附件 2北京市计量和检验机构资质认定评审员(专家)使用资格注册表证书号(发证机关填写):姓 名 性别 身份证号码工 作 单 位所属行业或所属委办局 评审员证号照片评审员等级 国家级省级实验室资质认定食品检验机构资质认定制造、修理计量器具许可证 计量标准考核机构考核注册级别 初级 中级 高级评审类别其它_通讯地址 邮编所属单位开户行账号 个人银行账号电话/传真 手 机 E-MAIL毕业院校本人学历所学专业本人职称现从事的工作 从事专业年限与申请注册专业相关的评审经历(需要时可增加附页)与申请注册专业相关的培训经历(包括培训机构和培训时间,需要时可增加附页)熟悉的专业领域有关检测/校准实验室的工作经历简介序号 熟悉的检验方法标准(名称、代号)序号 熟悉的仪器设备检定规程和校准规范(名称、代号)本人声明本人谨对以上所提供信息的真实性负责,并愿意接受质量技术监督部门为保证信息的真实性而进行的核实。本人签名: 日期:本人所在单位推荐意见单位负责人签字: 年 月 日(单位盖章)审核意见(计量和检验机构资质认定评审中心):审核人签名: 年 月 日(章)批准意见(北京市质量技术监督局):批准人签名: 年 月 日(章)注: 1、需同时提供本人近期一寸照片两张;2、参加换证培训的需在“评审经历”一栏中注明原证书获证时间、证书号。计量和检验机构资质认定评审中心制