1、医学考研科目之生理学部分真题解析、1999N18A 下列因素中，哪一种可促进胃排空 A. 胃泌素 B. 肠-胃反射 C. 促胰液素 D. 抑胃肽 E. 胆囊收缩素1. 1999N18A 答案：A 【考点还原】 （P203） “促胃液素能促进胃的运动，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空” （A 错） 。 （P203） “十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射抑制胃的运动，使胃排空减慢（B 错） 。另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠粘膜释放促胰液素（C 错） 、抑胃肽（D 错）等，抑制胃运动
2、，延缓胃排空” 。 （P191） “表 6-2”（ACDE 错） 。医教园【答案解析】胃排空是指食糜由胃排人十二指肠的过程。进入十二指肠的食糜可以刺激肠壁上的化学、渗透压和机械感受器，一方面可通过肠-胃反射而抑制胃的运动，延缓胃排空（神经调节） （B 错） ，一方面可以可刺激小肠黏膜细胞释放促胰液素（C 错） 、抑胃肽（D错） 、缩胆囊素（E 错）等胃肠激素，抑制胃的运动，使胃排空减慢（体液调节） 。关于促胃液素，第 5 版及之前的生理学教材认为促胃液素可以促进胃排空，故本题给出的参考答案为 A（1999 年使用的生理学教材为第 4 版） ；而第 6、第 7 及最新的第 8 版生理学教材则认为
3、促胃液素能促进胃的运动，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空，按照最新教材的说法，本题无正确答案。、2012N126B 加强胃运动和胆囊收缩的激素是A. 胃泌素 B. 促胰液素 C. 缩胆囊素 D. 蛙皮素 2. 2012N126B 答案：A 【考点还原】 （P203） “促胃液素能促进胃的运动（A 对） ，也能增强幽门括约肌的收缩，其总效应是延缓胃排空” 。 （七版生理学 P186） “胃泌素的调节途径有：通过血液循环直接作用于肝细胞和胆囊，促进肝胆汁分泌和胆囊收缩” （A 对） 。 （七版生理学 P180） “当大量食糜，特别是酸或脂肪进入十二指肠后，可引起小肠黏膜释放促胰液素（
4、B 错） 、缩胆囊素（C 错） 、抑胃肽等，这些激素可抑制胃的运动，从而延缓胃的排空” 。医教园（七版生理学 P176） “支配 G 细胞引起胃泌素释放的迷走神经节后纤维释放使蛙皮素，也称胃泌素释放肽” 。【答案解析】蛙皮素对胃运动和胆囊收缩无直接作用（D 错） ，但蛙皮素可以促进 G 细胞分泌胃泌素，而胃泌素可以加强胃运动和胆囊收缩，因此蛙皮素可以间接加强胃运动和胆囊收缩，因此也可认为 D 是对的。、1993N8A 促使胃排空的原动力来源于A. 迷走神经兴奋引起胃排空B. 交感神经兴奋引起胃排空C. 食物在胃内的刺激引起胃的运动D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空E. 促胰液素和抑胃肽的刺激
5、引起胃排空 3. 1993N8A 答案：C【考点还原】 （P203） “食物对胃的扩张刺激可通过迷走-迷走反射和壁内神经丛局部反射引起胃运动的加强，促进胃排空” ；（P203） “胃排空的直接动力是胃和十二指肠内的压力差，其原动力则为胃平滑肌的收缩” 。【答案解析】胃排空的原动力为胃平滑肌的收缩，而迷走神经兴奋（A）和食物在胃内的刺激（C）均能促进胃平滑肌的收缩。本题的标准答案给出的是 C，可能与迷走神经兴奋往往因食物在胃内的刺激引起，食物在胃内的刺激才是胃排空原动力产生的源头有关（食物在胃内的刺激迷走神经兴奋胃平滑肌的收缩） 。、1996N10A 下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的 A
6、. 胰液的 pH 约为 8B. 胰液的碳酸氢钠含量高C. 每天分泌量超过 1000mlD. 胰液中含有羟基肽酶E. 胰液的分泌以神经调节为主 4. 1996N10A 答案：E 【考点还原】 （P204） “胰液是无色无嗅的碱性液体，pH 为 7.8-8.4（A 对） ，渗透压与血浆大致相等。人每日分泌的胰液量为 1-2L（C 对） 。胰液中含有无机物和有机物。在无机成分中，HCO 3-的含量很高胰液中正离子有 Na+、K +、Ca 2+等（B 对） ”。 （P205） “此外，正常胰液中还含有羧基肽酶（D 对） 、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等水解酶” 。医教园（P205）“进食时胰液分泌受神经
7、和体液双重控制，但以体液调节为主” （E 错，为本题正确答案） 。【答案解析】胰液由胰腺的腺泡细胞和小导管管壁细胞所分泌，人每日分泌的胰液量为1000ml-2000ml（C 对） 。胰液中含有无机物和有机物：无机物中，水和 HCO3-、Cl-、Na+、K+、Ca2+等无机离子含量较高（B 对） ，由于 HCO3-含量较高，胰液偏碱性，pH 约为 8（A 对） ；有机物主要由多种消化酶组成，包括胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶（D 对） 、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等。它是由胰腺内的小导管细胞分泌的。胰液分泌受神经和体液双重控制，但以体液调节为主（E 错，为本题正确答案） ，调节
8、胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。、2015N12A 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度B. 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C. 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D. 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 、2015N12A 答案：B【考点还原】 （P205） “由于胆盐具有去垢剂特性，可将附着于胆盐微胶粒（即乳化的脂滴）表面的蛋白质清除下去，而辅脂酶对胆盐微胶粒却有较高的亲和力，当胰脂肪酶、辅脂酶和胆盐形成三元络合物时，便可防止胆盐将脂肪酶从脂滴表面清除下去（B 对） ”。【答案解析】由于胆盐具有去垢剂的特性，可将附着于胆盐微胶粒（即乳化的脂滴）表面的蛋白质（
9、胰脂肪酶）从脂滴表面清除下去。辅脂酶对胆盐微胶粒有较高亲和力，当它与胰脂肪酶和胆盐形成三元络合物时，可防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除（B 对） ，有助于胰脂肪酶发挥其分解脂肪的作用。辅脂酶不影响胰脂肪酶本身的活性，因此不能提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速率（A 错） 。促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶的是缩胆囊素（又称促胰酶素） （P205） ，而不是辅脂酶（C 错） 。胰液中胰脂肪酶不存在酶原的形式，D 选项的说法本身就是错误的（D 错） 。、1991N6A 胰蛋白酶原转变为胰蛋白的激活物是 A. Cl- B. HCl C. 肠致活酶（肠激酶）D. 内因子 E. Ca2+ 、1991N6A 答案：C【考
10、点还原】 （P205） “肠液中的肠激酶（C 对）是激活胰蛋白酶原的特异性酶，可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原而形成正反馈，加速其活化。此外，酸、组织液等也能使胰蛋白酶原活化” 。【答案解析】胰蛋白酶原本身没有活性，医教园在小肠中通过肠致活酶（肠激酶）的作用（C 对） ，转变为有活性的胰蛋白酶。HCl 主要激活胃蛋白酶原，对胰蛋白酶原也有激活作用，故 B 选项也可认为是正确的。内因子、Cl - 、Ca 2+均与胰蛋白酶原的激活无关。、2002N11A 能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是 A. 胃酸 B. 胰蛋白酶 C. 糜蛋白酶 D. 肠致活酶（
11、肠激酶）E. 组织液 、2002N11A 答案：D【考点还原】 （P205） “肠液中的肠激酶是激活胰蛋白酶原的特异性酶，可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原而形成正反馈，加速其活化。此外，酸、组织液等也能使胰蛋白酶原活化” （D 对） 。【答案解析】胰蛋白酶原本身没有活性，在小肠中通过肠致活酶（肠激酶）的作用（D 对） ，转变为有活性的胰蛋白酶。胰蛋白酶本身（正反馈调节） 、胃酸、组织液也可激活胰蛋白酶原为胰蛋白酶，但相对肠激酶来说，作用比较次要（ABE 错） 。糜蛋白酶对胰蛋白酶原无激活作用（但胰蛋白酶可激活糜蛋白酶原） （C 错） 。、1996N117
12、B 胰蛋白酶原激活的过程有A. 正反馈机制B. 负反馈机制C. 两者均有D. 两者均无 、1996N117B 答案：A【考点还原】 （P205） “肠液中的肠激酶是激活胰蛋白酶原的特异性酶，可使胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原而形成正反馈，加速其活化” （A 对） 。【答案解析】胰蛋白酶原的激活过程属于典型的正反馈过程：肠液中的肠激酶激活胰蛋白酶原，使无活性的胰蛋白酶原变为有活性的胰蛋白酶，已被激活的胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原而形成正反馈（A 对） ，加速其活化。医教园胃蛋白酶原也有类似的正反馈过程：胃液中的胃酸激活胃蛋白酶原，使无活性的胃蛋白酶原变为有活性
13、的胃蛋白酶，已被激活的胃蛋白酶激活胃蛋白酶原形成正反馈。、2008N12A 当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起A. 血糖降低B. 脂肪泻C. 胰腺炎D. 恶性贫血、2008N12A 答案：B【考点还原】 （P205） “当胰液分泌障碍时，即使其他消化液分泌都正常，食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化和吸收，常可引起脂肪泻（B 对） ，但糖的消化和吸收一般不受影响”。【答案解析】当胰液分泌缺乏时，即使其他消化腺的分泌都很正常，食物中的脂肪仍然不能完全被消化和吸收，过多未经消化的脂肪在胃肠道内会带走大量的水分，从而引起脂肪泻（B 对） 。但是胰液分泌缺乏时，对糖的消化和吸收影响不大，当糖的消化
14、和吸收正常时，血糖的高低主要受胰岛素和胰高血糖素等激素的调节，而与胰液的分泌无关（A 错） 。恶性贫血又称巨幼红细胞贫血，因叶酸或维生素 B12缺乏引起，与胰液的分泌无关（D 错） 。胰腺炎为胰蛋白酶原在胰腺内激活引起胰腺水肿、出血及坏死的炎性损伤，与胆结石、胆道感染、酗酒等因素（内科 P439）有关，与胰液缺乏无关（C 错） 。、1989N144X 调节胰液分泌的神经体液因素有A. 迷走神经兴奋 B. 胃泌素 C. 促胰液素 D. 支配胰腺的内脏大神经 、1989N144X 答案：ABCD【考点还原】 （P205） “迷走神经可通过其末梢释放 ACh 直接作用于胰腺，也可通过引起促胃液素的释
15、放，间接引起胰腺分泌” （A 对） 。 （P206） “影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的促胃液素、小肠分泌的血管活性肠肽等，它们在作用上分别与缩胆囊素和促胰液素相似” （B 对） 。 （P205） “调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素” （C 对） 。（P205） “内脏大神经（属交感神经）对胰液分泌的影响不很明显。一方面，内脏大神经中的胆碱能纤维可促进胰液分泌，另一方面，由于肾上腺素能纤维可促使胰腺血管收缩，导致胰液分泌的水源 明显不足而影响胰液分泌”北京医教园（D 对） 。【答案解析】调节胰液分泌的神经体液因素包括：神经因素包括迷走神经和内脏大神经（属交感神经） （AD 对
16、） ，其中迷走神经起主要作用；体液因素包括促胰液素（C 对） 、缩胆囊素、胃泌素（B 对） 、血管活性肠肽等，其中促胰液素和缩胆囊素起主要作用。、2000N95B 引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A. 胃泌素 B. 促胰液素 C. 胆囊收缩素 D. 血管活性肠肽 E. 乙酰胆碱 、2000N95B 答案：B【考点还原】 （P205） “促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和HCO3-，因而使胰液的分泌量大为增加，而酶的含量却很低” （B 对） 。 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素” （C 错） 。 （P205） “迷走神经可通过
17、其末梢释放 ACh 直接作用于胰腺，也可通过引起促胃液素的释放，间接引起胰腺分泌。迷走神经主要作用于胰腺的腺泡细胞，对小导管细胞的作用较弱，因此，迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水和碳酸氢盐含量很少，而酶的含量却很丰富” （E 错） 。 （P206）“影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的促胃液素、小肠分泌的血管活性肠肽等，它们在作用上分别与缩胆囊素和促胰液素相似” 。【答案解析】胰腺兼有外分泌（分泌胰液）和内分泌（分泌胰岛素）的双重功能，其中分泌胰液的外分泌部分由腺泡及导管两个部分组成，腺泡主要分泌胰酶，导管则主要分泌水和碳酸氢盐。促胰液素主要作用于胰腺导管上皮细胞，可引起胰液分泌大量水分和碳
18、酸氢盐（B 对） 。胆囊收缩素和迷走神经（释放乙酰胆碱）则主要作用于胰腺腺泡细胞，促进胰酶分泌，水分和碳酸氢盐的分泌量较少（CE 错） 。北京医教园胃泌素具有与缩胆囊素相似的作用，以促进胰酶分泌为主，且作用较弱（A 错） 。血管活性肠肽虽然具有与促胰液素有相似的作用，但作用较弱，不足以引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐（D 错） 。、1998N11A 关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的 A. 促进肝胆汁分泌B. 促进胰液分泌C. 促进胃运动D. 促进胰腺分泌 HCO3-E. 促进小肠液分泌、1998N11A 答案：C【考点还原】 （P205） “促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量
19、的水和HCO3-（D 对） 。 （P207） “促胰液素的主要作用是促进胰液分泌，对肝胆汁分泌也有一定刺激作用” （AB 对） 。 （P208） “此外，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和血管活性肠肽等都能刺激小肠液的分泌” （E 对） 。 （P203） “另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动” （C 错，为本题正确答案） 。【答案解析】促胰液素由小肠上段黏膜的 S 细胞分泌，其生理功能极为广泛及多样化，且大部分功能与缩胆囊素（1990N147X）一致，七、八版生理学教材提及的功能包括：舒血管作用（七版 P170） 、促进胰酶分泌（七版 P170 表 6-3
20、） 、促进胆囊平滑肌收缩（七版 P170 表 6-3） 、抑制食管-胃括约肌收缩（七版 P170 表 6-3） 、收缩幽门括约肌（P191） 、促进胰腺外分泌部生长（P191） 、舒张食管下括约肌（P194） 、促进胃蛋白酶原分泌（P200） 、抑制促胃液素和胃酸的分泌（P200） 、抑制胃的运动（P203） （C 错，为本题正确答案） 、抑制胃排空（P191、P203） 、促进胰腺小导管上皮细胞分泌水和 HCO3-分泌（P191、P205） （B 对） 、促进肝胆汁分泌（P207） （A 对） 、促进小肠液分泌（P208） （D 对） 、抑制小肠运动（P208） 、促进降钙素分泌（P402）
21、 、促进胰岛素分泌（P406） 、抑制胰高血糖素分泌（P407）等。、2006N109B 主要促使胰腺小导管细胞分泌大量 H2O 和 HC03-的是A. 血管活性肠肽 B. 去甲肾上腺素C. 胆囊收缩素 D. 促胃液素E. 促胰液素 、2006N109B 答案：E【考点还原】 （P205） “促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和HCO3-，因而使胰液的分泌量大为增加，而酶的含量却很低” （E 对） 。【答案解析】胰液分泌受神经调节和体液调节的双重控制，以体液调节为主，体液调节主要由促胰液素和缩胆囊素介导，促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和 HCO3-（
22、E 对） ，而酶的含量则较少，缩胆囊素主要作用于胰腺的腺泡细胞使其分泌大量的酶，而水和碳酸氢盐的量却很少（C 错） 。促胃液素（与缩胆囊素相似）和血管活性肠肽（与促胰液素相似）对胰液分泌也有刺激作用（P206） ，但均不是各自的主要功能（AD错） 。去甲肾上腺素为肾上腺能纤维递质，可使胰腺血管收缩，北京医教园导致胰液分泌的水源明显不足而抑制胰液分泌（P206） （B 错） 。、2010N12A 下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是A. 促进胰腺细胞分泌胰酶 B. 促进胰腺小导管分泌水和 HCO3-C. 促进肝胆汁分泌 D. 抑制胃液分泌 、2010N12A 答案：A【考点还原】 （P205
23、） “促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和HCO3-（B 对） ，因而使胰液的分泌量大为增加，而酶的含量却很低（A 错，为本题正确答案）”。 （P191） “表 6-2 刺激胰液及胆汁中的 HCO3-分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，收缩幽门括约肌，抑制胃排空，促进胰腺外分泌部生长” （CD 对） 。【答案解析】促胰液素由小肠上段黏膜的 S 细胞分泌，其生理功能极为广泛及多样化，且大部分功能与缩胆囊素（1990N147X）一致，七、八版生理学教材提及的功能包括：舒血管作用（七版 P170） 、促进胰酶分泌（七版 P170 表 6-3） 、促进胆囊平滑肌收缩（七版 P170 表
24、6-3） 、抑制食管-胃括约肌收缩（七版 P170 表 6-3） 、收缩幽门括约肌（P191） 、促进胰腺外分泌部生长（P191） 、舒张食管下括约肌（P194） 、促进胃蛋白酶原分泌（P200） 、抑制促胃液素和胃酸的分泌（P200） （D 对） 、抑制胃的运动（P203） 、抑制胃排空（P191、P203） 、促进胰腺小导管上皮细胞分泌水和 HCO3-分泌（P191、P205） （B 对） 、促进肝胆汁分泌（P207） （C 对） 、促进小肠液分泌（P208） 、抑制小肠运动（P208） 、促进降钙素分泌（P402） 、促进胰岛素分泌（P406） 、抑制胰高血糖素分泌（P407）等。具有促
25、进胰腺细胞分泌胰酶的作用的激素是缩胆囊素（又称促胰酶素） ，而不是促胰液素（A 错，为本题正确答案） 。、2012N125B 引起胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐的激素是A. 胃泌素 B. 促胰液素 C. 缩胆囊素 D. 蛙皮素 、2012N125B 答案：B【考点还原】 （P205） “促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和HCO3-，因而使胰液的分泌量大为增加，而酶的含量却很低” （B 对） 。 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素” （C 错） 。 （P206） “影响胰液分泌的体液因素还有胃窦分泌的促胃液素、小肠分泌的血管活性肠肽等
26、，它们在作用上分别与缩胆囊素和促胰液素相似” （A 错） 。【答案解析】胰腺兼有外分泌（分泌胰液）和内分泌（分泌胰岛素）的双重功能，其中分泌胰液的外分泌部分由腺泡及导管两个部分组成，腺泡主要分泌胰酶，导管则主要分泌水和碳酸氢盐。促胰液素主要作用于胰腺导管上皮细胞，可引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐（B 对） 。胆囊收缩素则主要作用于胰腺腺泡细胞，促进胰酶分泌，水分和碳酸氢盐的分泌量较少（C 错） 。蛙皮素又称胃泌素释放肽，由支配 G 细胞的迷走神经节后纤维释放，以促进 G 细胞分泌胃泌素，胃泌素具有与缩胆囊素相似的作用，以促进胰酶分泌为主，且作用较弱（AD 错） 。、1990N147X 胆囊收缩
27、素的主要生理作用有A. 抑制 HCO3-分泌B. 促进肝胆汁分泌 C. 引起胰岛素释放 D. 促进胰酶分泌 、1990N147X 答案：ABCD【考点还原】 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素” （D 对） 。 （P207） “缩胆囊素可通过血液循环作用于胆囊平滑肌和壶腹括约肌，引起胆囊收缩，壶腹括约肌舒张，促使胆汁排出；此外，也有较弱的促胆汁分泌（B 对）的作用” 。 （P206） “促胰液素和缩胆囊素之间存在协同作用” （A 对） 。 （七版生理学 P170） “表6-3”（A 对） 。 （P406） “在胃肠激素中，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素
28、（C 对）和抑胃肽（GIP）等均可促进胰岛素分泌” 。【答案解析】胆囊收缩素又称缩胆囊素，由小肠黏膜 I 细胞分泌。其生理功能极为广泛及多样化，且大部分功能与促胰液素（1998N11A 和 2010N12A）一致，七、八版生理学教材提及的功能包括：舒血管作用（七版 P170） 、促进胃蛋白酶原分泌（七版 P176） 、促进胰腺外分泌部组织的生长（P192） 、舒张食管下括约肌（P194） 、抑制胃的运动，延缓胃排空（P200、七版 P180） 、促进或抑制（为主）胃酸的分泌（P201） 、促进胰酶分泌（P205） （D对） 、引起胆囊收缩，促进胆汁排出（P207） 、促进胆汁分泌（P207）
29、（B 对） 、促进小肠液分泌（P208） 、促进胰岛素分泌（P406）北京医教园（C 对） 、促进胰高血糖素分泌（P407） 、促进胰 HCO3-分泌（七版 P170 表 6-3） （A 对） 、抑制食管-胃括约肌收缩（七版 P170 表 6-3） 、刺激小肠平滑肌收缩、促进小肠运动（七版 P170 表 6-3）等等。、1993N82B 胆囊收缩素-促胰酶素的作用是A. 促进胃酸分泌B. 促进胰液中 HCO3-分泌C. 促进胰液中胰酶分泌D. 促进胆汁分泌E. 促进胃蛋白酶分泌 、1993N82B 答案：C【考点还原】 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰
30、酶素” （C 对） 。【答案解析】胆囊收缩素-促胰酶素由小肠黏膜 I 细胞分泌，其主要功能是促进胆囊收缩和促进胰酶分泌，实际上胆囊收缩素-促胰酶素的生理功能极为广泛及多样化，且大部分功能与促胰液素（1998N11A 和 2010N12A）一致，七、八版生理学教材提及的功能包括：舒血管作用（七版 P170） 、促进胃蛋白酶原分泌（七版 P176） （E 错） 、促进胰腺外分泌部组织的生长（P192） 、舒张食管下括约肌（P194） 、抑制胃的运动，延缓胃排空（P200、七版P180） 、促进或抑制（为主）胃酸的分泌（P201） （A 对） 、促进胰酶分泌（P205） （C 对） 、引起胆囊收缩，
31、促进胆汁排出（P207） 、促进胆汁分泌（P207） （D 对） 、促进小肠液分泌（P208） 、促进胰岛素分泌（P406） 、促进胰高血糖素分泌（P407） 、促进胰 HCO3-分泌（七版 P170 表 6-3） （B 对） 、抑制食管-胃括约肌收缩（七版 P170 表 6-3） 、刺激小肠平滑肌收缩、促进小肠运动（七版 P170 表 6-3）等等。故 A 选项促进胃酸分泌、B 选项促进胰液中 HCO3-分泌、C 选项促进胰液中胰酶分泌、D 选项促进胆汁分泌均可算作胆囊收缩素-促胰酶素的作用，但本题给出的答案为 C，若将题干改为“胆囊收缩素-促胰酶素的主要作用是”北京医教园更严谨一些。、20
32、04N10A CCK 刺激胰液分泌的特点是 A. 水分少，HCO 3-和酶含量多 B. 水分和 HCO3-含量少，酶含量多 C. 水分和 HCO3-含量多，酶含量少 D. 水分多，HCO 3-和酶含量少 E. 水分、HCO 3-和酶含量都多 、2004N10A 答案：B【考点还原】 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素” （B 对） 。【答案解析】胰液分泌受神经调节和体液调节的双重控制，以体液调节为主，体液调节主要由促胰液素和缩胆囊素介导，促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和碳酸氢盐，而酶的含量则不高，缩胆囊素主要作用于胰腺的腺泡细
33、胞使其分泌大量的酶，而水和碳酸氢盐的量却很少（B 对） 。、2006N110B 主要促使胰腺腺泡细胞分泌消化酶的是A. 血管活性肠肽 B. 去甲肾上腺素C. 胆囊收缩素 D. 促胃液素E. 促胰液素 、2006N110B 答案：C【考点还原】 （P205） “缩胆囊素的一个重要作用是促进胰液中各种酶的分泌，故也称促胰酶素” （C 对） 。【答案解析】胰液分泌受神经调节和体液调节的双重控制，以体液调节为主，体液调节主要由促胰液素和缩胆囊素介导，促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，使其分泌大量的水和 HCO3-（E 错） ，而酶的含量则较少，缩胆囊素主要作用于胰腺的腺泡细胞使其分泌大量的酶，而水
34、和碳酸氢盐的量却很少（C 对） 。促胃液素（与缩胆囊素相似）和血管活性肠肽（与促胰液素相似）对胰液分泌也有刺激作用（P206） ，但均不是各自的主要功能（AD错） 。去甲肾上腺素为肾上腺能纤维递质，可使胰腺血管收缩，导致胰液分泌的水源明显不足而抑制胰液分泌（P206） （B 错） 。 、1999N17A 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A. 胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B. 胆盐可促进脂肪的吸收 C. 胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D. 肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 E. 胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸 、1999N17A 答案：E【考点还原】 （P206） “胆汁是唯一不含
35、消化酶的消化液。胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收” （B 对） 。 （P206） “胆囊胆汁因被浓缩而颜色加深，为深棕色，因 HCO3-在胆囊中被吸收因而胆囊胆汁呈弱酸性” （E 错，为本题正确答案） 。（P207） “胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇等均可作为乳化剂” （A 对） 。 （P207） “促进脂肪和脂溶性维生素的吸收” （C 对） 。 （P207） “胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸” （D对） 。【答案解析】由于肝胆汁呈弱碱性（pH7.4） ，在十二指肠中可以中和酸性较强的胃酸（D对） 。而胆囊胆汁因 HCO3-在胆囊中被吸收呈弱酸性（pH6.8） ，所以在十二指肠中胆囊胆汁不能中和胃酸（E 错，为本题正确答案） 。
