1、康庄园区基本公共卫生服务项目工作月报表填报单位（盖章）： 填报人: 审核：联系电话:报告月份： 月 填报时间： 年 月 日服务项目 工作内容 统计项目 本月 当年累计 备注一、基本情况 辖区人口总人口数流动人口数出生人口数03岁儿童数孕产妇数3-7岁儿童数60-64岁人数65岁以上老年人数高血压患者数糖尿病患者数精神病人数肺结核人数新婚人数死亡人数二、建立健康档案档案更新人次数居民健康档案建立数电子健康档案建立数三、健康教育发放健康教育资料 种类份数健康教育宣传栏 设置宣传栏数更换内容次数健康教育讲座 举办次数参加讲座人数四、儿童保健儿童建（档）册 儿童建档数新生儿访视 访视人次数37岁儿童健
2、康管理 体检人次数五、孕产妇叶酸管理新发叶酸人数叶酸发放数叶酸随访数产后访视产妇人数产后协作访视人数六、老年人保健65岁以上老年人健康档案建立数体检人数卫生院体检人数死亡人数60-64岁老年人健康档案建立数体检人数卫生院体检人数服务项目 工作内容 统计项目 本月 当年累计 备注七、预防接种 06岁儿童预防接种新生儿上报数乙肝疫苗及时接种人数查验接种协作人次数预防接种前知情告知人次数八、传染病报告和处理传染病报告数甲类乙类丙类及时报告数传染病处理转送病人数协助流行病学调查病例数传染病人随访人次数九、高血压病例管理高血压筛查35岁以上居民首诊测血压人次数高血压患者主动发现数高血压患者管理高血压患者建档数高血压患者随访人次数高血压患者体检人数高血压控制人数死亡人数十、糖尿病病例管理糖尿病筛查 测血糖人次数糖尿病患者发现数糖尿病病例管理糖尿病患者建档数糖尿病患者随访人次数糖尿病患者体检人数糖尿病控制人数死亡人数十一、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理健康档案建立数随访人次数患者体检人数患者稳定人数死亡人数十二、结核病管理 结核病患者管理健康档案建立数随访人次数患者体检人数患者控制人数十三、中医保健 中医药健康管理应做中医辨识人数实做中医辨识人数填报单位： 填报人: 时间：注明：此报表只报数据，出现花名就找各科负责人：如基妇：张亚萍、传染病、防疫：贾玲玲
