1、河北省主治医师( 公共卫生)中级主管技师职称试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男性，68 岁，突发剧烈腹部绞痛 3 小时，伴频繁呕吐，查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史 5 年。可能的诊断为A肿瘤引起的肠梗阻B上消化道穿孔C肠系膜上动脉栓塞D肠扭转E输尿管结石 2、患儿高热呈弛张型，有时达 40，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是A风湿热B幼年型类风湿病C败血症型关节炎D骨关节炎E中毒性滑膜炎3、一名足月正常产日龄 20 天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。
2、诊断新生儿肺炎，病史中最有可能出现的症状是A高热B咳嗽影响正常睡眠C咳痰带血D口吐泡沫E反复抽搐 4、COPD 患者并发呼吸衰竭氧疗原则为A间歇低流量B间歇高流量C间歇高压氧D持续低流量E持续高流量5、手指的鹅颈畸形A类风湿性关节炎晚期B陈旧伸指肌腱远止点断裂C风湿性关节炎晚期D骨性关节炎晚期E化脓性关节炎晚期 6、正常胸部叩诊不可能出现的是A清音B实音C浊音D鼓音E过清音 7、牙髓电活力测验可以判断牙髓的A活力情况B病变性质C炎症程度D病变范围E病变预后 8、患儿，女，2.5 岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿 8H 前发热高达 3940，咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹 4 天。昨日退热，
3、食欲增加。查体：体温 37.1，面、颈、胸、腹部有糠麸样脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为A猩红热脱皮期B麻疹出疹期C麻疹恢复期D风疹恢复期E幼儿急疹 9、在家庭照顾的“提供医学信息和建议 “一项中，对全科医生哪项技能不要求A能经常明确地同病人交流有关医学问题，并对家庭成员进行治疗B询问家庭成员有关疾病问题以明确病因，并询问有关治疗的信息C对家庭如何为病人提供医学服务，帮助病人恢复健康提出建议D对有病人的家庭功能进行系统化评价E能简单地识别影响治疗效果的家庭功能紊乱，并转诊给相应的治疗医师 10、四表 X2 检验中 X2X20.05，可认为（）。A
4、两样本率不同B两样本率相同C两总体率相同D两总体率不同E样本率不可代表总体率11、计划免疫基本要素是目的性强、有科学的免疫规划和免疫策略、建立有效的监测、评价和A疾病控制系统B传染病控制系统C信息管理系统D监测信息管理系统E疫情监测系统 12、错误的预防措施A乳母多晒太阳B鼓励母乳喂养C口服维生素 D1000U/天D小儿多晒太阳E适当补充钙剂 13、急性脑血管意外中，起病最急的是A脑出血B蛛网膜下腔出血C短暂性脑缺血发作D脑血栓E脑栓塞14、酒炙法适用于下列哪类药物A补肾固精药B疗疝止痛药C降逆止呕药D活血散瘀药E润肺止咳药 15、肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧
5、。血清肌酐 353.6mol/L，血钾 3mmol/L，血钠 126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A尿毒症B肝性脑病C原发性醛固酮增多症D肝肾综合征E门静脉血栓形成 16、妊娠合并急性病毒性肝炎的治疗措施包括A妊娠早期积极治疗后，行人流术B妊娠中晚期，注意防治妊高征C重症肝炎积极控制 24 小时后刮宫产中止妊娠D产褥期应用广谱抗生素控制感染，继续治疗肝炎E以上均正确 17、干性支气管扩张是指A干咳为主B病变局限于上叶C只有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰D仅有早晨咳嗽及咳痰E纤维支气管镜检查见支气管黏膜干燥、萎缩 18、一氧化碳中毒最可靠的诊断依据是A一氧化碳接触史B昏迷C皮肤黏膜呈樱桃红色
6、D血中 COHb 阳性E排除其他中毒 19、社区诊断中收集资料的方法包括A访谈法B观察法C问卷调查法D案例研究法E社区筛检 20、黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A1 年B2 年C3 年D4 年 21、女性，60 岁，因严重的呼吸困难和喘鸣来急诊。她一直吸入 2-选择性药物和吸入糖皮质激素治疗哮喘，西米替丁治疗十二指肠溃疡，肺功能显示FEV1 和 PEFR(呼气短流速 )都小于预计值 40%，PaO2 55mmH
7、g，PaCO2 40mmHg，对她的治疗正确的陈述应是A给予面罩吸氧，初始浓度小于 40%B不论给与不给大剂量的溴化异丙托品吸入，都要立即吸入选择性 2 肾上腺素能药物C应静脉给氨茶碱，负荷量 5mg/kg，20 分钟后继以 0.6mg/h 浓度维持静点D开始使用糖皮质激素E立即给予抗生素 22、某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的A输血申请规定B受血者血样采集和送捡规定C交叉配血规定D发血规定23、发生肠扭转的解剖因素是A肠袢两固定点等于系膜长度B肠袢两固
8、定点短于系膜长度C肠袢两固定点长于系膜长度D肠袢与系膜关系不重要E肠袢系膜与肠扭转关系不清楚 24、呼吸暂停指数(AI)是A7h 睡眠内的总呼吸暂停次数B每 h 呼吸暂停的平均次数C每次呼吸暂停时间除以 10D总呼吸暂停次数除以 30E呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数25、以下称谓哪项是错误的：A任脉为阴脉之海B督脉为阳脉之海C冲脉称为血海D冲脉称为水谷之海E冲脉为十二经之海二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误A细胞免疫缺陷
9、患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生宰最高D抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性 Ig 缺陷症E原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 2、恶性高血压的首选药是A静脉滴注硝普钠B口服硝酸甘油C口服尼莫地平D静脉注射硝苯地平E贝那普利静脉滴注3、不属于社会心理学研究方法的是A推理B实验C测验D观察E访谈 4、孕 34 周妇女，G1P0，血性白带 1 周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上 3 指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是A待足月分
10、娩后再作检查B待 36 周终止妊娠后再作处理C立即剖腹取胎+ 放疗D立即剖腹取胎+全子宫切除E先放射治疗5、高血压脑出血常见诱因A睡眠B受凉C感染D外伤E劳累或情绪激动 6、短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A缓解已发生的症状和体征B防止脑血管痉挛C降低血液黏稠度D避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E扩张脑血管 7、以下哪些患者不适宜行肝移植手术A存在难以控制的感染BWilson 病合并肝功能衰竭C酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒D肝外存在难以根治的恶性肿瘤E肝硬化晚期合并大量腹水 8、为预防和早期发现宫颈癌，应采取的措施有A广泛进行性卫生宣教B定期广泛开展防癌普查C积极治疗慢性宫颈炎患者D重视已婚妇女异
11、常出血、异常白带等症状E提倡晚婚，计划生育 9、女，31 岁，婚后 2 年未育，男方全面检查均正常，女方诊疗中下列何项是错误的：A先试验性服用促排卵药B先从病史中了解月经史、既往史、家族史，然后全面体检C检查同时增强体质，增进健康D必须戒烟，不酗酒，积极治疗内科疾病 10、提示 经过闭合复位临时固定一周，患者局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定。A胸肱石膏B悬吊石膏C外展支架D单臂外固定支架E小夹板F绷带固定11、下列症状中，哪些是颅内压增高症的症状A呼吸节律不整B心律失常C瞳孔不等大或扩大D血压脉压减小E头痛 12、预防麻疹的措施有A对病人要隔离至出疹后 5 天B避免易感者
12、接触麻疹病人C并发肺炎者不必隔离D普遍接种麻疹减毒活疫苗E流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白 13、患者，26 岁。分娩后出现产后出血，现产后 2 年，无月经，伴毛发脱落，最可能为ASwyer 综合征BAsherman 综合征CSheehan 综合征DTurner 综合征EStein-Leventhal 综合征14、创伤性窒息的临床表现有哪些A胸壁反常呼吸B肩部、上胸部淤斑、出血点C头颈部皮肤有淤红斑D窒息，心脏骤停E肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂 15、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是A骨髓移植B胎肝移植C脐血干细胞移植D胎儿胸腺移植E基因治疗 16、下述哪项不是重度妊娠
13、高血压综合征的临床表现：A血压180/110mmHgB24 小时尿蛋白定量为 5gC眼底小动脉与小静脉比例为 1:3，视网膜水肿，有渗出及出血D头痛，呕吐，上腹不适E尿量 800ml 17、男、8 岁。因发热、咳嗽 1 个月入院。在门诊查白细胞总数为 18.6109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(3839.2 )；发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5 天前X 线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍发热。需做哪些进一步检查确诊A血沉B痰培养 (普通细菌培养)C空腹胃液结核菌培养D支原体抗体EPPD 试验或 OT 试验 18、预防腰麻后头痛哪些正
14、确A预先给予镇痛药物B穿刺针斜面与脊柱平行C术后输入足量液体D宜选择较小穿刺针E用甘露醇脱水 19、对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适AX 线BCTC脊髓造影DMRIE肌电图 20、在多发性损伤的诊断治疗中，哪项不正确A先抢后救B全面检查，先治重者C连续监护，整体观念D须手术者可暂缓手术E注意防止并发症 21、用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿，疗效判定指标为（）。A丹毒发作减少B肢体周径缩小C病变皮肤弹性改善D劳动能力恢复E溃疡皮肤愈合 22、慢性病毒性肝炎进展为肝硬化的相关因素有A感染病毒类型B感染病毒时间C病毒水平D重叠感染E病情活动性23、下列哪些原因可以引起 ARDSA吸入麻醉药物B误吸胃液C大量输血D重症哮喘E创伤 24、佝偻病颅骨软化多发生于A1 个月B2 3 个月C3 6 个月D69 个月E612 个月25、小儿器质性心脏病时心率增快，提示的是A活动后心率增快B哭闹后心率增快C睡眠时心率增快D发热时心率增快E进食后心率增快
