1、1创新基金申报材料第一部分、申报项目基本内容项目名称：申报基金类型1、申请创新项目 2、申请创业项目 3、申请技术转移项目（联合申报）、4、风投引导资金（机构类、企业类） 5、公共技术服务机构平台项目 6、创业早期引导项目申请基金路线1、先申请地方创新基金，然后申请国家创新基金2、直接申请国家创新基金(地方匹配)3、只申请地方创新基金，不申请国家创新基金创新基金支持方式 1、贷款贴息 2、无偿资助 3、投资补贴 4、研发补贴是否留学人员创办企业1、否 2、是 是否软件类项目 1、否 2、是是否高技术服务业 1、否 2、是 是否开行贷款贴息 1、否 2、是起始时间 年 月 日 计划完成时间 年
2、月 日所属领域 项目概述注释：对项目总体情况的描述，包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的技术鉴定情况、环保评价等内容。概述限 500字以内。2第二部分、企业概况第一章 企业基本信息下表信息中带*号的是在注册表中填写的信息，其他的为申报时填写的信息，企业基本信息填写后将自动保存，以后申报项目将自动提取，方便修改填写。*企业名称*企业性质*成立时间*注册资本万元*注册地址 *办公地址*姓名*性 别*最高学历*专业*身份证号码*职位*办公电话*移动电话*E-mail*法定代表人*总经理*联系人*股东名称(姓名) *投资者经济形态*法人代码(身份证号)*学历*上市公司*境外公司或外籍*所占股份
3、*投资方式(公司法人、自然人等) 是、 否 是、 否*股东构成员工总数 人企业登记类型01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08港、澳、台商投资企业 09外商投资企业 99其他企业企业特性0国家火炬计划软件产业基地内企业 1认定的高新技术企业 3大专院校办的企业 4科研院所办的企业 5留学人员办的企业 6.科研院所整体转制企业 7.国家高新区内的企业 8. 国家创业服务中心内的企业 9. 其他 3上年度缴税总额 万元 上年度创汇 万美元 企业类型1、生产型 已生产产品数： 个生产场地面积： 平方米2研发型已有成果数： 项已
4、转让成果数： 项注释：1）员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值 2）企业类型（研发型填写已有成果数，已转让成果数；生产型填写已生产产品数，生产场地面积）企业管理团队核心团队创业企业家介绍注释：核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员，在此填写核心团队成员的教育背景及工作业绩。第二章 企业现有能力研发能力4生产及营销能力项目产品已有的产业化基础条件资金管理能力其他特殊能力注释：（1）研发能力，包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果。 （2）生产及营销能力，包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等。 （4）资金管理能
5、力，包括应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否得到过银行贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书。 （5）其他特殊能力，包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。第四章 企业发展历程及抵御风险能力企业发展历程5注释：包括最初成立情况、重大项目开发、主要产品上市、重大融资事件、公司人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大突破以及本企业认为的其他重大事件。项目实施风险及应对措施6第三部分、 项目技术与产品实现第一章 项目基本情况一、项目所涉及知识产权归属状况1、企业自行开发，本企业拥有完全的独立自主的知识产权2、企业与其他科研机构联合
6、开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权3、企业与其他科研机构联合开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权4、企业与其他科研机构联合开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权5、企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权6、企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权7、企业从其他机构合法受让，依照有关协议，本企业拥有该技术的所有权8、其他不会产生知识产权所有权和使用权争议的知识产权情况二、项目技术来源技术来源单位类别 1、企业 2、大学 3、科研院所 4、其他单位技术来源单位名称产权归属及获得方式 1、技术转让 2、技术出资 3、委托开发
7、 4、共同开发科技计划项目类别1、中俄协力会计划 2、国家自然科学基金 3、国家科技攻关计划 4、“863“ 计划 5、国家重点基础研究计划（973 计划）6、国家级其它计划 7、省部级计划 8、地方科技计划 9、其他项目名称7三、与项目相关的专利情况专利权人专利号码专利名称专利类型名称 性质 与项目单位关系进展情况 专利范围注释：1)专利权人：包括申请人名称、申请人性质（单位、个人） 、申请人与申报单位的关系。如果是单位：专利申请单位与项目申报单位的关系（同一单位，是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系） ，专利申请个人与申报单位的关系（法定代表人、技术负责人、股
8、东、非股东） ；2)专利进展情况（申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书正在公告申请文件、已颁发专利证书） ；3)专利范围（国内专利、国际专利及申请地）3、项目负责人及技术骨干基本情况项目负责人及技术骨干基本情况姓名 身份证件号 码 所学专业毕业学校 学历 通信地址e-mail 目前与企业之间的关系 手机自我陈述（经历）注释：1)第一张表格请填写项目负责人；2）目前与企业之间的关系包括：全职、兼职、股东、非股东；3) 自我陈述（经历）:请填写本人优势、技术骨干等情况8第二章 项目技术方案一、项目总体技术概述（一）总体技术方案项目所依据的技术原理主要技术与性能指标项目实现的质量标准类
9、型、质量标准名称通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况1、企业获得质量认证体系证书：2、项目获得国家相关行业许可证：3、项目获得专利证书：4、项目获得技术、产品鉴定证书：9（二）项目创新内容注释：1) 创新类别包括理论创新、应用创新、技术创新、工艺创新、结构创新；2）如果是技术创新，请说明目前一般采用什么技术，申报项目对什么技术进行了创新；如果是结构创新、工艺创新，需进行新旧结构或工艺对比，并画出新旧结构图和工艺流程图。二、项目技术开发可行性（一）项目技术现状国内外相关技术的研究、开发现状（二）项目主要研究内容申报项目研究内容及涉及的关键技术及技术指标描述10（三）项目技术路线描述项目技术路
10、线描述（四）项目技术实现依据设计思想依据关键技术实现的依据项目技术实现主要面临的风险及应对措施11注释：设计思想依据：包括文献，或专利，或发明等三、项目技术成熟性项目阶段选择(研发、中试)（有无销售）项目所处阶段1、研发 2、中试 3、批量生产4、规模生产项目产品销售情况1、无销售 2、试销 3、批量关键技术成熟性分析注释：关键技术成熟性分析（包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技术等）须填写项目产品是否经过试用（已试用、尚未试用） 、代表性的试用单位及试用时间、代表性的用户意见；项目产品是否通过技术检测（已检测、尚未检测） 、检测单位、检测意见、检测时间；项目产品是否通
11、过技术鉴定（已鉴定、尚未鉴定）、鉴定单位、鉴定意见、鉴定时间；项目产品是否已取得相关行业许可认证证书（已取得、未取得、不用取得） 、其中已取得：认证证书的名称、认证单位、发证时间、有限期限；未取得：是否已提出申请、提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。项目是否获得其它国家或部门（省部级以上）计划的支持（已获得、尚未获得） 、其中已取得：计划的名称、获得支持的时间。第三章 项目产品化一、项目产品特性产品形态1、最终消费产品 2、工业产品 3、工业中间产品 4、技术贸易（包括转让）技术服务 5、其它12产品用途产品性能比较优势现阶段本项目经济效益状况：因本项目新增就业人数人 本项目产品累计
12、净利润 万元本项目产品累计销售收入万元 本项目产品累计缴税总额 万元本项目产品累计创汇万美元二、项目产品生产方式及条件生产方式 1、自我加工 2、委托加工生产工艺流程（软件除外）中必备的生产条件项目现有生产、加工条件项目产业化还需要完备的设备、13仪器三、产品化实施计划项目完成时所处阶段 1、研发 2、中试 3、批量生产 4、规模生产项目产品销售情况 1、无销售 2、试销 3、批量产品化拟执行的质量标准类型 1、国际标准 2、国家标准 3、行业标准；4、地方标准 5、企业标准 6、其他项目产品化实施计划的具体进度安排、阶段目标及主要工作内容第四部分、项目产品市场与竞争第一章、行业及市场概述行业
13、及市场概述注释：1）行业及市场概述需要简要介绍行业状况、市场容量，分析该产品在市场中的增加趋势，要有数据分析、对比14第二章、该项目产品的市场需求程度该项目产品的市场需求程度注释： 分析该产品市场可接受的容量，国内、外市场在哪，主要市场在哪第三章、该项目产品的目标市场注释：结合产品优势、企业优势，确定该产品的细分市场定位 目标市场15第四章、该项目产品的竞争分析竞争分析第五章、支持保障人力资源规划资本运作管理规划其他策略16第五部分、商业模式第一章、 项目产品的开发、生产策略项目产品的开发、生产策略注释：利用企业优势、合理组合各种资源，描述对产品开发、生产、销售进行的合理策划，提高产品综合竞争
14、力，满足市场的需求，在较短时间内开发和生产出具有竞争力的产品第二章、 项目产品的市场营销策略项目产品的市场营销策略17第三章、 项目获利方式获利方式分析注释：分析项目的获利方式（其中可分析技术的先进性对获利方式的贡献程度等） ，分析这种获利方式是否是最佳及持久性第四章、 企业未来 1-5 年的定位及发展规划企业未来 1-5 年的定位及发展规划注释：提出（分析）企业未来 1-5 年的定位及发展规划。分析该项目的发展对企业成长的重要性，描述该项目在企业发展规划中所占份量18第六部分、财务与预测第一章、 企业历史财务分析一、 近三年财务分析注释：对近 3年企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的
15、增减情况进行分析说明二、 对上年度财务报表中的主要科目进行分析说明。注释：主要包括应收账款、应付账款、其他应收应付款、银行贷款、总收入等科目，对应收账款要求按照账龄分析法进行列示，对银行贷款要求列示贷款明细表，包括贷款银行、贷款金额、贷款起止日期，对主要应付账款要列示债权人、应付款金额、期限；对总收入的构成按金额和占总收入的比重进行分析列示。第二章、 项目投融资一、 项目投资近期项目完成的投资情况（上年度 1月 1日申报前一个月内）19金额 万元 用途新增投资预算及依据固定资产投资 万元 流动资金投资 万元依据：三、 项目融资（计划新增投资）地方（已设立地方创新基金）立项上报企业自筹 万元银行
16、贷款 万元财政拨款 万元 其中地方创新基金 万元其他 万元是否申请国家创新基金1、是 2、否 申请国家创新基金资助 万元测算依据：注释：申请企业在此须承诺以自筹资金来补足申请地方创新资金、国家创新基金金额与立项金额的差异。 20第三章 项目经济效益分析一、项目产品生产规模及销量。投产的年份 生产规模 销售金额第一年 万元 万元第二年 万元 万元第三年 万元 万元第四年 万元 万元第五年 万元 万元相关分析二、项目产品生产成本。项目产品生产成本的主要构成因素分析预测产品的单位成本。21三、项目产品定价分析说明项目产品的价格定价策略四、本项目经济效益预测项目执行期内实现的经济效益预测因本项目新增就
17、业人数人 本项目产品累计净利润万元本项目产品累计销售收入万元 本项目产品累计缴税总额万元本项目产品累计创汇万美元预测分析：注释：项目执行期指从项目起始时间到计划完成时间内的一段时间达产的年份 总销售收入 总成本费用 净利润第一年 万元 万元 万元第二年 万元 万元 万元第三年 万元 万元 万元第四年 万元 万元 万元第五年 万元 万元 万元22五、项目投资静态分析项目投资静态分析注释：项目投资静态分析需要计算计算投资回收期及投资利润率第四章 企业发展预测企业资产规模 企业年销售收入 企业人员总数项目完成时 万元 万元 人简述预测依据：23第七部分 附件序号 附件名称 数字化 扫描 纸质材料 备
18、注1 企业法人营业执照 副本 备查（必须提供）2 审计报告 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供）3 资产负债表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供）4 利润表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供）5 现金流量表（审计单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 两年（必须提供）6 资产负债表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月（必须提供）7 利润表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月（必须提供）8 现金流量表（申报单位盖章） 可以摘要 可以扫描 原件 最近一个月9 专利证书 可以摘要 可以扫描 复印件 10 技术合同
19、（转让合同、合作合同等） 可以摘要 可以扫描 复印件 11 查新报告 可以摘要 可以扫描 复印件 12 项目列入国家、地方计划文件（合同） 必须摘要 可以扫描 复印件 13 “863”专家组推荐意见 必须摘要 可以扫描 复印件 14 科技成果（新产品）鉴定证书 必须摘要 可以扫描 复印件 15 科学技术成果鉴定证书-主要研制人员名单 必须摘要 可以扫描 复印件 16 科学技术成果鉴定证书-鉴定委员会名单 必须摘要 可以扫描 复印件 17 临床批文 必须摘要 可以扫描 复印件 18 其他需要提供的附件材料 必须摘要 可以扫描 复印件 1 会计师事务所执业许可证 可以索引 可以扫描 复印件 2 注
20、册会计师证书的复印件 可以索引 可以扫描 复印件 3 会计师事务所企业法人营业执照 可以索引 可以扫描 复印件4 高新技术企业证书 可以索引 可以扫描 复印件 5 药品 GMP证书 可以索引 可以扫描 复印件 6 获奖证书 可以索引 可以扫描 复印件 7 质量体系，环境体系认证 可以索引 可以扫描 复印件 8 环境保护产品认定证书 可以索引 可以扫描 复印件 9 计量器具样机试验合格证书 可以索引 可以扫描 复印件 10 检测报告 可以索引 可以扫描 复印件 11 环保证明 必须索引 可以扫描 复印件 12 出口证明 必须索引 可以扫描 复印件 13 特殊产品生产许可证 必须索引 可以扫描 复
21、印件 14 软件著作权登记证书 必须索引 可以扫描 复印件 15 农肥、农药登记证 必须索引 可以扫描 复印件 16 通讯、电力入网证 必须索引 可以扫描 复印件 2417 用户报告 必须索引 可以扫描 复印件 18 中俄合作专项资金申请表 必须索引 可以扫描 复印件 19 “863”专家组成员名单 必须索引 可以扫描 复印件20 股东会议决议 必须索引 可以扫描 复印件 21 国际技术转移依托机构意见表 必须索引 可以扫描 复印件22 减、免税批准通知书 必须索引 可以扫描 复印件 23 银行贷款承诺 必须索引 可以扫描 复印件 申请贷款贴息项目必须提供24 银行贷款合同、借款凭证、贷款付息单等 必须索引 可以扫描 复印件 25 其他需要提供的附件材料 必须索引 可以扫描 复印件 1 全套申报材料打印件(条码页角) 可以打印
