1、检测师标准化动作,B超基础知识 B超实际操作应用 专家导口,馨波尔科技,B超基础知识馨波尔科技,什么是多谱勒效应,在日常生活中有这样的现象： 当一辆救护车向我们急驶而来时，我们听到的蜂鸣音会比其常态行驶中的高；当救护车从我们身边驶过时，我们会感觉到它的蜂鸣音突然降低了。这种现象被称作多谱勒效应。,此种声音变化是由于 声源 与 观察者 之间的相对运动速度而产生的。,高音,低间,人体多谱勒效应,多谱勒效应是由于声波频率发生变化而产生的。在超声系统中，由探头产生并采集声波信号。红细胞游向探头时，声波的反射频率会高出其原始频率；而游离探头时，频率会降低。多谱勒超声技术在医学领域中多用于对人体血流的探测
2、和测量，其主要反射物为血红细胞。,人体多谱勒效应,静态反射物体,Frequency increase,游向探头,游离探头,Frequency decrease,原理,多谱勒效应是由于声源与接收者之间的运动而产生的声波频率变化，或者是由于反射体运动而使反射波发生变化。多谱勒效应受三个因素的影响。,v,Red cell,多谱勒方程式,多谱勒频移受声波频率、血流速度、声束与血流方向之间的角度等因素的影响，其间的关系如下列多谱勒方程式所示。,2 f v cos c,Df =,Df = 多谱勒频移频率(发射频率与接收频率之间的差) f = 发射频率 v = 血流速度 = 声束与血流之间的角度 c = 声
3、波速度(1540m/s),角度()的重要性?,从多谱勒方程式中，我们可以看到，有几个重要方面会影响多谱勒在临床检查中的性能。 从上面的公式中，我们可以看到，多谱勒效应会因为cos 值的不同而发生变化。,1. 声波作用的角度始终保持在60以下，因为60度以上时，cos函数的曲线很陡。很明显，控制角度对于精确测定多谱勒频移和血流速度十分重要。,2. 因为cos90 的值是0，所以，如果超声波与血流成直角，应不可能产生多谱勒频移，系统也就无法检测到血管中实际存在的血流。,probe,flow display,vessel,Sampling volume,Df =,2 f v cos c,If = 9
4、0, cos = 0 Df = 0,角度()的重要性?,探头分类,凸阵探头,线阵探头,凸阵探头（3.5MHZ）简称腹部探头: 应用于腹部（肝胆胰脾肾脏）、妇产科（妇科、产科）等 线阵探头（ 7.5MHZ ）简称高频探头：应用于浅表器官，如甲状腺、乳房、眼睛、睾丸等,B超临床应用,B型超声是一门新兴的学科，近年来发展很快，已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。与CT、X光、MR（核磁共振）并称为四大影像技术B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，且可重复使用，深受医生和病人的欢迎。临床应用腹部、浅表、心脏等全身运用领域！B超也有其目前难以克服的局限性。首先是它的穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深
5、部，所以对含气性器官，如肺，胃肠等难以探测，对成人颅脑的诊断也较X线、CT逊色。目前的仪器，对1厘米左右的肿瘤组织不易检出，故超声检查阴性；并不排除1厘米左右的肿瘤病灶的存在。其次，由于反射法中发生多次重复反射以及旁辨干扰出现假反射现象，因此有时易造成误诊,B型超声Brightness modulation,彩色多谱勒,彩色多谱勒通过对信息进行彩色编码处理并将其叠加在灰阶图像上，从而在图像上显示血流的平均速度（估计值）。可以用红色或兰色任意显示血流方向，以对应表示血液正流向或流离探头。,脾门动静脉,肝静脉,颈动脉解剖知识,颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈动脉窦,血管流向何处,颈内动脉:经颅底的
6、颈动脉管入颅，分布于脑和视器。 颈外动脉:上行至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。 颈动脉窦:是颈总动脉分叉至颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有特殊的感觉神经末梢（压力感受器）。,B超实际操作应用,准备工作确保（电脑，打印机，B超）三者连接成功注，探头在关机状态下插拔 2. 必要周边设施耦合剂，笔，A4纸，纸抽，纸篓，口罩 3. 标准化操作,操作注意事项,探头 颈动脉定位（两步）以病人为标准划分左右横切，纵切。 横纵交错 寻衣摸床， 上下求索 定位探查， 力求清晰,专家导口,数据，a.血管直径，可判断血压高低b.管壁增厚（1mm）c.颈动脉血管狭窄分4级，内径缩小轻度狭窄30 中度狭窄3069重度狭窄70 完全闭塞d.计算心率，10s内心跳次数6,专家导口,触觉血压，压差大小 视觉彩超可以判断血液粘稠与否颈动脉窦处是否内壁增厚可以协助判断颈动脉弯曲颈动脉扩张血管内有无斑块,专家导口,建立信任度技术过硬，说得准有意引导顾客的再服药物和保健品员工导入顾客信息 提高关注度，收口推出专家，关于用药和现服药物的用法,相互学习， 共同进步,
