1、口腔护理 项城卫校中西医 结合医院 张玉荣 2017年4月20,提问：,健康人的口腔有细菌吗？,存在大量的致病或非致病菌口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖,一般情况下为什么不会引起口腔感染 ？,机体抵抗力强 正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用,口腔护理定义：口腔护理是根据病人病情和口腔情况，采用恰当的口腔护理溶液，运用特殊的口腔护理手段，为病人清洁口腔的方法。,口腔护理的目的,口腔护理的适应症,禁食 高热 昏迷,术后 口腔疾患 危重病人,气管插管等生活不能自理的病人,1,2,3,11/28/2018,评估要点,口腔粘膜、口腔卫生情况有无活动性假牙,11/28/
2、2018,对侧上下牙齿外面（压舌板） 近侧上下牙齿外面（压舌板） 对侧牙齿上内侧面 对侧牙齿上咬合面 对侧牙齿下内侧面 对侧牙齿下咬合面 对侧颊部（压舌板） 以同样顺序清洗近侧牙齿及颊部 硬腭舌面舌下漱口再次检查口腔（压舌板、手电筒） 用石蜡油润唇,擦洗顺序,操作步骤,评估 评估患者（带手电筒） 一床*，感觉好点了吗？近几天由于高热进食少，为了保证您的口腔清洁， 促进食欲，需要给您做口腔护理，希望您能配合，请您张口让我看看您口腔 的情况，没有活动假牙吧？请稍等，我一会就来。,用物准备 一次性口腔护理包、一次性治疗巾、手电、棉签、生理盐水、无菌持物镊、漱口杯内装生理盐水及吸管、石蜡油,11/28
3、/2018,操作步骤,1 核对，解释 2侧卧或仰卧，头侧一边，围治疗巾，置弯盘于嘴角旁 3湿润口唇 4温水漱口 （昏迷患者不宜，昏迷患者使用开口器） 5观察口腔：口腔颜色.粘膜.牙.张口能力；口腔有无出血.溃疡及异味 6嘱病人咬合上下齿，擦洗左外侧面和右外侧面,11/28/2018,操作步骤,7嘱张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面，左上咬合面，左下内则面，左下咬合面，弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。 最后Z型擦洗硬腭部.舌面.舍下。 8清点棉球数，漱口，擦净口唇 9再次观察口腔 10有溃疡的局部上药，口唇干裂者涂石蜡油或唇膏 11健康宣教 12取舒适体位，整理 13处理用物，洗手.记录,口腔护理常用漱口液,注意事项,1） 擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。2） 昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，不可用暴力助其张口 。,3） 擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道。4） 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。,谢谢！祝大家 ： 身体健康！万事如意！,
