鼻骨骨折影像学诊断 南京医科大学,解剖,位于两上颌骨额突之间 构成鼻腔上部 长方形 上端窄、厚,下端宽、薄 两面、四缘,鼻骨邻近骨性结构,上颌骨额突 额骨鼻部 鼻中隔 泪囊,骨缝,鼻颌缝 鼻额缝 额颌缝 鼻骨间缝,概述,面部最常见骨折 易发生于下1/3 伴邻近结构骨折,骨折类型,单纯线形 粉碎性 复合,临床表现,疼痛 出血 变形 皮下淤血或气肿 压痛,检查方法,X线平片:侧位 HRCT 横断面:听眶下线 冠状面:鼻骨长轴平行线 层厚:12mm,鼻骨正常侧位,鼻骨横断面HRCT,鼻骨,上颌骨额突,鼻骨冠状面HRCT,鼻骨,上颌骨额突,骨折HRCT表现,外形 骨折线 软组织肿胀、积气 邻近部位骨折,线形骨折,粉碎骨折,右侧鼻骨线形骨折,鼻骨线形骨折,左侧鼻骨线形骨折,右侧鼻骨骨折,左上颌骨额突骨折,双侧鼻骨骨折,双侧上颌骨额突骨折,双侧鼻骨骨折,鼻中隔骨折,诊断,临床 X线初查 HRCT可靠,鉴别诊断,鼻缝 鼻骨孔 缝间骨,鼻颌缝,鼻额缝,额颌缝,鼻骨间缝,鼻骨孔,缝间骨,