1、6具有上列征象之一者恶化1二、过敏反应抢救流程无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚可疑过敏者接触史+突发过敏的相关症状（皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、腹痛、腹泻等） ；严重者呼吸困难、休克、神志异常2 清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰 气管切开或插管心肺复苏二次评估是否有休克表现、气道梗阻、胃肠道症状药物治疗 肾上腺素：首次 0.30.5mg 肌肉注射或者皮下注射，可每 1520 分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予，1 3mg 静脉推注或肌肉注射
2、，无效 3 分钟后 35mg 。仍无效 410g/min静脉滴注 糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注，然后注射滴注维持 抗组胺 H1 受体药物：苯海拉明 2550mg 或异丙嗪 50mg，静脉或肌肉注射留院观察 2 4 小时口服药抗过敏治疗H1 受体阻滞剂H2 受体阻滞剂糖皮质激素等仅有皮疹或荨麻疹表现 建立静脉通道：快速输入 14L 等渗液体（如生理盐水） 去除可疑过敏原 高浓度吸氧，保持血氧饱和度 95%以上3 45 11有效有效有效87评估血压是否稳定 低血压者，需快速输入 15002000ml 等渗晶体液（如生理盐水） 血管活性药物（如多巴
3、胺）0.10. 5mg/min 静脉滴注 纠正酸中毒（如 5%碳酸氢钠 100250ml 静脉滴注）继续给予药物治疗糖皮质激素：甲泼尼龙琥珀酸钠或地塞米松等H1 受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid） 、氯雷他定（10mg Qd）H2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid）-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂其他：10%葡萄糖酸钙 1020ml 静脉注射；维生素 C、氨茶碱等评估通气是否充足 进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管 出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者：加强气道保护、吸入沙丁胺醇，必要时建立人工气道9留观 24 小时或入院
