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临床医学专升本生理学材料 (1).txt

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资源描述

1、一、生理绪论1、兴奋性的概念:机体感受刺激发生反应的能力或特性。兴奋:机体接受刺激后由相对静止转为活动状态的加强。可兴奋的组织:神经、肌肉、腺体。刺激:能引起机体发生反应的环境变化。刺激要引起机体反应,必须具备的三个条件:刺激的强度;刺激的时间;刺激的强度-时间变化率。人体功能状态的两种基本表现形式:兴奋和抑制。2、阈值的概念:刚能引起组织发生反应的最小刺激强度称为阈强度,简称阈值。(阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变关系,说明阈值越愈小,组织的兴奋性愈高,对刺激的反应愈灵敏;反之,阈值愈大,组织的反应性愈低,对刺激的反应愈迟钝。)3、组织在接受刺激而兴奋时,其本身的兴奋性发生规律性的变化,一

2、般需经历:绝对不应期、相对不应期、超常期和低常期四个 。在绝对不应期 阈 刺激,兴奋性 绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。在相对不应期 阈 刺激,兴奋性 绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。绝对不应期的 度 组织两 兴奋间的最 时间间 , 组织在 时间 能 生反应的 。肌 的绝对不应期为250ms, 1 最 能兴奋4 。4、 环境的概念: , 环境和环境。 环境的概念:体 生活的环境, 。5、态的概念: 环境的种理化currency1“相对 的状态。6、人体功能的fifl式:神经fi(最 要、最基本的fifl式,其基本fl式反);体fi;身fi。神经fi的特 而,” ,时间 。体fi

3、的特 、时间。 身fi的特fi度小,灵敏度低, 。( 和 身fi)7、反的概念:在神经系 与 ,人体对刺激 生的规律性反应。其 基 为发 :由感受、 神经、反、 神经和 应 ” 组 。必备条件:反 在 和功能 。8、反的概念:受 ” 反 fi 制” 的 称为反。反: 、 反和 反和反。反机体态的 要fi , 反、反。反: 的唾 泌。9、人体功能fi的 动 制系 按工fl式 : 动 制系 、非 动 制系 。二、 的基本功能1、 纯扩散:脂溶性小 质 高浓度一侧向低浓度一侧扩散的 。特:顺浓度差、不需要能、没有膜蛋白 与。质:O2,、CO2、NO、CO、N2等气体,乙醇、类 醇类激、 。影响通的

4、要currency1:浓度差;通透性2、易化扩散:水溶性或脂溶性很小的 质,在特殊膜蛋白质的帮助 ,由高浓度一侧通 膜向低浓度一侧扩散的现象。特:顺浓度差;不消耗能;需要特殊膜蛋白的帮助。 类:载体运输和通道运输。载体转运特:高度特异性;饱和性;竞争抑制性。 质:葡萄糖,氨基酸通道转运:化学门 通道、电门 通道、机械门 通道。 质:Na+、K+、Ca2+。纯扩散和易化扩散转运 质时,动力 膜两侧存在的浓度差(电 差)所含的势能,不需要 代谢提供能,故将 们称为被动转运。3、 动转运:由 膜 生 泵的,将 质由低浓度一侧转运到高浓度一侧。特:耗能;借助泵蛋白;逆浓度梯度 行当 Na+浓度升高或

5、K+浓度升高时,钠泵 被激活,使ATP 解为ADP。1 ATP 解释放的能可以将3个Na+运到 ,而将2个K+运 。硅巴currency1可抑制钠泵的ATP酶活性。(河豚毒阻断Na+通道,四乙胺阻断K+通道)钠泵的生理意义: Na+、K+的浓度差,形 高Na+、 高K+的不 衡 布,这生电 生的基 。继发性 动转运:根据被转运 质与Na+转运的fl向不同 两种形式:与Na+转运的fl向相同称同向转运;与Na+转运的fl向相反称逆向转运。如葡萄糖、氨基酸在小肠粘膜 皮 的吸收和在小 皮 的吸收都属 继发性 动转运。4、 : 大 质或团块状 质 膜的 。 有两种fl式:如果 的 质 态称为吞噬;如

6、果 的 质态则称为吞饮。 :大 质被 的 , 要 的 泌活动。5、 膜 行跨膜信号转导的fl式:离通道藕联受体介导的信号转导;G-蛋白藕联受体介导的信号转导;酶藕联受体介导的信号转导; 受体介导的信号转导。能在 递信息的 质称为信号 ,信号 通常要与 的受体 能发 。受体能与信号 特异 而发 信号转导的蛋白质。6、一 活 论 静息状态 活动状态都存在电现象,这种电现象称为生 电。7、静息电 : 静息状态时, 膜两侧存在的电 差。 动电 生的基 。静息电 生的机制: 种离的浓度 布不 , 存在浓度差;在不同的状态, 膜对种离的通透性不同。 Na+和K+的浓度差由钠- 泵的活动 的。当 静息状态时

7、, 膜对K+通透性大,对Na+通透性很小, 为K+通透性的1/1001/50,而对A- 没有通透性。currency1 ,静息时K+顺浓度差 ,K+ 必 有电 的向 转 ,膜 的A-不能通 膜而 在 ,这 形 膜 侧 电 ,电 升高, 膜 侧则 电 ,电 低的状态。 K+ 不能 制 行 ,这currency1为 K+顺浓度差 形 的 的电 力阻止 电 的K+继 。当浓度差形 的 使K+ 的力与电 力形 的阻止K+ 的力 到 衡时,K+的 动 等 ,时, 膜两侧 形 一个相对 的电 差,这 静息电 。currency1为静息电 要K+ 到 衡时的电 ,所以 称 为K+ 衡电 。8、动电 : 受刺

8、激时在静息电 基 生的 布的电 变化。动电 兴奋状态的,电 动电 的。动电 具有以 特:或 现象;不currency1性 导;“式动电 的 生机制:动电 的机制和静息电 一 可以离 学说 解释,其要为: 种离的 布不 衡,膜 Na+、Cl-浓度高,膜 K+和有机 离浓度高; 在不同状态 ,膜对种离的通透性不同。当 受到刺激时,引起膜 fi钠通道激活,fl使fiNa+顺浓度差 ,使静息电 fi。当静息电 到阈电 时,引起膜 钠通道 大 放,在Na+浓度差和电 力的 ,使的Na+ 、大 ,导fl 电 加,电 升,形 动电 的 升 , 化和反化。当膜 电 大到以阻止Na+ 时,膜电 到Na+的 衡电

9、 。 时,大钠通道 活而关,导flNa+ ”止,而 通道则被激活而 放, 生K+的 ,使 电 到 电 形态,形 动电 的 , 化。这时,膜 钠泵转运,将动电 生 的Na+泵 , 的K+泵 ,形 后电 , 膜两侧Na+、K+的不 衡 布。电 -绝对不应期, 后电 的” -相对不应期, 后电 的后” -超常期,后电 -低常期。9、”反应的特:电 度小呈currency1性 导;不或 式;有 和 应10、动电 的 导”电 的 果。11、神经- 肌接 兴奋的 递 :运动神经引起 肌兴奋通 神经- 肌接 兴奋的 递的,要经历电-化学-电的变化 。当运动神经的“动 时,引起接膜电门 式通道 放,Ca2+

10、顺电-化学梯度 ,Ca2+使 的向接 动,与接膜 而, 存的Ach以释放的形式 释放,Ach通 接间 与接后膜( 膜) 的N2 乙 受体 ,引起 膜 Na+、K+通道 放, Na+、K+通 , 以Na+ 为 ,currency1而引起 膜的 化,称为 电 ,当 电 到阈电 水 时,肌膜 的电门 性Na+通 大 放,Na+大 , 发动电 。动电 通 ”电 个肌膜,引起 肌 的兴奋。释放到接间 Ach很被存在 接间 和 膜 的 酶 解为 和乙酸,而 ,以“ 一 神经“动 引起肌 兴奋一 。12、神经- 肌接 兴奋 递的特: 向性 导;时间 ;易受环境变化的影响。13、 肌的兴奋-收 藕联: 肌 兴

11、奋肌膜 生的电变化导fl肌肉收 的机械变化的 。起关的 质Ca2+。关 式三联。14、两条相 Z 间的fi 称肌小fi, 一个 间” 的 和其两侧1/2的明 。肌小fi肌收 的基本功能 。当肌 收 变 时, 的 度不变,而明 变 、H 变, 肌 ” 加,相 的Z 相 ,肌小fi 。肌由三种蛋白质 组 , 称肌动蛋白、 肌蛋白和肌蛋白。肌蛋白和肌动蛋白称收 蛋白; 肌蛋白和肌蛋白称fi蛋白。15、 肌的收 形式:等 收 与等 收 ; 收 与强收 。肌肉收 时 有 力的加而 度的 称为等 收 。其 要人体的 势。肌肉收 时 有 度的 而 肌 力的变化称为等 收 。收 可 三期: 期; 期; 期。1

12、6、影响 肌收 的 要currency1有 、后 和肌肉收 能力 肌肉收 所 受的 。后 肌肉收 受的 。肌肉收 能力 和后 关的肌肉 在的收 特性, 要 兴奋-收 藕联期间肌质Ca2+的水 和 的ATP酶活性。三、 1、 的组 : 和 其的 。2、 在 所的 ,称 ,称 。 蛋白: 白蛋白、球蛋白和纤蛋白 的 称。 清:不加抗剂, 后析 的淡黄色清亮体。清和 的 要 清没有纤蛋白 , 加 fi在 小 释放 的 质和激活 的 currency1。3、 的理化特性:颜色、 、粘滞性、渗透和酸 度。4、 晶体渗透:由晶体 质所形 的 渗透。: 的常形态及功能 胶体渗透:由 大 质, 要 蛋白质形

13、的渗透。:fi 水 衡,常 。等渗溶:与 渗透相等的溶,如0.9%NaCl溶、5%葡萄糖溶、1.9% 5、 常值: 年男性(4.05.51012/L) 蛋白120160g/l 年女性(3.55.01012/L) 蛋白110150g/l 的 要功能运输氧和二氧化碳 的生理特性: 性、渗透脆性、形态可塑性、膜的通透性。的 性: 能 散 不易 沉的特性。沉 率( 沉): 时间 在特制玻璃 的距离。 性的高低 不 本身的 currency1,而与 的 有关,其白蛋白可提高 的 性,使 沉;球蛋白和纤蛋白 能 低 的 种特性,使 沉 加。6、等 :溶不能通 的溶质颗粒所 生的渗透等 溶:临床 把能使 其

14、的 “常形态和大小的溶,称等 溶。7、何谓贫 ?试 析引起贫 的可能 currency1有哪些?造 料缺乏,如人体缺铁,可导fl缺铁性贫 熟currency1缺乏,如人体缺乏叶酸,可引起巨幼 贫 currency1缺乏,可导fl恶性贫 髓造 功能受到抑制,可引起再生障碍性贫 。某些脏疾病患者,可currency1 生 障碍,引起性贫 。脾功能亢 , 的坏 ,可 现脾性贫 。(天性缺乏 currency1,或由 胃 除而引起的 currency1缺乏,都可导fl生B12吸收障碍, 而发生巨幼 贫 。)8、白 常值:410109/L, 要功能:防卫, 与人体对 侵异 的反应 。吞噬 :性粒 和 核

15、 免疫 :淋巴 。(B淋巴 执行体免疫,T淋巴 执行 免疫)嗜 性粒 : 释放组胺、肝、趋化currency1、 敏性反应 质等 种活性 质,可引起 种 敏反应症状。嗜酸性粒 :可 制肥大 和嗜 性粒 引起的 敏反应, 与对蠕虫的免疫反应。9、 小 常值:1003001012 /L 小 的生理特性:粘附、聚集、释放、吸附、收 、修。 小 的功能: 与生理性止 、 、毛 壁的常通透性。10、 : 由 体状态变为不能 动的胶冻状块的 。11、currency1、都肝 的, 需要生K 与,肝功能损害或生K缺乏,都导fl 障碍而发生 向。currency1离,除 currency1组织currency

16、1,余都在 。12、 : 三个 生 酶 激活 ; 酶 被激活生 酶;纤蛋白 在 酶 生 纤蛋白。13、 源性 的 要 在 酶 激活 形 的 不同。源性 的启动currency1currency1, 源性 的启动currency1。a使纤蛋白 体变为牢 的不溶性的纤蛋白 聚体。抗 质: 要有抗 酶和肝, 有蛋白C系 、组织currency1途径抑制 。抗 酶能封currency1、a、a、a、a的活性 。蛋白质由肝 的生K依赖currency1。肝 要由肥大 和嗜 性粒 生, 与抗 酶 ,使其与 酶的亲和力强, 能抑制 酶 的激活 ,阻止 小 的粘附、聚集与释放反应。(体 、 )14、纤蛋白在纤

17、蛋白溶解酶的 ,被 解化的 称为纤蛋白溶解,简称纤溶。纤溶的基本 可 为两个 : 纤溶酶 的激活和纤蛋白的 解。纤溶酶 激活 可 三类:第一类为 激活 ,由小 皮 和释放。第二类为组织激活 ,存在 宫、列腺、甲状腺等 。第三类为依赖 currency1的激活 。15、 的常变动:10%(400ml)。一 在500ml以 ,而不超 身 的10%时可 症状。等 一 1000ml( 身 的20%),严 的30%以 。16、 : 膜 特意集 的类 。17、ABO 的 依据: 膜 所含特异性集 的种类在ABO 系 , 膜 有A集 为A , 膜 有B集 为B , 膜 有A和B集 为AB , 膜 A和B集

18、为O 。输 的基本 则:“ 供 者的 不被受 者 的集索集, 供 者 膜 的集 不与受 者 的集 发生集反应。ABO 系 的输受关系:同 相输;O 可以fi输 其他 的人;AB 的人可以接受fi其他 的 。交叉配 试验的fl法:供 者的 混和受 者的 清相混 称 侧;受 者的 混和供者的 清想混 称 侧。以两侧 集反应者为最理想,称为配 相 ,可以输 ;如果 侧有集反应,不 侧 果如何, 为配 不 ,绝对不能输 ;如果 侧不发生集反应而 侧发生集者,一般不宜 行输 ,在紧情 必须输 时,应按输 O 的 则 理。四、 环1、最能反 环境态的 。2、非 律 (工 ):为 和 壁的 通 肌 。 律

19、:一些特殊 化的 肌 ,如 P 和 反应非 律 : 肌和 肌 反应 律 : 及其 和 。律 与非 律 动电 的 :4期 动 化。3、 肌 的静息电 -90mV。 肌 的动电 可 为0、1、2、3、4 期。肌 的动电 为 个时期, 期的离机制。肌 的动电 为 化时相(0期)和化时期,后者 为1、2、3、4期期的 要离基:0期为Na+ ;1期为K+ ;2期为Ca2+(及fiNa+) 与K+ 动态 衡状态,形;3期为K+ ;4期(静息期)Na+K+泵活动 及Ca2+Na+交 使 离浓度的不 衡 不 以的时期。特:2期( 期) 化, 肌 动电 的特 。与神经 的 要 , 肌 动电 化 时间 的 cur

20、rency1。4、 P 电活动的特:动电 0期 化 度、度小,时 ; 明 的1期和 期;3期化时,膜 电 到-60mV ,为最大电 ;4期膜电 不 ,阈电 -40m V;4期 动 动 化的 度。5、 肌的生理特性:兴奋性、 律性、 导性(电生理特性)和收 性(机械特性) 律性:组织或 在没有 currency1 ,能 有 动 发生fi律性兴奋 特性。P 的 律性最高, 100 ; 纤 律性最低, 25 。本身的 律性表现不 , 起到 导兴奋的,称为 在起 。在某些异常情 , 律性 低、兴奋 导受阻或其他 律组织的 律性异常升高时, 在起 的律性表现 , 代 引发 或 的兴奋和收 ,这些起 ”

21、称为异 起 。由异 起 引起的 脏活动,称为异 律。影响 肌 律性的currency1:4期 动 化的 度;最大电 ;阈电 水 。兴奋性:特有 不应期特 ( 免 肌发生强收 ,使 脏 交 行)在 或 有 不应期之后, 一 的兴奋到 之,受到一 的刺激或 以 异常兴奋, 可引起一 提 现的收 ,称为期收 。如果常 的fi律性兴奋 在 期收 的有 不应期, 不能引起 兴奋, 现一 兴奋,需 一 的兴奋到 能引起 的兴奋和收 。currency1 ,在一 期收 之后 现一 时间的 期,称为代间。 脏兴奋 导途径: - 交 - - - 纤- 肌兴奋通 交 , 需0.1s,称 - 。导 度最的 纤, 4

22、m/s,最的 交 的 。- 使信收 后 currency1收 , 和 不可能同时收 ,这有 的“和 。收 性的特:不发生强收 ;或 式的收 ;依赖 的Ca2+,。6、 动fi期的概念: 或 一 收 和 的一个机械活动fi期,称 动fi期。动fi期的时 律的。 率时, 动fi期 ; 律加时, 动fi期 ( 期收 期 fl明 )7、 收 与 :等 收 期:力升高 度最。 期:力最高。 期: 最小。 与“ : 期 等 期和 “期, “期 可 为 “、“和 收 “。等 期: 力 度最 “期:力最低“期: 最大。8、 性能的: 脏输 的 ( 输 和 输 、 、 ) 脏功( 功能最 的)。9、影响 泵 功

23、能的currency1: 输 ( 、后 、 肌收 能力), 率。10、 的概念: 壁的侧力。11、动 常值:收 100120mmHg(13.316k Pa); :6080mmHg(810.7 kPa) 动 = 1/312、动 形 机制:提: “的 环 ;根本currency1: 脏收 的动力, fi 的阻力;ficurrency1: 大动壁 性 “收 ,, ,小13、动 形 机制:提: “的 环 ;根本currency1: 脏收 的动力, fi 的阻力;ficurrency1: 大动壁 性 “收 ,, ,小14、影响动 的currency1(1) 输 : : 要影响收 ,收 要反 ; 率(2)

24、 fi阻力: fi阻力 要影响 ; 要反 fi阻力(3)大动壁的 性 (4) 环 与 15、 静的概念: 和 大静 ,常值为4-12cmH2O。fi静的概念: 的静称为 fi静16、 环的概念:由动到静之间的 环。*” 的 环由动、后动、毛 肌、毛 、通 毛 、动静 和静 ” 组 。* 环的 通与 称 通 特 放情 通A后A通 Cap. 经常 放 通A后ACap. 肌 交 放 质交 A-V AA-V V 度变化必要时 放fi体17、组织的生 与 的机制:组织 毛 壁而形 的,其生 要 有 。有 =(毛 +组织胶体渗透)( 胶体渗透+组织静水)。有 为值时,体 毛 ,组织生 ;当有 为 值时,体

25、被 吸收 毛 , 组织 。影响组织生 和 的currency1:毛 、 胶体渗透、淋巴 、毛 壁通透性。18、 神经fi后纤释放乙 ,与 肌 M 受体 ,使 膜对K+的通透性大,K+ , 的 果对 肌的活动起抑制,表现为 肌收 力 、 导, 称为 性变力和 性变 导, P 律性 低, 率,称 性变时。 M 受体阻断剂, 能阻断 神经对 脏的抑制。交感神经fi纤起 髓第15 侧神经,在状神经fi或 交感神经fi ,fi后神经纤组、 、 神经, 脏后 配 、 交 、 、 肌和 肌。 交感神经fi后纤释放的递质 甲 腺。 与 肌 膜 的 腺B1受体 ,使 膜对Ca2+的通透性和对K+的通透性 低,

26、的 果对 脏的活动起兴奋。具体 应导fl 率加, 收 力加强,导加,可 称为性变时,性变力和形变 导。B受体阻滞剂( )可阻断 交感神经对 脏的兴奋。神经纤起 髓 侧,在 或 神经fi 。fi后神经纤释放 甲 腺, 要与 肌 膜 a受体 ,引起 应。 神经纤:交感 神经纤:fi后纤释放的递质乙 ,与 肌的M 受体 ,使 。 交感 神经纤:19、 反的概念:20、体fi:21、 环的 特: 大,受 肌收 的影响,动静 的氧差大。22、 环 受神经和体currency1的fi, 肌活动时 身代谢 的fi非常 要。、 吸1、通气的接动力大气与之间的力差, 动力 吸肌的 。2、通气的阻力: 性阻力(的

27、 性阻力、 的 性阻力、和 的顺应性),非 性阻力。3、气体交 的 理4、气体交 的 5、影响 气的currency1:气体的 差, 吸膜的 和 度,通气/ 值。6、氧和二氧化碳在 的运输形式有: 理溶解和化学 。7、 氧饱和度的概念:氧含氧 的 。8、氧解离 的概念:表氧 与 氧饱和度关系的 。影响氧解离 的currency1:PCO2升高、pH 低、度升高, 。PCO2 低、pH升高、度 低, 。9、 反:非扩 或 小而引起 吸的反性变化。10、试 PCO2高、PO2 、H+加对 吸运动影响CO2fi 吸最 要的体currency1。CO2对 吸运动的fi可以通 刺激 fi化学感受 和化学

28、感受现,以兴奋化学感受 为 。当 CO2浓度 度加时,可以使 吸兴奋, 吸加加; 当 CO2浓度 度加时,可使 吸 ,导fl 吸”止;当 CO2浓度 低时,可使吸抑制, 现 吸”。机体缺氧,一fl可以兴奋 动体、 动体 fi化学感受 ,反性使 吸兴奋,使 吸加加; 一fl,缺氧可接抑制 吸,使 吸 。当机体 度缺氧时,通 fi化学感受 ,反性兴奋 吸的大 接抑制 吸的,表现 吸加加。当严 缺氧时,对 吸的接抑制大 fi化学感受 ,反性兴奋 吸的,表现 吸 , 吸抑制。当 H+浓度升高时, pH值fi, 吸加强,通气大;反之,则pH值大, 吸抑制,通气fi。 化学感受 对H+的敏感性高, 为 f

29、i化学感受 的25 , 由 H+不易通 障。7currency1 , H+对 吸的影响 要通 fi化学感受 而 现的。、消化与吸收1、消化的概念: 在消化道 被 解 可吸收的小 质的 。吸收的概念: 经 消化后,透 消化道粘膜 和淋巴的 。2、消化的fl式:机械性消化;化学性消化3、消化 肌的生理特性: 动fi律性;有 性;兴奋性低;具有紧 性;对某些理化刺激的敏感性5、消化的功能:使 的 水解为 简 的 质,有 吸收; 变消化道 的p H,为消化酶提供 宜的p H环境; 释 ,使之与 渗透相等,有 吸收;消化粘、抗体和大的体 能“消化道粘膜,防止 理性和化学性的损 。6、唾的性质、 和唾 腺

30、、 腺和 腺三对大唾腺及fi 散在的小唾腺 泌的混 体。唾 色、 、 性: 和 ,以 、吞 和引起 ;消化 ,唾 酶可把 的 酶 解为麦芽糖,;清洁和“ ; 泄功能:如铅、汞、碘、狂犬病毒。6、胃的性质 及性质: 色、透明、酸性盐酸:由壁 泌。:杀菌;激活胃蛋白酶 ,提供酶p H环境;使 蛋白变性,易 消化;胰腺、小肠和 汁的 泌;有 小肠对铁和的吸收。胃蛋白酶 :由 和黏 泌。:水解蛋白质,生 月、胨、fi 肽。黏和碳酸氢盐:由黏 泌。: , 免 摩擦损 ;阻止胃酸及胃蛋白酶 对胃粘膜的损 。 currency1:由壁 泌。:与生B12 , 吸收。*胃粘膜 皮 顶”的 膜与相 间的紧密连接,

31、有防止H+透 的,这一 为胃粘膜障。7、胃的运动形式: 受性 ;紧 性收 ;蠕动8、胃 空的概念:糜由胃 十二肠的 。胃 空的 度与 的 理性状和化学组 有关。糖类的 空最,蛋白质 之,脂肪类 最。混 性 ,由胃 空需4-6小时。9、为什么胰最 要的消化(胰的性质、 和)?胰 色、 的 性体,p H为7.88.4.胰除含有大水 , 含有 种消化酶, 要有胰 酶、胰蛋白酶 、糜蛋白酶 、胰脂肪酶、羟基肽酶、核糖核酸酶和氧核糖核酸酶等。 要的 机 有HCO3、 有Na+、K+、Cl等 机离。碳酸氢盐的:和 十二肠的盐酸,“肠粘膜免受盐酸的侵蚀;为小肠 的 种消化酶活动提供最 的p H环境。胰蛋白酶

32、 和糜蛋白酶 :胰蛋白酶 和糜蛋白酶 相似,都能使蛋白月和蛋白胨, 两者同时时,可讲蛋白质水解为小 的 肽和氨基酸。胰 酶的:将 解 糊、麦芽糖及麦芽寡糖。胰脂肪酶的:可 解甘油三 为甘油一 、甘油和脂肪酸。胰 有 醇和磷脂酶,能 水解 醇和磷脂。其他:胰 有核糖核酸酶、氧核糖核酸酶、羟基肽酶等, 们 水解核糖核酸、氧核糖核酸。10、 汁的性质、 和汁一种枯萎的体,肝 汁为金黄色,p H7.4, 汁为棕色,p H为6.8.其除水 , 有 盐、 醇、卵磷脂、脂肪酸、粘蛋白、 色和 机盐, 消化酶。:不含消化酶,与消化有关的 要 盐。乳化脂肪, 脂肪消化。 脂肪和脂溶性生吸收 ( 盐的肝肠 环)。

33、11、小肠的运动形式:紧 性收 ; fi运动;蠕动fi运动的生理意义:使糜与消化“ 混 ,有 化学性消化;加小肠粘膜与糜的接触, 不断挤肠壁以 与淋巴的 ,这都有助 吸收;由 fi运动存在 由 的活动梯度,currency1 对糜有 的推 。12、为什么小肠 要的吸收 所?糖类、脂肪、蛋白质在小肠已消化为可吸收 质小肠吸收 大, 200m2,这currency1为黏膜具有环形皱襞,有大绒毛, 有绒毛 ” 时间 绒毛的特殊 , 和淋巴 动,有 吸收。13、 反:基本在髓 骶 。反的反 受损,大 不能 ,称为大 潴 。初级 和高级的联系发生障碍,使大皮层 岁 反的 制,称为大 禁。大肠 的 菌可

34、生B和生K,若 期使肠道抗菌药 ,肠道 菌被抑制,可引起生B和生K缺乏。13、当交感神经兴奋时,fi后神经释放 甲 腺,一起胃肠道运动的 ,腺体 泌fi; 对胃肠 肌,如 肌、盲 肌和肛门 肌则引起 们的收 ,对某些唾腺(如 腺)起到刺激 泌的当 交感神经兴奋时,fi后神经释放乙 ,引起胃肠道运动加,腺体 泌加, 对胃肠 肌则引起 。14、胃肠激:由胃肠粘膜的 泌 泌的激。 要有 胃激、 胰激、 收 、抑胃肽。15、盐酸、生C可 铁的吸收;盐酸亦可 的吸收。16呕吐在 髓。17、消化期胃 泌的fi机制将刺激胃大 泌,这种 餐后的胃 泌称为消化期胃 泌。消化期胃 泌根据感受 的” 不,人为 为期

35、、胃期和肠期。 际 ,这三个期 同时 currency1、 相 的。(1)期胃 泌: 刺激”的感受 ,如眼、鼻、耳、 、 、等,所引起的胃 泌。引起期胃 泌的机制 条件反和非条件反。非条件刺激 对 、 等 的机械和化学刺激。“动可到 髓、 丘、边缘系 , 大皮层, 最 都汇集 髓的神经。 神经神经, 要 配胃腺,可刺激胃腺 泌, 配胃 ”的G ,通 胃 胃 泌。期胃 泌的特 泌的大, 后 泌30%,酸度高,胃蛋白酶含很丰。(2)胃期胃 泌: 胃后,可 一步刺激胃 泌。胃期胃 泌的机制 要有以 两个fl:一fl, 的扩 刺激,可兴奋胃体和胃底”的感受 ,通 -神经反和壁 神经丛的”反,引起胃 泌

36、。 一fl,糜刺激可通 途径引起 胃释放,使胃 泌 。糜的扩 刺激引起的神经兴奋,导fl 胃释放;糜的扩 刺激胃 ”,通 壁 神经丛,兴奋G ,引起 胃释放;G 可以接感受胃 糜的化学刺激, 要蛋白 解 肽和氨基酸的刺激,引起 胃释放。胃期胃 泌的特: 泌大, 泌的60%,酸度很高, 胃蛋白酶的含期fi。(3)肠期胃 泌:糜 十二肠和空肠 ”后,对肠壁的扩 刺激和肠粘膜的化学刺激, 胃 泌。引起肠期胃 泌的机制 要体currency1。肠期胃 泌的特: 泌fi, 餐后胃 泌 的10%,胃蛋白酶的含叶fi。、能代谢和体1、能代谢的概念: 质代谢 所伴 的能释放、转 、存和,称能代谢。2、 的热、

37、氧热和 吸商的概念热:1g 氧化 解释放的能,反应不同 存能的 fi。氧热:默写营养 质氧化时, 消化1L氧所 生的热,反应气体代谢和能代谢的关系。吸商:一 时间 体 的CO2 与耗O2的值。3、影响能代谢的currency1:肌肉活动(最 著)环境度; 的特殊动力;神活动。 引起机体 生热的现象称为 的特殊动力,蛋白质最 著。4、基 代谢:人体在基 状态 的能代谢。基 状态 时间 的能代谢称为基 代谢率。在基 状态 ,体 能 一些基本的生命活动,这时的能代谢 ,基 代谢率一般安静时的代谢要低些, 不最低的,睡眠或 期接时,代谢率fl低。基 代谢率诊断甲状腺疾病的 要辅助fl法。5、体:机体”

38、组织的 度,叫体核度。体的生理变动:昼夜变化:明 的日fi律,清晨2:006:00体最低,午后1:006:00最高, 波动度一般不超 1;性 : 年女性的 体男性高0.3 ,月经期和 卵期体低,卵日最低, 卵后体升高;年龄差异: 生儿、老年人fi能力差;肌肉活动:活动加,体升高;其他currency1:环境度、神currency1等6、人体的 要 热 : 脏(安静时,肝脏代谢最旺盛的 , 热最 ); 肌(运动时或劳动时)。皮肤人体的 要散热 。人体的散热fl式:辐; 导;对 ;蒸发。当环境度等 或高 皮肤度时,机体的 要散热fl式:蒸发。由 汗低渗的,currency1 当机体大发汗造 水时,

39、常表现为高渗性水。7、行为性体fi机体在大皮层 制性 ,通 一 的行为 “体相对 。 性体fi神经系 特 丘的 制 ,通 发动与 热和散热有关的生理反应如寒战、发汗、 变皮肤 等 行的体fi。丘体fi的。八、 泄1、的 环特 布不 , 要 布在皮质两套毛 ,力高低不同:小球毛 网 高 ;小毛 网 低 吸收 大, 输 1/41/52、 的 身fi: 不依赖 神经和体currency1的,而在一 的 变动 ( 动80-180mmHg)“ 的现象,称为 的 身fi意义:“ 脏泌 功能不受动 波动的影响。机制:肌源学说:当AA壁 肌紧 性而收 阻力 “ ;当A时,则相反。3、小球 的概念: 经小球时,

40、 水和小 质经 膜 小 形 的 。4、影响小球 的currency1有 : 的动力,有 =毛 -( 胶体渗透+ ) 膜的 和通透性:常时小球活动 =1.5 GFR 5、 种 质 吸收质 吸收 要” 机制特NaCl 99%以 端小 动 吸收集 NaCl 吸收fi性 吸收;余” 则为必 性 吸收水99%以 端小渗透 NaCl的吸收而被动吸收K+ 94% 端小 动 吸收小的K+绝大” 被 吸收HCO3- 99%以 端小Na+ - H+交 HCO3-以CO2的形式 吸收的葡萄糖100% 端小继发性 动转运有一 的 度,超 糖阈,不能” 吸收, 现糖 肌酐0 不被 吸收6、糖阈: currency1 现葡萄糖时的最低 糖浓度。(8.9610.08mmol/L)7、影响小和集 吸收的currency1:小溶质的含;小球 率。8、小和集 要能 泌H+、NH3和K+。泌1个H+,可 吸收1个Na+和1个HCO3。9、髓质渗透梯度的形 和“形 :髓袢的逆 髓”:髓袢升 对Na+的 动 吸收和对Cl的继发性 动 吸收。 髓”: 的再 环和髓袢升 NaCl的扩散。“:小 的逆 交 。10、 升和醛 酮的 源、机制及 泌的fi抗 激 和释放的” :

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