1、老年心理保健人既是 “ 自然人 ” ，又是 “ 社会人 ”，有七情六欲，有心理活动，各种心理活动可影响人体功能，而人体功能也可影响到心理活动。此外，环境变化也可以通过心理活动影响身体功能社会环境因素社会环境因素 人体功能人体功能心理活动心理活动一 、 老年人心理特点（一）老年人的感觉和知觉人脑对客观事物个别属性的反映称为感觉 人的感觉可分外部感觉和内部感觉两种外部感觉有视、听、嗅、味和皮肤感觉 (温觉、触觉、痛觉 )五种内部感觉有运动、平衡、痛、体位等感觉老年人感觉会因增龄而减退知觉是人脑对直接作用于感官的客观事物的整体形象的反映，是人对感觉信息的加工和解释的过程知觉总是与以往经验相联系，老年
2、人的知觉由于既往经验的参与，使其比感觉衰退得慢而轻 老年人注意力比年轻人要迟钝些，且较难持久，老年人注意力还有一种粘滞和惰性现象，即不容易把注意力转移出去，容易耿耿于怀将老年人注意力从个人圈子中转移出去，培养多种兴趣和爱好，不断开拓眼界，丰富知识，把注意力引向宽广的世界（二）老年人的记忆 记忆 是一种重要的 心理活动 过程，是人们对 感知、体验或操作过的事物的印象经过加工保存在大脑中 ，并在需要时提取出来大脑是记忆的载体 1.记忆的生理性老化1)初级记忆和次级记忆 初级记忆是指老年人对于刚听过或看过、当时在脑子里还留有印象的事物记忆较好，是记忆减退较慢的一类记忆初级记忆随增龄基本上没有变化，或
3、者变化很少次级记忆是指对已听过或看过一段时间的事物，经过编码储存在记忆仓库，以后需要加以提取的记忆，其减退程度大于初级记忆老年人记忆活动的年龄差异主要表现在次级记忆方面 2)机械记忆和逻辑记忆老年人对与过去、与生活有关的事物或有逻辑联系的内容记忆较好，而对生疏的或需要机械记忆或需要死记硬背的内容，则记忆较差2.记忆的病理性老化记忆的病理性老化是由于疾病的影响而引起的记忆障碍，属于异常老化多见于老年痴呆病人但在疾病早期两者界限不易划分，难以鉴别，必须通过日常的仔细观察和定期检查，才能早期发现，早期给予治疗老年记忆减退出现有早有晚，速度有快有慢，程度有轻有重，说明其个体差异很大因此，如能指导老年人
4、注意自我保健，坚持适当的脑力锻炼和记忆训练，并主动利用记忆方法，保持情绪稳定，心情愉快，有信心 ,就可延缓记忆衰退 (三 )老年人的思维思维是人的一种最复杂的心理活动，是人以已有的知识经验为中介，对客观现实概括的和间接的反映人类通过思维能认识事物的本质和内部联系，是高级的、理性的认识过程。主要包括概括、类比、推理和问题解决方面的能力 1.思维的生理性老化思维随着增龄出现衰退较晚，特别是与自己熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持但是，老年人由于在感知和记忆方面的衰退，在概念、逻辑推理和问题解决方面的能力有所减退，尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独特性以及创造性比中青年时期要差 2.老年人
5、思维弱化及障碍的表现形式1)思维迟钝、贫乏 2)思维奔逸 3)强制性思维 4)逻辑障碍 老年期思维能力的弱化在各个老年人的身上表现程度不同，重视对老年人的全面身心保健，鼓励老年人以积极的态度对待生活，培养其思维品质，以恢复和提高其良好的思维能力 (四 )老年人的情绪和情感情绪和情感情绪和情感 是人对客观事物的态度的体验，是人的需要与否获得满足的反映情绪有三种基本状态 :心境是一种较持久的情绪状态，它有扩散到整个行为的特点激情是一种短暂、猛烈而具有暴发性质的情绪状态，激情状态对人体健康的危害性极大应激是由一种出乎意料的紧张情况所引起的情绪状态 情感按其社会内容也可分为三种：理智感道德感美 感老年
6、人的情绪控制力削弱，容易激发老年人的情感具有明显的倾向性，会发生偏爱和溺爱有些老年人情绪波动幅度较大，瞬息多变，稍不遂意就老泪纵横，一经满足又破涕为笑有些老年人也会变得仁慈、和善和诙谐起来较多的老年人爱留恋往事，缅怀旧友和故人（五）老年人的智力智力的构成非常复杂，主要包括注意、记忆、想象、思维、观察、实践操作和环境适应等方面的能力，是一种整体的、综合的能力智力也会随年老而发生变化，但并非全面减退 1.智力的生理性老化1）液态智力 主要与人的神经系统的生理结构和功能有关液态智力指获得新观念，洞察复杂关系的能力，如知觉整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力液态智力随年龄增
7、长而减退较早，老年期下降更为明显 2）晶态智力 晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇、理解力和常识等晶态智力并不随增龄而减退，有的甚至还有所提高。直到 70岁或 80岁以后才出现减退，且减退速度较缓慢智力发展存在不平衡趋势，为老年人智力的发掘提供了理论依据 2.智力的病理性老化如果五六十岁的人智力突然明显减退，意味着病态，临床上最常见的是痴呆症。应引起重视，及早就医，查明原因，尽快治疗 3.智力的可塑性 老年期智力减退并非是一成不变和不可逆转的；相反，随着年龄的增长，知识和经验不断积累，理解、推理能力的不断提高，老年智力结构的发展具有多维性和多向性特点，在个体内和个体间具有可塑性
8、和可变性。如果采取适当的干预措施，就可延缓智力减退 （六）老年人的人格特点1.对健康和经济的过分关注与担心产生的不安、焦虑2.能力下降产生的保守3.交往减少造成的孤独4.把握不住现状产生的怀旧和发牢骚(七 )老年人的意志和行为人们根据自己个人的需要或社会需要而形成动机和目的，再根据既定的目的，不断在实施过程中以此来支配和调整个人的行为，使收到预期效果的这种心理过程，称之为意志意志和行为常联系在一起的。意志可以在环境中和教育下得到锻炼老年人的意志有趋向两极化的倾向。这与原先的意志过程有关原来刚强的老年人，变得格外自信和固执。在实施目的时，其行为难以调整，甚至不合时宜原来懦弱的老年人，变得更加缺乏
9、自信，主动性和进取性减弱，常感叹体力和精力不如往日但也有些老年人精力充沛，年逾花甲仍在孜孜不倦地学习，年近古稀，还在科研岗位攀登科学高峰或在教育岗位著书立说另外，老年人的行为与年轻时相比，显得刻板而拘谨，缓慢而一丝不苟，实用性和经验性有余而创新性不足(八 )老年人的言语言语与语言不同。言语是人们在交际中对语言的运用言语和思维关系极为密切，它是表达思维的主要工具老年人言语容易出现重复、冗长、不简洁，有时语不达意 （九）老年人的个性特征个性，是人与人相区别的个人特征。是一个人在与环境相互作用过程中所表现出来的独特的行为模式、思维方式与情绪反应的特征，也称人格（一）老年人的气质气质的形成与遗传的生理
10、素质密切相关。它主要表现在心理活动过程中情绪体验的强弱、快慢、稳定性及指向性罗马医生 (公元 2世纪 )将气质分为：u活泼好动，反应灵敏，乐于交往，注意力易转移，兴趣和情绪多变，缺乏持久力的多血质u直率热情，精力旺盛，反应迅速，脾气急躁，情绪兴奋性高，容易冲动的胆汁质u安静、稳重、沉着，遇事三思而行，善于忍耐，反应迟缓，情绪不易外露，注意力稳定而较难转移的粘液质u情绪体验深刻，善于觉察他人不易注意的细节，行为迟缓，意志薄弱，胆小孤僻的抑郁质 多血质老年人常乐观开朗，诙谐好动，待人热情亲切，爱叙旧和唠叨胆汁质老年人精力旺盛，热情直率，容易激惹冲动，常过分自信，固执己见，身处逆境或满足不了主观要求时容易急躁，牢骚满腹，有时以致产生多疑和报复性行为粘液质老年人情绪稳定，心平气和，爱沉思、琢磨，易有保守倾向、冷漠和固执抑郁质老年人内心体验深刻，观察细致，但容易自卑、自责，孤独胆怯，疑心病和依赖性加重 老年人的性格性格是指个人对客观现实比较稳定的态度和行为方式性格是在生理素质的基础上通过社会环境和教育的影响塑造出来的。影响性格的社会因素包括家庭因素、学校教育和社会文化因素
