1、境 外 汇 款 申 请 书APPLICATION FOR FUNDS TRANSFERS (OVERSEAS)日 期 Date 填写日期:2013.1.1 电汇 T/T 票汇 D/D 信汇 M/T 发电等级Priority 普通 Normal 加急 Urgent申报号码 BOP Reporting No. 20 银行业务编号 收电行/付款行Bank Transac. Ref. No. Receiver / Drawn on32A 汇款币种及金额 CAD 50000 金额大写 加币伍万元整Currency & Interbank Settlement Amount Amount in Words
2、其中现汇金额 Amount in FX CAD 50000 账号 Account No./Credit Card No. 填上汇款人账号购汇金额 Amount of Purchase 账号 Account No./Credit Card No.其他金额 Amount of Others 账号 Account No./Credit Card No.50a 汇款人名称及地址 填上汇款人姓名及地址Remitters Name & Address对公 组织机构代码Unit Code- 对私 个人身份证件号码 Individual ID NO.中国居民个人Resident Individual 中国非居
3、民个人Non-Resident Individual54/56a 收款银行之代理行名称及地址Correspondent of BeneficiarysBank Name & Address57a 收款人开户银行名称及地址 收款人开户银行在其代理行账号 Benes Bank A/C No. 填写SWIFT CODE: XXXXXX 第Beneficiarys Bank Name &AddressRoyal Bank of Canada 一1, Place Ville Marie, Montreal, Quebec, H3C 3B5, Canada 联59a 收款人名称及地址 收款人账号 Bene
4、s A/C No. 121-8888-8 Beneficiarys Name & Address XXXXXXXX 银XXXXXX, Suite 320 Montreal, Quebec, H3A 3P8, Canada 行70 汇款附言 只限140个字位 Not Exceeding 140 Characters 71A 国内外费用承担 留Remittance Information ZHAI Li All Banks Charges If Any Are To Be Borne By 存汇款人OUR 收款人BEN 共同SHA 联收款人常驻国家(地区)名称及代码 Resident Countr
5、y/Region Name & Code 加拿大 请选择: 预付货款 Advance Payment 货到付款 Payment Against Delivery 退款 Refund 其他 Others最迟装运日期交易编码 相应币种及金额 CAD 50000 交易附言 出国留学生活费BOP Transac. Code Currency & Amount Transac.Remark是否为进口核销项下付款 是 否 合同号 发票号外汇局批件/备案表号 报关单经营单位代码 报关单号 报关单币种及总金额 本次核注金额报关单号 报关单币种及总金额 本次核注金额银行专用栏 申 请 人 签 章 银 行 签 章
6、For Bank Use Only Applicants Signature Banks Signature购汇汇率 请按照贵行背页所列条款代办以上汇款并进行申报Rate等值人民币 Please Effect The Upwards Remittance, Subject ToThe Conditions Overleaf:RMB Equivalent手续费Commission电报费Cable Charges合计Total Charges 申请人姓名 核准人签字支付费用方式 现金 by Cash Name of Applicant Authorized PersonIn Payment of 支票 by Check 电话 日期the Remittance 账户 from Account Phone No. Date核印 Sig. Ver. 经办 Maker 复核 Checker填写前请仔细阅读各联背面条款及填报说明Please read the conditions and instructions overleaf before filling in this application填 上 汇 款 人 身 份 证 号 码填 上 联 系 电 话汇 款 人 签 名