1、- - 1设立会计师事务所申请表拟设立事务所名称 辽宁信毓会计师事务所有限责任公司组织形式 有限责任设立方式 新设 出资总额或者注册资本 壹佰万姓 名 尹志业主任会计师是否为执行合伙所事务的合伙人或者有限责任所法定代表人是合伙人或者股东总数 5 人合伙人或者股东以外的注册会计师数量4 人 注册会计师以外的专职从业人员数量 1 人办公场所 营口市站前区星光路 14 号通讯地址 辽宁省营口市站前区星光路 14 号 邮编 115000联 系 人 徐萍 电子邮箱 联系电话 13941730978 传真全体合伙人或者股东申请及保证我们申请设立辽宁信毓会计师事务所有限责任公司，并保证本申请表所填报内容及所
2、附申请材料全部属实，在办理完工商登记手续后60 日内办理完转入该会计师事务所手续。全体合伙人或者股东签名并盖章：尹志业梁恩奇任毅兵薛新洲刘映男2007 年 1 月 17 日注：设立方式一栏填“新设”或“合并新设”或“分立新设” 。- - 2会计师事务所合伙人或者股东情况汇总表会计师事务所名称：辽宁信毓会计师事务所有限责任公司注册会计师证书合伙人或者股东姓名证书编号 最近一次通过注协检 查时间是否符合规定的资格条件是否办理完从原所转出手续*若为原所合伙人或者股东，是否办理完退伙或者股权转让手续*出资额 出资或者股 权比例尹志业 210802710001 2006-04-13 符合 是 非股东 4
3、0 万 40%任毅兵 210200320021 2006-4-16 符合 是 非股东 15 万 15%梁恩奇 210104381215461 2006-04-12 符合 是 非股东 15 万 15%刘映男 211002441016012 2006-04-10 符合 是 非股东 15 万 15%薛新洲 210411400314081 2006-04-11 符合 是 非股东 15 万 15%签字盖章：尹志业 2007 年 1 月 17 日 注：1、申请设立会计师事务所填报时，由拟设立会计师事务所的主任会计师签章。2、跨省级行政区划迁移办公场所、每年 5 月 31 日填报时，不需填写表中带“*”项，
4、由会计师事务所主任会计师签章，盖会计师事务所公章。3、有关栏目填写不下时，可插入行填写，并在每页签章。- - 3注册会计师情况汇总表会计师事务所名称：辽宁信毓会计师事务所有限公司注册会计师证书序号 注册会计师 姓名证书编号 最近一次通过注协检查的时间1 徐万贵 210800790004 2006-4-122 梁德广 210803130005 2006-04-133 韦杰 210802710014 2006-4-134 关秋菊 210803130004 2006-04-13保证谨此保证，本表所填报内容及所附证明材料全部属实。签名并盖章： 尹志业2007 年 1 月 17 日注：1、申请设立会计师事务所时，填报除合伙人或者股东以外的注册会计师，由拟设立的会计师事务所主任会计师签章。2、申请设立分所填报时，分别填报会计师事务所、拟设立分所的注册会计师，由主任会计师签章。盖会计师事务所公章。3、申请跨省级行政区划迁移办公场所填报时，填报除合伙人或者股东、分所注册会计师以外的注册会计师，由主任会计师签章，盖会计师事务所公章。4、有关栏目填写不下时，可插入行填写，并在每页签章。
