留学回国人员证明申请表填表日期: 年 月 日姓 名 性别 出生日期 年 月 日留 学单 位留 学身 份大专生 本科生 硕士研究生 博士研究生 博士后 访问学者 高级研究学者 其他留学人 员留 学类 别 国家公派 省公派 单位公派 自费护 照号 码 发 照 机 关抵 加 日 期 年 月 日 在教育处网上注册、报到日期 年 月 日注册入学(工作)日 期 年 月 日毕业(结束工作)日 期 年 月 日学生证号 码毕业证书名 称回 国日 期 年 月 日回国工作单 位住 址联系方式 电话(办): (宅):Email:备 注说 明:申请办理留学回国人员证明者,必须在回国之前一个月,将所需材料寄达我处。邮寄地址如下:396 Wilbrod StreetOttawa, OntarioCanada K1N 6M8 中国驻加拿大大使馆教育处2011 年 1 月 1 日