公众健康咨询活动效果评价调查表健康咨询活动形式 活动主题活动主办单位 活动日期尊敬的辖区居民:请您根据对我单位开展这次健康咨询活动的总体感受,在相应的选项栏划勾评价指标评价等次满意 不满意活动设置的位置活动的主题活动的形式发放宣传资料的内容活动人员的服务态度语言的通俗程度通过参加这次我单位开展的健康咨询活动您收获了什么?您对我单位开展的健康咨询活动有何意见或建议?调查单位: 调查者: 调查日期:公众健康咨询活动效果评价调查统计表评价指标 调查人数 满意(人) 不满意(人) 满意率(%)活动设置的位置活动的主题活动的形式发放宣传资料的内容活动人员的服务态度语言的通俗程度合 计统计单位: 统计者: 统计日期: