“民生问题大走访”入户走访登记表户主姓名 性 别 出生年月政治面貌 人口数 劳动力数家庭住址 （社区） 排（小区） 号（栋、单元、号）家庭成员基本情况家庭主要经济来源目前生产生活状况及 评 估急需帮助解决事项办理情况走访日期： 年 月 日 走访人：
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