1、2018/11/18,医学课件,1,第一章 阴阳五行,2018/11/18,医学课件,2,第一章 阴阳五行,第一节 阴阳学说 第二节 五行学说,2018/11/18,医学课件,3,第一节 阴阳学说,基本概念 阴阳学说的主要内容 阴阳学说在中医学上的应用,2018/11/18,医学课件,4,一、基本概念,1、阴阳的含义阴阳是对自然界一切事物或现象对立双方属性的概括。阴阳学说认为，自然界的不同事物可以分成阴阳，同一事物也可以分成阴阳。,2018/11/18,医学课件,5,2018/11/18,医学课件,6,素问阴阳应象大论说“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”。,2018/1
2、1/18,医学课件,7,2、举例 阳 温热 干燥 火 清 动 轻 上 明 阴 寒冷 湿润 水 浊 静 重 下 暗,2018/11/18,医学课件,8,二、 阴阳学说的主要内容,阴阳对立 阴阳互根 阴阳消长 阴阳转化,2018/11/18,医学课件,9,1、阴阳对立,是指一切事物都存在着性质相反两个方面。 如上与下、天与地、动与静、升与降等等。,2018/11/18,医学课件,10,2、阴阳互根,是指阴阳是互相联系的。任何一方都不能脱离另一方而单独存在。 如上为阳，下为阴，而没有上也就无所谓下； 热为阳，冷为阴，而没有冷同样就无所谓热。 阳依存于阴，阴依存于阳。,2018/11/18,医学课件,
3、11,3、阴阳消长,是说阴阳是在不断减少或增加的。 比如白天阳盛，而夜间阴盛。 从子夜到中午，阳气渐盛，阴气渐衰，即阴消阳长； 而从中午到子夜，阴气渐长，阳气渐衰，即阴长阳消 。,2018/11/18,医学课件,12,4、阴阳转化,是说在一定的条件下阴可以变成阳，阳也可以变成阴。 比如，某些急性温热病，在持续高烧的情况下，可突然出现体温下降，四肢厥冷、脉微欲绝等症状，就是由阳转化为阴的表现。,2018/11/18,医学课件,13,阴阳消长、转化的联系和区别,阴阳消长是一个量变的过程； 阴阳转化则是质变的过程。 阴阳消长是阴阳转化的前提； 阴阳转化则是阴阳消长发展的结果。,2018/11/18,
4、医学课件,14,三、阴阳学说在中医学上的应用,1、说明人的组织结构 。 2、说明人的生理功能 3、说明人的病理变化 4、指导疾病的诊断和治疗,2018/11/18,医学课件,15,1、说明人的组织结构,阴阳学说认为： 从人体部位来分，上部为阳，下部为阴；体表为阳，体内为阴；背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。,2018/11/18,医学课件,16,2、说明人的生理功能,中医学认为 人体的物质基础属阴，而生理功能属阳； 人体的正常生命活动是阴阳平衡状态的结果。,2018/11/18,医学课件,17,3、说明人的病理变化 阴阳学说认为 疾病发生的原因是人体阴阳失去平衡。,2018/11/1
5、8,医学课件,18,阴阳失去平衡的表现,1、阴阳偏胜包括阴偏胜和阳偏胜。 素问 “阴阳应象大论说：“阳胜则热，阴胜则寒”。,2018/11/18,医学课件,19,2、阴阳偏衰包括阴偏衰和阳偏衰指阴或阳低于正常水平的病理变化。 由于阴虚，无力制约阳，可出现虚热症状，即 “阴虚则热” ； 由于阳虚，不能制约阴寒，可出现虚寒症状，即“阳虚则寒” 。,2018/11/18,医学课件,20,3、阴阳互损：指阴损及阳 阳损及阴 阴阳互损的最终表现为“阴阳俱损”、“阴阳两虚”。,2018/11/18,医学课件,21,4、阴阳转化是说在一定的条件下阴可以转化成阳，阳可以转化成阴。 素问 “阴阳应象大论中说“重
6、寒则热，重热则寒”、“重阴必阳，重阳必阴”,2018/11/18,医学课件,22,4、指导疾病的诊断和治疗,中医诊断疾病首先要分清阴阳。 如望诊色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴； 闻诊声音洪亮者属阳，语声低微者属阴； 从证型来看，病位在表属阳，热证属阳；而病位在里属阴，寒证属阴等。,2018/11/18,医学课件,23,用药时，中医学也是以阴阳学说作为指导的。 如对于阴虚所引起的的虚热证，要以补阴药（麦冬、枸杞子、龟板等）来补阴虚；（六味地黄丸等方剂来补阴） 对于阳虚所引起的虚寒证，则要以补阳药（鹿茸、杜仲、淫羊藿等）以补阳。（金贵肾气丸补阳来）,2018/11/18,医学课件,24,在中药学上 一
7、般来说，寒、凉药属阴，温、热药属阳。,2018/11/18,医学课件,25,第一章 阴阳五行 第二节 五行学说,一、 基本概念 二、 内容 三、五行学说在中医学上的应用,2018/11/18,医学课件,26,一、 基本概念,五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动。,2018/11/18,医学课件,27,二、 内容 1、事物属性的五行规类 2、五行的基本内容 。,2018/11/18,医学课件,28,2、事物属性的五行规类,2018/11/18,医学课件,29,3、五行的基本内容,五行的基本内容： 五行之间存在着相生、相克、相乘、相侮的关系。,2018/11/18,医学课件,30,相生的含义,
8、1.相生即相互资生（滋生）和相互助长。 2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。 3.相生关系又可称为母子关系，如木生火，也就是木为火之母，火则为木之子。,2018/11/18,医学课件,31,相克的含义,1.相克即相互克制和相互约束。 2.五行的相克次序为：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。,2018/11/18,医学课件,32,相生相克的意义,1.相生相克是密不可分的没有生，事物就无法生长而没有克，事物无所约束，就无法维持正常的协调关系。只有保持相生相克的动态平衡，才能使事物正常的发生与发展。,2018/11/18,医学课件,33,相乘的含义,相乘即相克太过。
9、五行的相乘次序和五行的相克次序相同。,2018/11/18,医学课件,34,相侮的含义,1.相侮，即相克的反向，又叫反克。 2.有两种情况：一是被克者亢极，不受制约，反而欺侮克者。如金应克木，若木气亢极，不受金制，反而侮金，即为木(亢)侮金。二是克者衰弱，被克者因其衰而反侮之。如金本克木，若金气虚衰，则木因其衰而侮金，即为木侮金(衰)。,2018/11/18,医学课件,35,三、五行学说在中医学上的应用,中医学利用五行学说来说明人体的生理功能，机体病理变化，疾病的诊断和治疗。,2018/11/18,医学课件,36,1、说明人体的生理功能：,五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。 五行 金 水
10、 木 火 土 五脏 肺 肾 肝 心 脾 六腑 大肠 膀胱 胆 小肠 胃,2018/11/18,医学课件,37,五脏之间的相生关系：,相生相克是正常的生理功能: 肾水之精可以养肝木， 肝木藏血可以济心火， 心火之热可以温脾土， 脾土化生水谷精微可以充肺金， 肺金清肃下降可以助肾水。,2018/11/18,医学课件,38,五脏之间的相克关系,金克木：肺气清肃下降，可以抑制肝阳上亢。 木克土：肝气条达，可以疏泄脾土的郁滞。 土克水：脾的运化，可以避免肾水的泛滥。 水克火：肾水的滋润，可以防止心火的亢烈。 火克金：心火的阳热，可以制约肺金清肃的太过。,2018/11/18,医学课件,39,2、说明机体病理变化,相乘相侮是病理现象 肝病传脾，即木乘土； 脾病及肝，即土侮木； 肝脾之间的相互病理影响，则为木郁土虚或土雍木郁； 肝病影响到心，为母病及子；影响肺，即木侮金；影响肾，即子病及母。,2018/11/18,医学课件,40,2018/11/18,医学课件,41,
