洗耳球和 CO2 监测器来帮助诊断73. 下面哪些叙述是不对的 (D )A. 密切观测患者的皮肤颜色,脉搏氧饱和度监测和心电监护也可以很好地发现插管异常B. 用洗耳球来判断插管位置,若挤压后连接到气管插管上的洗耳球,放手后很快就膨胀,说明可能在气管内C. 针筒排空后连接到导管,若回抽针芯很容易,说明插管是成功的D. CO2 监测器检测呼出气体如果有颜色改变证

18、明插管在食道内。74. 下列关于插管过程的描述哪些是错误的 (C)A. 助手固定患者头部,多用 Sellick 方式B. 张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C. 看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下 5cm 左右D. 导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。75. 处理创伤病人首先要注意的是;A. 止血B. 气道通畅C. 建立液体通道D. 制动76. 使用气管导管开放气道首选:A. 鼻咽插管B. 口咽插管公共卫生学院团委第 8 页 共 22 页C. 盲插导管D. 气管内导管77. 普通体形成年人,门齿到气管隆突的距离;A. 20cm B.

19、22cm C. 25cm D. 15cm78. 囊瓣面罩和储气袋联合使用,可以使氧和达到;A . 40 B. 50 C. 60 D. 9079. 正常成年人的潮气量:A. 300-500 ml B . 400-600 ml C . 600-800 ml D. 500-700ml80. 气管异物容易发生的部位;( D)A. 气管 B. 左主支气管C. 右主支气管D. 中间支气管81. 大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D )A . 1 分钟 B. 2 分钟 C. 3 分钟 D. 5 分钟82. 气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D)A. 咳嗽反射B. 吞咽反射C. 呕吐反射 D.

20、膝健反射83. 胸腔是由 对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的 骨性空腔。 (C)A. 10 对 B. 11 对 C. 12 对 D. 13 对84. 成人的胸膜腔各侧均能容纳约 的液体。 (C)A. 1 升 B. 2 升 C. 3 升 D. 4 升85. 最常见的胸部外伤是 。 (C)A. 气胸 公共卫生学院团委第 9 页 共 22 页B. 血胸 C. 单纯肋骨骨折 D. 心肌挫伤86. 胸部外伤后最常见的两种症状为 。 (B)A. 胸痛和休克 B. 胸痛和呼吸困难C. 呼吸困难和咯血 D. 休克和咯血87. 张力性气胸的急救处理是应该立即 。 (A )A. 排气 B. 气管插管 C.

21、 补液 D. 胸廓固定88. 对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的 。 (D)A. 保持气道通畅和供养 B. 快速转运C. 适当补充血容量 D. 现场心包减压89. 下列外伤那个不是致命的 。 (B)A. 张力性气胸 B. 单纯肋骨骨折 C. 心包填塞 D. 主动脉破裂90. 心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点 。 (C)A. 低血压 B. 颈静脉怒张 C. 胸痛 D. 心音遥远91. 大量血胸的症状和体征主要表现为 。 (A )A. 胸痛和昏迷 B. 低血容量和胸痛C. 呼吸损害和昏迷 公共卫生学院团委第 10 页 共 22 页D. 低血容量和呼吸损害92. 下列哪些因素不会引起

22、烧伤? (D)A. 热水 B. 强酸 C. 电流 D. 氟乙酰胺93. 下列哪些要怀疑脊柱损伤的可能: (ABCD)A. 机动车事故中的受伤者 B. 超过站立高度的地方坠落 C. 外伤后颈部或背部疼痛 D. 外伤后主诉肢体麻木无力感94. 2005 年 CPR 和 ECC 指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗? (A)A. 有症状的心动过缓 B. 心脏停搏C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速95. 关于给药途径,下列哪个说法是正确的? (B)A. 心内注射优于静脉注射 B. 中心静脉优于外周静脉C. 骨内注射剂量是静脉注射的 23 倍 D. 所有的药物均可经支气管给药96. 2005 年 C

23、PR 和 ECC 指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的?(B)A. 沿无资料表明血管加压素是有效的B. CPR 时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C. 推荐使用的血管加压素剂量为 10uD. 血管加压素使用剂量越大,心肺复苏成功率越高97. 下列哪些属于缓发性灾难性事故? (A)A. 环境污染 B. 地震 C. 车祸 D. 坠机98. 地震损伤中,下列哪一个发生率最高? (D)A. 软组织挫伤 B. 肝挫裂伤 C. 颅内出血 D. 骨折99. 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜: (B)A .13 支 B. 35 支 C. 510 支 D. 1020 支100. 急

24、救箱所配制器械及药物在紧急情况下能完成下列哪些操作: (D)A .气管切开 B. 胸腔闭式引流 C. 开胸心脏按压 D. 环甲膜穿刺101. 有关雷击伤说法哪个是错误的: (C)A. 雷击伤可出现皮肤闪电纹 B. 可造成心跳停止C. 雷击放电时间约为 100 500ms D. 可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离102. 神经毒性军用毒剂如沙林,其中毒机制是: (B)A .抑制细胞膜 Na通道 B. 抑制体内胆碱酯酶活性公共卫生学院团委第 11 页 共 22 页C. 产生高铁血红蛋白 D. 引起肺损伤,ARDS103. 有关失能性毒剂 BZ 中毒,下列哪些药物无效: (B )A. 复苏平 B. 阿托品

25、C. 毒扁豆碱 D. 氯丙嗪104. 光气中毒主要引起: (B)A. 消化道出血 B. 急性肺水肿 C. 心肌梗死 D. 黄疸105. 生物武器所致传染病的流行特点有: (D)A. 传染源易查 B. 传播途径与自然传染病一致C. 发现病情后治疗简单 D. 人群免疫力普遍低下106. 核辐射损伤,单次照射剂量在 以上才可能出现放射病。 (C)A. 1025cGy B. 2550cGy C. 50100cGy D. 100200cGy107. 除 外,下列哪些人对放射线抵抗力较差? (D)A. 幼儿 B. 孕妇 C. 老人 D. 女性108. 重度脊髓型急性放射病极期开始的标志有: (C)A. W

26、BC3109/L B. 皮肤粘膜充血C. 发热、呕吐、腹泻 D. 头晕、乏力、食欲下降109. 经口气管插管应用时间一般不超过 。 (B)A .24h B .72h C. 1 周 D. 1 月110. 阻塞性通气功能障碍的病人机械通气时,呼吸机的吸呼比应调整为 。 (D)A. 2:11:1 B. 1:11:1.5 C. 1:1.51:2.0 D. 1:2.01:2.5 111. 关于吸气未屏气(或吸气平台)下列哪些说法是正确的? (A)A. 有利于气体分布 B. 不利于气体弥散C. 时间过长会降低气道平均压 D. 有利于雾化药物在肺内分布但不利于弥散112. 经口气管插管机械通气的病人突然出现

27、全身发绀,SpO 2 下降至 3040%,下列哪个原因可能性最大? (C)A. 血氧饱和度监护仪故障 B. 呼吸机通气参数设置不当C. 气管插管脱出 D. 气道痉挛113. 当机械通气的病人出现通气不足,PCO 250mmHg 时,下列哪些处理是不正确的? (C )A. 去除气道分泌物 B. 增加潮气量公共卫生学院团委第 12 页 共 22 页C. 缩短呼气时间 D. 增加呼吸频率114. 关于异常 Q 下列说法正确的是: (C)A. 各导联 q 波时间0.04s,振幅大于同导联中 R 波的 1/4,均为异常 Q 波B. 、不应出现 Q 波、QS 波 C. V1、V 2 不应出现 Q 波,但可

28、呈 QS 波D. V5、V 6 不应出现 Q 波、QS 波115. 室性心动过速的特点有哪些? (ABCD)A. 频率多在 140200 次 /分 B. QRS 波宽大畸形C. P 波与 QRS 波分离 D. 偶尔出现心房夺获或室性融合波116. 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现: (B)A. QT 间期缩短和 T 波高尖 B. QRS 波群变窄C .QT 间期延长 D. 室速、室扑、室颤117. 洋地黄效应心电图表现有: (A) A. ST 段下垂压低 B. T 波双向或高尖C. QT 间期延长 D. PR 间期缩短,QRS 波起始有 delta 波118. 型房室传导阻滞主要表现有: (

29、D)A. P 波有规律地脱落B. PR 间期逐渐缩短,直至脱落一个 QRS 波群C. R-R 间期逐渐延长D. 漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善119. 室性期前收缩的心电图表现有: (ABCD)A. 期前出现的 QRS-T 波前无 P 波或相关的 P 波B. 期前出现的 QRS-T 波形态宽大畸形,时限通常大于 0.12sC. T 波与 QRS 波主波方向相反D. 代偿间歇完全120. 下列哪些情况不会影响脉搏血氧饱和度(SpO 2)监测数值的准确性? (C)A. 低血压 B. 亚硝酸盐中毒 C. 上呼吸道感染 D. CO 中毒121. 关于测血压,下列哪个说法是错误的? (C)A. 袖带

30、过小将导致一个错误的、较正常过高的测量值B. 无创血压监测可能导致尺神经损伤公共卫生学院团委第 13 页 共 22 页C. 重度低血压、顽固性休克亦可用无创血压监测D. 无创血压在测量过程中,患者尽量不要动122. 下列关于有创血压监测哪些是不正确的? (B)A. 动脉穿刺导管越粗,越易形成血栓B. 导管内间断冲冼法比连续冲冼法好C. 导管留置时间尽量不超过 34 天D. 局部出现感染征象时应立即拔除导管123. 心电监护仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是: (C)A. 病人心脏停搏 B. 病人在做屏气动作C. 电极脱落 D. 心电监护仪内电池耗尽124. 中心静脉压监

31、测调零时,大气参考活塞位置应位于 水平。 (A)A. 中胸水平 B. 后胸水平 C .前胸水平 D. 监护仪同一水平125. 一次除颤未成功,应选用的方法有: (C)A. 静脉注射阿托品 B. 更换除颤部位C. 静脉注射溴苄胺 D. 心内注射地塞米松126. 影响除颤成功的因素有: (B)A. 代谢性碱中毒 B. 室颤波波幅大小C. 是否使用呼吸兴奋剂 D. 是否行亚低温治疗127. 急性心肌梗死诊断依据哪个不正确(D )A. 大多有心绞痛病史。B. 剧烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解。C. 心电图表现为相对应导联高尖 T 波、ST 段抬高、T 波倒置及病理性 Q 波。D 听到

32、心脏杂音。128. 急性心肌梗死现场救治原则哪个不正确(D )A. 吸氧,监测生命体征(心电、血压、脉搏、血氧饱和度) 。B. 开通静脉通道。C. 无低血压时,静脉滴注硝酸甘油 15g分钟。D. 立即溶栓129. 急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确(C)公共卫生学院团委第 14 页 共 22 页A. 及时处理致命性心律失常。B. 持续生命体征和心电监测。C. 气管插管D. 向接收医院预报130. 急性左心衰竭的临床表现哪个不正确(D ):A. 突然发生呼吸窘迫,咳嗽、喘息,咯白色或粉红色泡沫痰,甚至不断涌出。B. 病人被迫坐起,颜面发绀。两肺内早期可闻及哮鸣音,稍晚出现湿性罗音。C. 可有第三

33、或第四心音。心率加快,呈奔马律。可有心房颤动或室性早搏等心律失常。D. 初期血压就下降。131. 急性左心衰竭的救治原则哪个不正确(E)A. 纯氧面罩吸人,氧饱和度要达 95%以上。意识模糊或呼吸无力者可气管插管B. 使患者呈半坐位,双小腿下垂。C. 含服硝酸甘油,然后静脉点滴硝酸甘油,使收缩压维持在 90100mmHg。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠。D. 静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡。E. 使用碳酸氢钠132.正常心电轴范围为 。 (B)A .-30-90 B. -30 +90 C. 0+90 D. -300二、判断题1. 偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者

34、进行救治时不需要进行人工呼吸。 (错)2. 在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。 (对)3. 过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,减少心脏的静脉回流,减少心搏出量,降低生存率。 (对)4. 心肺复苏每延迟 1 分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降 7-10。 (对)5. 心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持机体灌注。 (对)6. 颈动脉搏动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉,心脑血流的恢复情况。 (对)7. 氧饱和度可以评估组织灌流,因为心脏骤停时它快速下降,而在自主循环建立后即恢复至基线。 (对)公共卫生学院团

35、委第 15 页 共 22 页8. 高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果。 (对)9. 初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员如果不能在 10 秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸,那么开始胸外按压。 (对)10. 初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。 (对)11. 2005 心肺复苏指南中非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。 (错)12. 医务人员检查脉搏不应超过 10 秒钟,如果在 10 秒钟内没有脉搏,那么立即开始胸外按压。

36、 (对)13. 对成人复苏的胸外按压为 100 次/分钟,按压的幅度为 4 至 5 厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。 (对)14. 救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一只手平行重叠压在其手背上。(对)15. 所有救助者在进行胸外按压时,在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压中断。 (对)16. 成人心肺复苏时,不管单人或双人进行复苏,胸外按压与通气比均为 15:2。 (错)17. 当有两个或更多施救者在现场的情况下,急救医疗服务体系 的激活和心肺复苏 必须同时进行;缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会。 (对)18.

37、 旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤的情况下,对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏(例如 5 个循环或者大约 2 分钟) 。 (对)19. 对有目击的院外成人心跳骤停患者,如果自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者,或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应该尽快实施除颤。 (对)20. 任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自动除颤仪。(对)21. 口服对硫磷中毒时,可用 15000 高锰酸钾溶液洗胃。 (错)22. 敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。 (对)23. 清

38、醒病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。(对)24. 急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入 50%硫酸镁导泻。 (错)25. 抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素 K1。 (对)26. 三环类抗抑郁药中毒时可致严重心律失常,必要时可用 5%碳酸氢钠溶液静滴治疗。 (对)27. 毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。 (对)公共卫生学院团委第 16 页 共 22 页28. 毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后,一般不必注射破伤风抗毒素。(错)29. 为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。 (错)30. 毒蛇咬伤的伤口可行烧灼破坏蛇毒

39、,如火柴等;必要时,可用碘剂、强酸等烧灼伤口。 (错)31. 对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应迅速脱离中毒现场,转移到空气新鲜的地方。 (对)32. 急性一氧化碳中毒昏迷患者出现横纹肌溶解症,是由于肢体严重受压所致。(对)33. 胆碱酯酶重活化剂可用于氨基甲酸酯类杀虫药中毒的抢救。 (错)34. 氨基甲酸酯类中毒胆碱酯酶活力恢复迅速,而有机磷中毒胆碱酯酶恢复极慢。 (对 )35. 氯丙嗪中毒发生低血压或休克时,除积极补充血容量外,还可应用多巴胺、肾上腺素等升压药。 (错)36. 大剂量清水洗胃可造成严重低渗血症,甚至血管内溶血。 (对)37. 亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绀;一氧化

40、碳中毒时口唇呈樱桃红色。 (对)38. 有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小,而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。 (对)39. 酸化尿液有利于巴比妥类药物从体内排出。 (错)40. 急性乙醇中毒,因其水溶性高,选用血液透析疗法可迅速降低血中酒精浓度。 (对)41. 创伤是 45 岁以下成人和未成年人死亡的最大原因。 ( 对 )42. “黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。 ( 错 )43. 创伤急救时到达现场后首先应该评估现场的安全性。 ( 对 )44. 能量交换是造成损伤的根本原因。 ( 对)45. 农村交通意外中穿透伤多见,而城市交通意外中钝性伤多见

41、。 (错 )46. 向前运动时急剧减速造成的损伤绝大多数是钝性伤。 ( 对 )48. 安全带能够有效减少汽车迎面撞击导致的损伤。 ( 对 )49. 汽车仪表板造成的损伤最常见部位是脸部和膝盖。 ( 对 )50. 方向盘是在事故中汽车可以伤及司机的最致命武器。 (对 )51. 后面碰撞时颈部损伤最常见( 对 )52. 车祸事故中安全气囊也可能造成乘客损伤。 (对)53. 摩托车驾驶者必须带安全帽,它可以有效保护头部和颈部。 (错)54. 交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。 ( 对 )公共卫生学院团委第 17 页 共 22 页55. 高处跌落时跌落的高度越高,受伤就越重;反之高度越低,受伤也就越轻

42、。 ( 对)56. 刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。 ( 错)57. 决定行胸外按压前,只检查生命体征,如呼吸、咳嗽(反射)或对刺激反应 ,无需检查是否有脉搏。(对)58. 颈动脉搏动检查结果与患者实际情况可能存在差异,新心肺复苏指南删除检查脉搏的内容,仅依据患 者有无反应和基本生命体征就可决定是否行 CPR。 (对)59. 急诊病人诊治步骤为“先检查后治疗”(错)60. B 超检查可在床旁进行,对腹腔积液、肝脾损伤有较高的识别率,是目前诊断腹部损伤 61. 最有实际价值的检查方法。 (对)62. 受伤早期脑挫伤、颅内小血肿的 CT 表现不明显,应短期复查 MRI。 (错)63. 处

43、理意识丧失的成人窒息者,救助者开始即行标准 CPR,如胸外按压,无需腹式冲击或盲目用手清除口中异物。 (对)64. 张力性气胸不会导致休克。 (错)65. 选择插管通气方法应依据患者的临床情况 ,转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定,但气囊面罩给氧是必需熟练掌握的操作技能。 (对)66. 使用止血带者应记录上止血带时间,并每隔 1.5 小时放松 510 分钟。 (错)67. 气管插 管的通气方式是复苏的“金标准”。 (错)68. 手动吸引装置的处理应该是当把吸引管经鼻或经口插入时,此时不开通吸引器。 (对)69. 选择鼻咽管的尺寸应该是只要能通过病人的鼻腔,尺寸越大越好。

44、可以参考病人的无名指。 (错)70. 选择口咽管的适合尺寸,可以把从病人嘴角到外耳的距离作为参考。 (对)71. 气管插管后应该立即听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。 (对)72. 不管是任何方式的插管,医护人员都要穿戴橡胶手套。 (对)73. 插管前的准备包括导管必须被事先导入导管中的有弹性的铁丝牵拉成 J 型。 (对)74. 插管前的准备包括导管必须要注入约 15ml 气体以检查气囊是否正常。 (错)75. 鼻插管成人一般选用 7.0 内径的导管。 (对)76. 呼吸道是人鼻孔嘴唇开始止于肺泡膜(对)77. 肺泡膜是空气和毛细血管发生氧气交换的场所(对) 78. 会厌两端

45、各有一个甲状软骨 气管插 管可能会使其穿孔(错) 79. 普通体形的成年人门齿到声带的距离 25CM(错) 80. 二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高(对) 公共卫生学院团委第 18 页 共 22 页81. 很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险(对)82. 口咽导管是需要辅助通气患者的首选通气方式(错)83. 当有肺受伤时,即使二氧化碳分布正常,也可能存在缺氧(对)84. 插管进入左主支气管时,影响通气效果(对)85. 囊瓣面罩通气一个最大优点是气体输送量大(错)86. 呼吸道处理的常有设备必须遵循两个原则:时刻出院备用状态和随时可以获得(对)87. 单向活瓣面罩吸氧

46、,以 12-15L/min 为氧流量,氧浓度可以达到 60-90%(对)88. 张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。 (错)89. 肋间动静脉走行于每一肋的上缘,尖针可以引起这些血管出血。 (错)90. 张力性气胸紧急减压部位首选锁骨中线第二或第三肋间。 (对)91. 对于严重创伤病人,现场处理时间不应该超过 5 分钟(对)92. 初步病情评估的目的是初步了解病人及发现有生命危险的损伤,以指导首先进行什么处理,是否要立刻送往医院。 (对)93. 病情的监测在危重病人每隔 10 分钟要记录一次症状和体征的改变。 (错)94. 病情的监测在病情稳定病人每隔 15 分钟记录一次症状和体征的改变。 (对)95. 如果病人不能说话或

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