机动车牌证申请表申请人信息栏机动车所有人姓名/名称 邮政编码邮寄地址手机号码 固定电话代理人姓名/名称 手机号码申请业务事项号牌种类 号牌号码申请事项 申请原因及明细号牌补领 丢失 灭失 前号牌 后号牌换领 前号牌 后号牌行驶证补领 丢失 灭失换领登记证书申领补领 丢失 灭失 未获得换领检验合格标志申请 在登记地车辆管理所申请 在登记地以外车辆管理所申请补领 丢失 灭失换领机动车所有人及代理人对申请材料的真实有效性负责。机动车所有人(代理人)签字:年 月 日
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