进场材料报验单工程名称：*工程 施工合同段：站前第*标段 编号： 致： *工程建设咨询监理有限责任公司昆明枢纽监理站 （项目监理机构）：下列原材料/构件/设备经自检符合规范技术要求，报请验证并准予在指定的部位使用。附件：1、出厂质量保证书（产品合格证） ；2、出厂检验报告；3、自检试验报告。承包单位（章） 技 术 负 责 人 日 期 名 称 钢筋 钢筋规 格 及 型 号 HRB33512 HRB33516本 批 数 量 15.139t 11.376t供 货 单 位 水城钢铁集团有限责 任公司 水城钢铁集团有限责任 公司到 达 时 间 2012.4.11 2012.4.11合 格 证 1 份 1 份来 源 或 产 地 水城钢铁集团有限责 任公司 水城钢铁集团有限责任 公司使用工点及部位 K16+550 2-4.0m 综合管沟 K16+550 2-4.0m 综合管沟取样地点及日期 工地 2012.4.11 工地 2012.4.11检验人及检验日期 （检验人）2012.4.11 （检验人）2012.4.11自检情况检验结果 合格 合格使用日期 2012.09.25 2012.09.25监理审查意见审查结论：项 目 监 理 机 构 （ 章 ） 总/专业监理工程师 日 期 注：本表一式 4 份，承包单位 2 份，监理单位、建设单位各 1 份
