1、 康复医学科治疗组 2015 年出科考试姓名： 学校： 电话号码：一、填空题（20 分） 1.康复医学的最终目的是_。2.根据肌肉收缩的形式可将运动分为：_、等张运动、等速运动。3.偏瘫患者练习穿衣服时，先_后_。4.脑卒中按其病理过程可分_和_两大类。5.治疗骨关节损伤的三大原则是整复、固定和_。6.用于截肢者为弥补肢体缺损，代偿已失肢体部分功能而制造、装配的人工肢体叫_。7.健康是指在身体上、精神上、_处于一种完全良好的状态，而不仅仅是没有患病或衰弱的现象。8.使用半圆规量角器时，其轴心应对准_.9.物理疗法的主要作用是_。10. 人体的脊柱共有 32 块椎体。其中颈椎_ 块，胸椎 _ 块
2、，腰椎_ 块，骶_ 块，尾椎_块。 11偏瘫最常见的病因是_,_._._.二、选择题（33） 1、人体脊柱共分为 4 个生理弯曲。其中“稳定曲”是（b ） 、 （d ） ；“不稳定曲”式（a ） 、 （c） 。A、颈曲 B、胸曲 C、腰曲 D、骶曲 2、中风早期患侧卧位的不正确姿势是（a ） A. 前臂旋前 B .肘伸直 C. 膝下垫软枕 D.手指张开 E. 踝关节中立位 3、运动处方的注意事项中下列哪项不对（c） A. 循序渐进 B. 持之以恒 C. 老人不宜 D. 个别对待 E. 及时调整 4、小儿肺炎的治疗用 ( d)A冷疗法 B牵引治疗 C紫外线治疗 D超短波治疗 E干扰电疗法 5、徒
3、手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的 50%时，此时的肌力为（c ） A. 1 级 B. 2 级 C. 3 级 D. 4 级 E. 5 级 6、高频电疗法采取的电流频率为（ a ）A100kHz300GHz B01kHz C0100Hz D1kHz 以上 E1100kHz7、胫骨（ c ）A位于小腿外侧 B胫骨体呈圆柱形 C上端膨大形成内、外侧髁D两髁之间形成髁间凹 E下端膨大外侧面形成外踝8、康复医学不是以（ a ）A人体疾病为中心 B强调生物、心理、社会模式 C各类功能障碍者和残疾者D人体运动障碍为中心 E非药物治疗为主，强调患者主动参与和合理训练9、运动中脂肪能量供应随运动强度的增大而 a
4、 ，随运动持续时间的延长而 A降低，增高 B降低，降低 C增高，增高 D增高，降低 E不变，增高10、癌症患者服用非类固醇抗炎药止痛效果不好时，应选用（ c ）A画圈步态 B慌张步态 C鸭步步态 D剪刀步态 E足下垂步态11、痉挛性脑瘫患者多表现为（ d ）12、腓总神经损伤后多表现为（ e ）13、帕金森患者的典型病理步态多表现为（ b）（1419 题共用题干）患者男，40 岁。因车祸致腰椎椎体骨折，6 个月前已行钢板固定手术。患者自述S4S 5 阶段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为 300ml。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范刚
5、屈髋，无须辅助，然伸膝不能。14、根据 ASIA 的分级，患者目前处于（ a ）AA 级 BB 级 CC 级 DD 级 EE 级15、根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是（ b）A定时定量饮水 B仍然需要保留导尿管 C教会患者膀胱的自我训练D教会患者清洁导尿 E电刺激辅助治疗16、患者目前的损伤平面应为（ c ）AT 12 BL 1 CL 2 DL 3 EL 417、患者下一步的治疗方案中，不正确的是（e ）A强化屈髋力量训练 B强化上肢力量训练 C转移训练D站立训练 E单纯被动活动18、患者目前的坐位平衡分级为（ c ）A一级平衡 B二级平衡 C三级平衡 D四级平衡 E五级平衡1
6、9、根据病史，患者将来的预后最可能会是（ b ）A只能依靠轮椅代步 B可在佩戴 KAFO 下实现室内步行C可在佩戴 AFO 下实现室内步行 D可在佩戴 AFO 下实现社区步行E可完全恢复正常20、对此障碍患者进行 Berg 平衡量表评定，共需进行多少项内容评定（ c ）A10 项 B12 项 C14 项 D16 项 E18 项21、患者 Berg 平衡量表评分 45 分，提示（ c ）A患者平衡功能差，需要乘坐轮椅 B患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行C提示患者平衡功能较好，可独立步行 D提示患者有跌倒的危险E提示患者平衡功能完全正常（2223 题共用题干）患者女，40 岁。车祸致颅脑外伤，
7、经脑外科手术治疗，病情平稳，两个月转至康复科，MRI 示右侧额叶大面积出血。22、该患者在作业治疗方面，最需要进行的训练是（ a ）A自知力训练 B提高醒觉能力的训练 C学习能力的训练D记忆能力的训练 E单侧忽略的训练23、下列可改善患者自知力的训练为（ c ）A视觉想象 B自身参照 C改善患者对自身缺陷的察觉D记忆技巧法 E分解一联合法（2428 题共用题干）患者男，55 岁。双下肢无力半年，右侧明显，近 2 个月行走不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌
8、阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。24、最可能的诊断是（ b ）A脑卒中 B颈椎病 C颈椎肿瘤 D颈椎结核 E颈神经根炎25、最有助于鉴别诊断的辅助检查是（ d ）A颈椎 X 线片 B颈段 X 线断层摄片 C肌电图 D颈段 MRI E核素扫描26、应考虑的治疗是（d ）A颈枕吊带牵引 B激素治疗 C推拿按摩治疗 D手术 E颈托围领27、致病因素是（ c ）A病毒感染 B细菌感染 C退行性改变 D变态反应 E高血压28、下列对该患者最不利的是（ d ）A长时间低头伏案写作 B枕头过高 C头过度后伸 D颈部突然前后摆动 E牵引（2930 题共用题干）患者，男，45 岁。小脑梗死，存在平衡功能障碍。29、
9、对此障碍患者进行 Berg 平衡量表评定，共需进行多少项内容评定（ c ）A10 项 B12 项 C14 项 D16 项 E18 项30、患者 Berg 平衡量表评分 45 分，提示（ c ）A患者平衡功能差，需要乘坐轮椅 B患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行C提示患者平衡功能较好，可独立步行 D提示患者有跌倒的危险E提示患者平衡功能完全正常三、判断题( 12 分)（ ）1. 偏瘫患者运动功能恢复的规律是先躯干、后四肢，先近端、后远端。（ ）2. 脑不具有可塑性。（ ）3. 偏瘫患者的痉挛模式表现为上肢伸展困难，下肢屈曲困难。（ ）4. 偏瘫患者的疼痛常发生在肩部和髋部。（ ）5. 偏瘫患者
10、上楼先上健腿，后上患腿；下楼先下患腿，后下健腿。（ ）6. 进食呛咳患者，食物越稀薄越容易出现呛咳。（ ）7. 进食呛咳患者，颈部前屈进食时容易出现呛咳。（ ）8. 局部痉挛可采用 注射肉毒毒素、苯酚水溶液及乙醇等药物；口服抗痉挛药物适用于全身多部位的肌肉痉挛且局部治疗效果不佳者。（ ）9.偏瘫患者肩关节半脱位的原因有：以冈上肌为主的肩关节周围肌肉功能低下；肩关节囊、韧带松弛、破坏及长期牵拉所致的延长；肩胛骨周围肌肉瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致的肩胛骨下旋。（ ）10.先练习翻身、然后依次是桥式运动、坐位平衡以及坐位与卧位间的转换训练、站位平衡、坐位和立位的转换训练和步行训练，而不是把多种训练在一天内交替进行，有所偏重。（ ）11.一般在患者能取坐位姿势后开始作业治疗与日常生活活动能力训练。（ ）12.经积极训练一般在发病 36 个月后进入后遗症期，此期患者主要是运动耐力、速度、环境适应等训练，并预防功能退化。四、简答题。 （35 分）1.叙述日常生活活动能力训练的内容包括哪些？2.简述确定脊髓损伤平面的 10 对关键肌。3.长期卧床或制动分别对骨骼、肌肉、呼吸及心血管系统可能造成哪些不良影响？
