-1-绿色系列创建申报表绿色创建项目名称申报单位名称郑州市建我绿色家园创建环保模范城市活动指导委员会办公室-2-申 报 表单位名称 法人代表地 址 邮 编联 系 人 电 话手 机 电子信箱主要事迹简介自评总分-3-自评意见 创建单位盖章 负责人年 月 日初审意见 区创绿办盖章 负责人年 月 日考评总分-4-考评组意见 考评组组长: (签章)年 月 日评审意见市创绿办(盖章)年 月 日备注说明:一、本表由申报单位及市、区创绿办、考 评组分别填写,一式三份。二、如表格不够填写,可另加副页。三、必须按实际情况填写,不得作假。