胎膜早破的处理流程图家属要求保胎家属放弃胎膜早破未足月胎膜早破破足月胎膜早破孕周24 周评估、征求家属意见评估母胎状况 有无胎儿窘迫 有无绒毛膜羊膜炎 有无胎位异常 有无胎盘早剥 有无其他母体合并症动态监测羊水量、胎儿情况感染指标、有无胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎、临产征象无孕妇及胎儿并发症情况，延长孕周至 34周终止妊娠急诊或门诊入院有剖宫产终止妊娠手术指征无手术指征 征 剖宫产术（排除手术禁忌症）引产：宫颈条件成熟首选静滴缩宫素，宫颈条件不成熟可用前列腺素制剂孕 28-31+6周孕 32-33+6周孕 34-36+6周孕 24-27+6周无生机儿放弃胎儿排除引产禁忌症后引产期待治疗保胎1. 促胎肺成熟：34 周或妊娠期糖尿病 34-36+6周，地塞米松6mg,Q12h,共 4 次；2. 预防性抗生素：建议静脉用 48h 后改口服 5 天；3. 宫缩抑制剂：建议用48h终止妊娠有宫内感染、胎儿窘迫、羊水过少、胎盘早剥等随时终止妊娠询问病史、核对孕周，体格检查，辅助检查：B 超、阴道液PH 值检查，阴道液细菌学检查，感染性疾病筛查
