1、护理人力资源管理,任婧,1,护理人力资源管理,概念 :通过对医院护理人力资源进行全面，科学，有效的开发，利用和管理，使护理人员的潜能得到充分发挥，自身价值得到体现，以促进医院护理事业发展，保证医院总体发展目标的实现。,护理人力资源管理范畴,护理人员招聘护理人员配置 护理人员绩效评价 护理人员培训 护理人员职业规划 护理人员薪酬管理,人力资源管理概述,完善人力资源管理模式,有效利用护理人员,解决护理人事问题,满足人员多层次需求，提供个人发展空间,统一规范护士行为,护理人力资源管理目标,做好三方面的工作,人的需求与报酬匹配,人与岗位匹配,人与人的科学匹配,护理人力资源的特点,主观能动性：态度和行为
2、 可塑性：护士的潜力 组合性：科学的人力组合 消耗性：注重有效使用和开发 流动性：跨部门、单位、地区、国度,护理人力资源管理体系,高层护理管理者：副院长，护理部主任,基层管理者：护士长,中层管理者：科护士长,护理人力资源管理体系,基层任务 指导护士熟悉岗位、训练护士,安排岗位,绩效评估等,中层任务 直线主管协调职能、服务职能,高层任务 决策 制定规划 岗位的配置设计、任用，绩效评价,护士长应加强以人为本的管理理念,1、关心和尊重护士 2、构建加强工作环境 3、落实护理部人才培养计划，提高护理人 员素质 4、分层使用，弹性排班 5、建立全员质量管理意识 6、运用有效管理的手段,护理人员排班原则,
3、满足需求原则 结构合理原则 效率原则 公平原则 分层使用原则,学 习 探 讨,一 责任制护理的内涵,二 排班需要考虑的内容,*三 常见的几种排班,四 建议,11,一 责任制护理的内涵,12,责任,一个人不得不做的事 或 一个人必须承担的事情。应尽的义务：分内应做的事。 应承担的过失。,13,责任制的 内涵 “事事有人管、人人有专责”。,14,责任制护理 (primary nursing)是运用护理程序的理论与方法，由专门护士为病人实施连续性、系统性、计划性护理的临床护理分工制度。,15,探讨责任制护理,强调护士要对病人进行护理管理 强调评估、诊断和制定计划的重要性 强调病人积极参与护理活动 强
4、调责任护士与医生、病人及病人家属之间互相沟通信息 强调对病人及家属进行健康教育 强调责任护士对病人护理的综合协调，即将个别的治疗汇合成有机的整体。,16,责任制护理对护士的要求,较强的业务、技能水平及丰富的护理经验 极强的责任感 极强的安全意识 各方面协作、协调能力 一定的自我发挥能力,17,晕。,18,流水线作业,治疗班,倒班护士,总责护,护士长,处置班,责护,19,小组责任制护理,小组护理（Team Nursing）是将护理人员及病人分组，每组由护士、助理护士、实习生等组成。由组内临床学识与经验较丰富，且有领导能力的护理人员担任组长，领导全组工作人员，计划组内病人所需要的护理，再按照各个组
5、员的学识能力分配工作。,20,护士长,组长（A1）1-3,组员（A2）4-6,组员（A2）7-9,组长（A3）,组员,组员,责任包干制护理模式是护士责任到具体患者，对患者实施康复过程中的生理护理、心理护理、社会及自然环境适应的护理模式。,22,个人包干责任制,责任护士与小组包干相结合模式：病人入院到出院均由一名护士负责到底责任护士固定，服务时间固定护士与患者有效交流的时间较多与主管医师的工作时间基本相符，便于沟通责任 可以做到8小时在班，24小时负责8小时之外也由相对固定的护士负责,24,优 点,责任制护理,医师满意度,病人满意度,25,护士责任感,护士价值感,二 、排班考虑的内容,26,排班
6、的基本原则：,护理工作24小时不间断的原则 满足病人需要的原则 各班工作量相对均衡，人员调配合理的原则 各班人员相对稳定、紧急可调的原则 相对固定的护士负责相对固定的病人,27,8AM,8PM,10AM,12N,4PM,12N,10PM,4AM,忙？,闲？,28,三 常见的几种排班,29,HOSPITAL,排班模式,按功能制护理模式排班：,实行全院统一排班的方式，按功能制护理方式分配岗位：治疗班、护理班、巡回班等，按岗位配备护上，由白班、中班、夜班组成，每名护士I个班次值I天，循环进行。白班人员有4-5名，中午、夜班只有l名护士值班.,30,HOSPITAL,排班模式,小组责任包干模式,责任包
7、床到人模式,小组负责一切护理工作 体现护士分层次合作 做到8小时在班，24小时负责 护士协作意识强 组里每个护士的岗位职责明确 医护患之间更密切和谐。,将病区病人平均分配每位护士，人人参与管理病人 掌握病人情况有一定难度 8小时在岗，直接护理患者的时间有限 要求护士能力均衡,31,分层不分等,分层？护士分层 不分等： 人人管病人，视能力大小管理轻重不等、数量不等的病人。 不是按照功能制护理模式，责护组长只做专科护理；责护班完成基础护理；助理护理只做生活护理。,32,N1：毕业2年内护士，护理病情较轻病人N2：毕业3-5年护士或年轻护师，护理相对稳定病人N3：高年资护师、主管护师，护理危重病人N
8、4：专科护师、副主任护师，全院护理会诊,33,易水寒江雪敬奉,落实护士职责,34,护士分管病人模式（三） 内三科,护士长A1 A2 A3 A4 A515人 15人 15人 15人 15人 15人 1组（5人） 2组（5） 3组（5人）肖娟 熊宏安 李淼,白班,A6,35,扁平式排班,扁平式？ 减少层级,36,护士 病人A层 A层（组长N3）B层 B层（组员N2）C层 C层（组员N1）,内三科护士分为3个组，每组由A、B、C三层护士组成，其每组结构为：,病 房,护士分管病人结构图,诊断期、病情危重、 病情不平稳,病情平稳、治疗期,康复期、准备出院,37,大量调查显示，在传统 24 h早班、中班、
9、 夜班三班倒的情况下 , 多数护士愿意按以下时间上班下班。即APN： 早班07 :3015 :30 中班 15 :3022 :30 夜班 22 :3007 :30。,38,病房排班模式,突破新排班观念,工时管理应该建立工作“效率、品质”改变原有集体上下班工作时间安排的观念,40,弹性工作时间制图示,弹性工作时间,弹性工作时间,上午八时,上午九时,上午十时,.,.,甲员工作时间,乙员工作时间,丙员工作时间,下午四时,下午五时,下午六时,.,.,核心时间,41,实行弹性排班，实现班次灵活调配。1 .手术危重病人多时护士多。2 .睡前、晨起时安排护理员多。3 .工作压力小，安全系数大 。,42,考虑
10、科室特点,内三科工作节律特点： 每日7：30-11:30为治疗、护理的高峰时段 每日下午15:30-19:30为Bid输液及治疗高峰时段 每日夜间为病人病情变化的高峰时段 每日上午入院、出院的高峰期,43,排班模式：,病区设置:病人90人,护士配置16人. 设置主班护士一名 病区分为三大组 每个小组配置5名责任护士 责任组长上长白班，余责任护士均参与倒班（承担本组病人的一切工作） 白、中、夜班均为8小时制,44,四、建议,45,选择谁排班？,可分为3 种: 集权式排班( 排班者为护理行政管理者) 分权式排班(排班者为护士长) 自我排班法(由部门工作人员自已排班),46,仅仅彰显班次时间？,年限
11、,职 称,推进护士分层次管理,带班标识,47,排班表留言,逢节假日时留言 祝福、致敬 注意事项 紧急联系电话,48,一项新业务新技术刚刚开展初期 留言,为了保证新开展技术项目的顺利实施，护士长可将护士操作中的注意点和关键点予以留言，既解决了护士的困扰，又保证了此项工作的顺利进,49,当季节发生变化时留言,特别在严冬和酷暑到来时，护士的心态会发生一些变化，此时留言，可让护士体会到护士长的关心，从而及时调整心态，正确面对严冬和酷暑 如：时值酷暑，让我们调好心态，积极面对，心静自凉 ；如：天气寒冷，请照顾好自己和家人,50,某项新规定出台时留言,一是让全体护士都知晓，二是留下可追溯的依据，防止因不知而犯下错误，造成不必要的麻烦。如某项护理文书书写新规定 护士长在留言中要将此项规定实施的开始时间，关键改动点等写清楚。,51,当科室因人员休假或病人突然增多导致护士压力增大时留言 此时，上班护士的情绪往往有烦躁、急躁 、埋怨心理，护士长应防微杜渐，充当心理咨询师，在排班表上留言 如：压力是对人的考验；让我们调好心态，积极面对；健康的心态决定人的能力；让我们共度难关等 此时的留言起到鼓舞士气的作用,52,小贴士,谢谢！,
