附件1：合同能源管理项目情况确认表企业名称注册资金（万元）姓 名 手 机节能服务企业情况项目负责人职 务联系方式固 话单位名称改造前年综合能源消费量（吨标准煤）姓 名 手 机用能单位情况项目联系人职 务联系方式固 话项目名称节能服务企业投资（万元）项目总投资（万元）节能服务企业投资比例（%）合同签订日期 项目开工日期 项目完工日期项目年综合节能量（能力）（吨标准煤）预计年节能效益（万元）效益分享期限 年 月 日 年 月 日项目情况项目改造内容（改造内容应全面、具体，包括采购主要设备、服务清单等，可另附页并在附页加盖第三方审核机构印章）本企业确认以上情况属实，并承担相关法律 责任。节能服务企业名称（印章）本单位确认以上情况属实，并承担相关法律 责任。用能单位名称（印章）现场审核日期现场审核人员名单审核人员情况审核负责人 手机 固话审核结论经审核，该项目属于节能效益分享型合同能源管理 项目， 节 能服务企业条件、项目年节能量、项目投资比例等符合 财税2010110号等文件规 定的减免税条件。本机构对审核结论的真实性负责，并承担相关法律 责任。第三方机构名称（印章）年 月 日本表一式四份，第三方机构、税务部门、节能服务企业及用能单位各留存一份。
