1、成都市第五人民医院 薛志红 赵耘常见院前急救知识COMMONFIRST AID TRAINING 2018急救的定义急救 是对于遭受意外伤害或突发疾病的伤患,在紧急医疗救护人員未达现场或送至医院治疗前,給予立即的救护。为什么要了解基本的急救常识近 97%中国公民不具基本的医疗科学素养掌握急救知识的人数极度匮乏 挽救生命防止伤势或病情恶化增进医疗效果急救一般注意事項(一)迅速寻求医疗资源确定安全无虑尽量不移动伤患快速评估伤患决定处理优先顺序迅速急救急救一般注意事項(二)伤患置正确姿势减轻伤患焦虑预防休克随时观察伤患生命征象遣散闲杂人,保持环境安静打紧急电话应说明之事项1. 地 -清楚地址2. 物
2、 -明显目标3. 人 -伤患状况4. 事 -已做处理5. 時 -发生时间# 勿先挂断电话120目录1 烧伤烫伤7 卡鱼刺2 动物咬伤8 眼睛异物3 伤口出血9 触电急救4 骨折及关节脱臼11 心肺复苏基本知识65 煤气中毒 10 溺水急救气管异物一、烧伤烫伤 冲 清水 冲 洗至少三十分 脱 以剪刀除去 束缚 衣物泡 等待送 医 前 继续 泡水 盖 盖 上清 洁 布料或 纱 布送 立即送急 诊继续处 置120二、蜂螫伤的处理 用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺,挤出伤口毒血,记下被螫时间 蜜蜂毒液呈酸性,用弱碱性溶液清洗:如 3氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒 黄蜂螫伤可用弱酸性溶液 如醋 中和
3、止痛剂 全身症状较重者宜速到医院诊疗二、猫狗咬伤三、伤口出血1 不要紧张2 最简单的方法:压住、塞住3 扎住注:每小时至少放松一次,每次 3-5分钟出血的种类 1、 动脉出血 :鲜红色,压力高,采用指压止血或止血带止血。 2、 静脉出血 :暗红色 3、 毛细血管出血 :可自行凝固。止血方法1、一般止血法清创 消毒 包扎2、指压止血法此法仅适合于身体表浅的部位、易于压迫的动脉出血的急救,压迫时间不宜过长。3、止血带止血法主要用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的,此法止血较牢固、可靠,但只能用于 四肢动脉大出血。伤口 出血 简单压迫止血法伤口出血 简单压迫止血法伤口出血 简单压迫止血法伤
4、口出血 简单压迫止血法伤口出血 止血带法适用于四肢大血管上臂上 1/3 大腿上 1/3伤口出血 止血带法 医用止血带止血伤口出血 止血带法 布条止血带止血带注意事项 注意: 1、结扎松紧合适;以能止住血为度。 2、止血带不能与皮肤直接接触 3、每隔 1小时放松 3-5分钟 4、 上完止血带后应有明显标志,要注明上止血带时间。四、骨折及关节脱臼宝宝 在玩耍的时候,由于动作太大太猛,很容易造成骨折或脱臼,但由于宝宝骨头的弹性比较好,这些骨折骨裂或脱臼都很容易 修复。四、骨折及关节脱臼肢体 活动不能自如或明显受限,跌伤部位出现明显肿胀、畸形等 ,应 马上去医院 。 在去医院过程中,应避免挪动骨折部位
5、。四肢骨折将骨折两端固定于一块木板上腰、胸、肋骨骨折担架上放一块木板,或直接用木板将患儿抬到医院切忌: 背着 或抱着伤儿移动,否则可能会因骨折部位 活动错位 而损伤神经、血管,加重病情甚至危及生命。 骨折急救 对于骨折伤者, 正确固定 是最重要的。 骨折的现场固定方法: ( 1)固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料,长短要以能固定住 骨折处上下两个关节 或 不使断骨错位为准 。骨折急救 四肢骨折上臂骨折前臂骨折骨折急救 四肢骨折大腿骨折小腿骨折急救搬运脊柱损伤注意事项示意图示意图1. 用木板、门板或担架搬运。2. 先使伤员两下肢伸直,两上肢伸直放在身旁,木
6、板或担架放在伤员一侧。 2-3人用手同时将伤员 平直托起 。注意不要使躯干扭转。3. 禁止: 搂抱或一人抬头,另一人抬足的方法,因这些方法将 增加脊椎的弯曲 ,加重椎骨和脊髓的损伤 。骨折急救固定注意事项 ( 1) 如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 ( 2) 不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。 ( 3) 固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 ( 4) 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。 ( 5) 搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。五、煤气中毒 1) 立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处,脱离中毒环境。 2) 保暖,有条件者可以吸氧。 3)对呼吸心跳停止的病人,应该立即采取心肺复苏,并拨打 120急救电话。表现表现处理处理方法方法推荐推荐( 1)有异物 接触史、 突然出现呛咳、呼吸困难、口唇 发紫、 时间 久可有 发热、咳痰胸痛等症状、三凹征、声音 嘶哑。( 2)由于异物吸入气管后,患者极度恐惧常常会不由自主的一只手 成“V” 字形紧贴于颈部的典型体征 。问 “ 是否卡住了 ” ,患者会点头示意。尽快解除梗阻,缓解呼吸窒息症状海姆立克 急救法捶背 或者胸部冲击法六、气管异物