出访项目申报表现工作部门: 申报项目名称:姓名 性别 出生日期(yyyy/mm/dd) 毕业学校和时间 学位 出生地 专业技术职务 现从事学科专业留学身份 申报国别/地区 计划留学单位 计划留学日期和期限 留学具体研究方向电话及传真 通讯地址 E-mail 邮编申报者签字:年 月 日申报者部门意见:负责人签字:年 月 日 科技处意见:负责人签字:年 月 日 所领导意见: 负责人签字:年 月 日 备注:
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