1、保险销售从业人员资格考试保险原理篇知识框架,主讲:田密,课程总框架,原理篇:1-5章,险种篇:6-7章,代理篇:8-9章,法规篇:7大法规,课程构成,考试通过,熟考点,通要点,明框架,秘笈一,秘笈二,秘笈三,学习秘笈,1、拟清章节框架2、理解重点概念3、熟知常见考点,秘笈运用:,探秘第一章,框架,概念,考点,第一章 :风险与风险管理的框架,1、含义:某种事件发生的不确定性(实务中,指某种损失的不确定性),2、构成要素:风险因素(潜在、间接原因)、风险事故(直接、外在原因)、损失,3、分类,按产生原因:自然、社会、政治、经济、技术,按风险标的:财产、人身、责任、信用,按风险性质:纯粹、投机,按社
2、会环境:静态、动态按产生行为:基本、特定,风险,第一章 :风险与风险管理的框架,风险的概念含义: 某种事件发生的不确定性 广义风险:既包括损失的不确定性,也包括盈利的不确定性 狭义风险:仅指损失的不确定性要素: 风险因素【有形(实质、非人为)、无形(道德、心理)(人为)】 风险事故【媒介物】 损失【“三非经济价值减少”,保险实务分为直接损失和间接损失;风险管理分为实质损失、额外费用损失、收入损失和责任损失。实质损失相当于直接损失,额外费用损失、收入损失和责任损失相当于间接损失。】,第一章 :风险与风险管理的概念,分类: 以风险产生原因分,分为自然、社会、政治、经济、技术 以风险标的分,分为财产
3、(小财产)、人身、责任、信用 以风险的性质分,分为纯粹(损失)、投机(损失、盈利) 以风险产生的社会环境分,分为静态(不变为静)、动态 以产生风险的行为分,分为基本(非个人)、特定(个人)特征: 不确定性:是否发生不确定【风险就个体而言,具有偶然性 就整体而言,具有一 定的必然性】 发生的时间不确定 产生的结果不确定 客观性:不以人的意志为转移 普遍性:有人的地方就有风险 可测性:通过概率论及大数法则,可以计算出风险发生的概率 发展性:技术进步引起的新风险,第一章 :风险与风险管理的概念,探秘第二章,框架,概念,考点,第二章 保险概述的框架,第二章 保险概述的框架,保险概念含义: 商业行为,三
4、个角度看保险【法律(合同)、风险管理(方法、机制)、经济(财务安排)】要素:保险费率的厘定【五原则(公平、合理、适度、稳定、弹性)】 保险合同的订立(法律约束) 大量同质风险的集合与分散【同质:种类、品质、 性能、价值相近】 可保风险的存在(五条件) 保险准备金的建立【四金:非寿险(未到期、未决赔款、总准备),寿险(寿险长期责任准备)】分类: 以实施方式分,分为强制、自愿 以保险标的分,分为财产(大财产)、人身 以承保方式分,分为原、再、共同、重复,第二章 保险概述的概念,探秘第三章,框架,概念,考点,第三章 保险合同的框架,第三章 保险合同的框架,保险合同概念含义:投保人与保险人约定保险权利
5、义务关系的协议。要素:主体【当事人(保险人、投保人);关系人(被保险人、受益人)】 客体【保险利益(保险利益的载体是保险标的)】 内容【权利、义务:条款(基本、附贴、法定、任意)】分类:以合同性质分,分为补偿、给付 以标的价值是否确定分,分为定值、不定值 以风险责任分,分为单一、综合、一切 以保额与出险实际价值比较分,分为足额、不足额、超额 以保险标的分,分为财产、人身 以承保方式分,分为原、再特征:有偿(对价)、保障(补偿给付)、双务(单务对比、有条件) 附合(议商对比)、射幸(或然)、最大诚信,第三章 保险合同的概念,探秘第四章,框架,概念,考点,第四章 保险基本原则的框架,第四章 保险基
6、本原则的框架,第四章 保险基本原则的框架,最大诚信原则概念含义:准确告知所有有关保险的重要事实,诚实信用的最大化分类:告知【投保人(无限告知、询问回答);保险人(明确明说、明确列明)】 保证【明示(确认、承诺)、默示(国际惯例、海上保险)】 弃权与禁止反言【约束保险人】关联:原因【经营特殊(信息不对称)、经营专业(附合、射幸)】 违反的法律后果【告知(投保人、保险人),保证(不承担责任、解除合同)】,第四章 保险的基本原则的概念,投保人违反告知的法律后果,第四章 保险基本原则的概念,保险利益原则概念含义:投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益分类:财产【确立(所有权、保管权、承运权、承包权、
7、承租权、管理权等; 时效(合同订立时至损失发生全过程)】 人身【确立【专属(债权)、非专属(血缘、抚养); 时效(合同订立时)】关联:确立条件【合法、确定、经济】,第四章 保险的基本原则的概念,损失补偿原则概念含义:有损失有补偿、损失多少补偿多少分类:代位【权利(代位求偿权)、物体(物上代位)】 分摊【比例(保额)、限额(限额比例)、顺序】 例外【定值、重置成本、人寿】关联:影响因素【实际损失、保险金额、保险利益、赔偿方法】,第四章 保险的基本原则的概念,近因原则概念含义:造成损失最直接、最有效,起主导性作用的原因分类:单一原因【直接判定】 多种同时并存【都属于、都不属于、部分属于(承担属于的
8、风险)】 多种连续发生【从后倒推,哪里中断,哪个就是】,第四章 保险的基本原则的概念,探秘第五章,框架,概念流程,考点,第五章 保险公司业务经营环节的框架,第一销售,第二承保,第三理赔,第四服务,经营4流程,第一销售 第一准客户开拓、第二确认需求、第三设计方案(高额损失优先)、第四疑问解答促成签约第二承保 第一核保、第二作出承保决策、第三缮制单证(缴纳保费通知书)、第四复核签章、第五收取保费 财产保险:核保要素(环境、性质、防护措施、是否处于危险状态、安全制度、以往记录、道德);风险单位的划分(地段、标的、投保单位) 人寿保险:核保要素(是否影响死亡率);风险类别划分(标准、优质、弱体、不可保),第五章 保险公司业务经营环节流程,第三理赔 主动迅速准确合理 残值-折价 寿险:第一接案、第二立案、第三初审、第四调查、第五核定、第六复核审批、第七结案归档 非寿险:第一损失通知、第二审核责任、第三损失调查、第四赔偿、第五损余处理、第六代位求偿第四服务 契约保全 第一咨询、第二风险规划与管理、第三接报案查勘与定损、第四核赔、第五客户投诉 财产保险:第一制定方案、第二重点落实、第三特殊服务 人寿保险:第一保全、第二“孤儿”保单(保全、收展、全面收展),第五章 保险公司业务经营环节流程,