1、双人心肺复苏操作评分标准(按2015版标准制订)项 目 总 分 分 解 分 技 术 操 作 要 求 扣 分1 .操 作 者 准 备 5 3 仪 表 端 庄 , 服 装 整 洁 , 修 剪 指 甲 并 戴 手 套 。2 用 物 准 备 : 除 颤 仪 、 简 易 呼 吸 器 、 纱 布 、 碗 盘 等 。2 .判 断 现 场 环境 5 1 .现 场 安 全 性 判 断 : 查 看 周 围 环 境 是 否 安 全 ( 口 述 :现 场 环 境 安 全 , 手 套 无 破损 ) ;2 .看 时 间 ( 口 述 : 上 午 9 点 1 0 分 )3 .评 估 患 者 1 5 5 判 断 患 者 意 识
2、 :呼 叫 患 者 并 轻 拍 患 者 肩 部 两 次 后 ( 口 述 : 你 怎 么 啦 ? 你 怎 么啦 ? ) 大 声 说 : “ 病 人 无 意 识 , 立 即 拨 打 电 话 请 求 救 援 , 请 助 手 立即 准 备 除 颤 仪 及 简 易 呼 吸 器 ! ” 。1 0 判 断 患 者 呼 吸 和 颈 动 脉 搏 动 :通 过 上 下 扫 视 面 色 和 胸 廓 起 伏 , 看 胸 部 有 无 起 伏 ( 判 断 时 间为 1 0 秒 ) , 判 断 呼 吸 同 时 , 术 者 食 指 和 中 指 指 尖 触 及 患 者 气 管 正中 部 ( 相 当 于 喉 结 的 位 置 )
3、, 旁 开 两 指 ( 或 向 同 侧 下 方 滑 动 2 3厘 米 ) , 至 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 凹 陷 处 ( 判 断 时 间 为 1 0 秒 ) , 大 声 说“ 患 者 无 呼 吸 、 无 脉 搏 , 立 即 行 胸 外 心 脏 按 压 ”4 .操 作 要 点 7 0 1 0 第 一 周 期 :行 胸 外 心 脏 按 压 C1 患 者 仰 卧 位 , 解 开 衣 扣 , 腰 带 , 暴 露 胸 部 , 四 肢 无 扭 曲 , 去 枕 。 按 压 部 位 : 胸 骨 中 下 1 /3 交 界 处 或 剑 突 上 两 指 处 ; 乳 头 连 接 与胸 骨 交 叉 点 。 按 压
4、手 法 : 一 手 掌 根 部 放 于 按 压 部 位 , 另 一 手 重 叠 于 此 手 背 上 ,手 指 上 翘 、 并 拢 , 只 以 掌 跟 部 接 触 按 压 部 位 , 双 臂 位 于 患 者 胸 骨的 正 上 方 , 双 肘 关 节 伸 直 , 利 用 上 身 重 量 垂 直 下 压 ; 按 压 幅 度 : 5 以 上 , 6 cm 以 下 ; 按 压 频 率 : 1 0 0 -1 2 0 次 /min, 并 需 要 使 胸 廓 充 分 回 弹 ; 胸 外 按 压 、 人 工 呼 吸 比 率 ( 按 压 通 气 比 ) : 3 0 :2 。5 开 放 气 道 : A1 有 明 确
5、 呼 吸 道 分 泌 物 , 应 当 用 纱 布 清 理 呼 吸 道 、 口 鼻 部 , 取 下活 动 义 齿 , 明 确 无 呼 吸 道 分 泌 物 和 活 动 义 齿 者 ( 口 述 : 口 腔 无异 物 及 活 动 异 齿 ) 。2 用 仰 头 抬 颏 法 开 放 气 道 。 鼻 尖 、 耳 垂 与 身 体 长 轴 垂 直 。5 人 工 通 气 : B1 助 手 正 确 放 置 简 易 呼 吸 器 , 球 囊 通 气 2 次 。2 眼 睛 观 察 病 人 胸 廓 是 否 抬 起 , 吹 气 量 5 0 0 6 0 0 ml, 每 次 通 气后 注 意 观 察 胸 廓 复 原 情 况 。2
6、 0 立 即 行 电 除 颤助 手 清 洁 皮 肤 后 正 确 安 放 除 颤 仪 导 联 线 , 并 报 告 “ 除 颤 仪 已 到并 调 至 监 护 位 置 ” , ( 注 意 电 极 板 正 确 握 持 方 法 和 位 置 ; 注 意 能 量选 择 ; 放 电 时 注 意 请 周 围 人 离 开 , 口 述 : 请 周 围 人 让 开 , 并 用 眼睛 环 顾 四 周 ) ;放 电 后 , 助 手 将 除 颤 仪 调 至 监 护 位 置 ( 口 述 : 已 调 至 监 护 位 置 )3 0 第 二 、 三 、 四 、 五 周 期 :CAB 程 序 操 作 4 个 循 环 , 再 次 判
7、断 患 者 颈 动 脉 搏 动 及 呼 吸 1 0 秒 ,如 已 恢 复 , 进 行 进 一 步 的 生 命 支 持 , 如 颈 动 脉 搏 动 及 呼 吸 未 恢 复 ,继 续 上 述 操 作 5 个 循 环 后 再 次 判 断 。复 苏 成 功 , ( 将 患 者 头 偏 向 一 侧 ) 安 置 患 者 ( 口 述 : 患 者 呼 吸 心跳 恢 复 , 心 肺 复 苏 成 功 , 准 备 转 运 ) , 操 作 者 擦 干 患 者 皮 肤 , 穿 好患 者 衣 服 准 备 转 运 , 注 意 观 察 患 者 意 识 状 况 、 生 命 体 征 及 尿 量 变化 。5 .操 作 后 3 3 整 理 用 物 ( 助 手 关 机 , 清 洁 除 颤 仪 电 极 板 , 正 确 归 位 电 极 板 )6 .总 体 评 价 2 1 操 作 熟 练 , 手 法 正 确 , 程 序 规 范 , 动 作 迅 速 。1 在 规 范 的 时 间 (6 -8 分 钟 )内 完 成 。