1、湖南省 2017 年妇产科主治医生入职考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、已婚妇女，25 岁，在急诊室，考虑为输卵管妊娠破裂的有价值的病史及体检所见为A：有停经史B：出现多次呕吐，面色苍白C：一侧剧烈下腹部持续性疼痛D：下腹坠胀感明显E：阴道流血少量，与重症贫血外貌不成比例 2、对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是A出生前感染性肺炎B胎粪性腹膜炎C先天性膈疝D肺不张E先天性食管闭锁3、属于双卵双胎特点的项目，正确的是A：发生率低于单卵双胎B：两个胎儿体重悬殊C：有发生双胎输血综合征的可能D：胎儿死亡率高于单卵双胎E：两胎囊问
2、的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成 4、下列哪项是单基因遗传病A先天性心脏病B甲型血友病C唇腭裂D银屑病E先天性耳聋5、能够排除完全性葡萄胎诊断的依据为A：停经后阴道流血B：子宫大于妊娠周数C：尿妊娠试验阳性D：超声多普勒闻及胎心E：触及卵巢黄素化囊肿 6、当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径应进入A：中骨盆前后径B：中骨盆横径C：骨盆入口前后径D：骨盆入口横径E：骨盆入口斜径 7、属于双子宫的项目，正确的是A：是双侧副中肾管未完全融合所致B：每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C：常出现月经过多D：妊娠只能发生在一个宫腔内E：早期人工流产时可能造成漏吸 8、下列哪项与内因性匀称型胎儿宫
3、内发育迟缓无关：A妊娠高血压综合征B属原发性宫内发育迟缓C在受孕时抑制生长的因素D在妊娠早期胎儿内部异常E遗传因素引起 9、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA 位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率 70 次分，持续 50 秒，本症有可能的原因是A：慢性胎儿窘迫B：胎盘功能减退C：脐带受压D：胎头受压E：胎盘早剥 10、卵巢上皮性癌的治疗原则为A：化疗B：放疗C：手术D：手术+ 放疗E：手术+ 化疗11、正常位置的胎盘早期剥离，常见于以下哪种妊娠合并症：A心脏病B贫血C肝炎D妊娠高血压综合征E以上都不是 12、28 岁初产妇，足月临产，产程进展顺利， LOA，先露 S-0，
4、胎心监护突然出现较频发的中、重度变异减速，此多为何种原因A胎盘功能减退B子宫松弛，胎先露不入盆C脐带牵拉或受压D慢性胎儿窘迫E宫缩过强 13、关于正常妊娠期肝功能的变化错误的是A血清总胆红素正常B血清胆固醇升高，半数高于 6.50mmol/LC由于血液稀释血清总蛋白降低D妊娠中期起血清转氨酶升高E碱性磷酸酶升高14、年轻女性，月经木规则，特别是经期长，BBT 双相，下降缓慢，为明确诊断，刮宫最好安排在_A任何时候均可B月经来潮的第 3 天C月经来潮的 12 小时内D排卵日的 10 天后E月经来潮的第 5 天 15、对妊娠剧吐发病机制的叙述不恰当的是A目前病因尚不明确B葡萄胎患者发病率较一般孕妇
5、高C临床表现的程度与血 HCG 水平有正相关关系D精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高E经济状况较差的孕妇发病率相对高 16、女，27 岁，明显消瘦伴停经 7 个月就诊，妇科检查附件未扪及，肌注黄体酮 20mg 连用 5 日出现撤药性流血。静注 GnRH100g，注射后 60 分钟，查明血中 LH 值增高 3 倍。本例闭经病变部位应为A：下丘脑B：腺垂体C：卵巢D：子宫E：肾上腺 17、女，33 岁，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多 2 个月。检查见阴道内多量匀质、稀薄、白色分泌物，黏膜无红肿。本例最可能的诊断为A：细菌性阴道病B：滴虫阴道炎C：假丝酵母菌性阴道炎D：支原体阴道炎E：衣原体阴道炎 18、属于
6、外阴基底细胞癌特点的项目，正确的是A：临床上不少见B：多见于生育年龄妇女C：可能来源于表皮的毛囊D：好发于小阴唇及阴蒂E：极易波及淋巴结 19、可引起胎儿窘迫的原因包括A过期妊娠B妊高征C胎盘感染D母儿血型不合E母体一氧化碳中毒 20、胎盘娩出前阴道流血，错误的处理为A：胎盘植入应先行人工剥离胎盘术B：膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留，应先导尿C：胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘D：胎盘未娩出，出血超过 300ml，应立即手取胎盘E：胎盘剥离不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘术 21、下列哪项是女性生殖器结核最主要的传染途径A血行传播B直接传播C淋巴传播D性交传播E以上都不
7、对 22、治疗绒毛膜癌脑转移的化疗药物为A：氟尿嘧啶B：甲氨蝶呤C：环磷酰胺D：放线菌素 DE：长春新碱23、属于臀先露分娩处理的项目，正确的是A：阴道口露出胎足，提示宫口近开全B：羊水 度粪染，表明胎儿窘迫C：初产妇经阴道分娩时，常规行会阴后一侧切开术D：宫口开全后堵会阴E：出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜 24、紧急处理硫酸镁中毒的药物为A：硫代硫酸钠B：洛贝林C：细胞色素 CD：尼可刹米E：葡萄糖酸钙25、丙酸睾酮治疗子宫肌瘤，每月总量不超过A：300mgB：500mgC：100mgD：400mgE：200mg二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2
8、个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、子宫内膜异位症的典型体征是A子宫增大B附件区压痛C宫颈举痛D直肠子宫陷凹触痛结节E子宫压痛 2、患者，女，25 岁，初产妇，子痫前期，水肿(+)，硫酸镁解痉及利尿药治疗一周后，足月自娩一女婴，体重 3000g，产时出血 200ml，产后 10 分钟突然脸色苍白，血压 9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脉搏 120 次/分。最可能的诊断是A仰卧位低血压综合征B产后虚脱C失血性休克D羊水栓塞E心力衰竭3、属于滴虫阴道炎临床表现的项目包括A：脓性、泡沫状分泌物B：外阴部瘙痒C：经期之后
9、自觉症状加重D：阴道黏膜有散在出血点E：小阴唇内侧附着白色块状物 4、26 岁已婚妇女，停经 49 日阴道流血 2 日，下腹隐痛 6 小时。检查子宫如鹅卵大，宫门闭。对确诊最有价值的检查项目应是A黄体酮试验B测量基础体温C尿妊娠试验DB 型超声检查E诊断性刮宫5、属于葡萄胎的处理，错误的是A：一经确诊，应尽快清宫B：子宫过大者，应行第二次刮宫C：应取近子宫壁的刮出物送病理检查D：葡萄胎排出后，均应行预防性化疗E：40 岁以上的妇女，水泡较小，滋养细胞增生明显，可考虑切除子宫 6、该产妇产后第 4 日发热，双乳胀痛，检查体温 38.2，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为：A会阴伤
10、口感染B上呼吸道感染C子宫内膜炎D乳汁淤积E乳腺炎 7、胎膜早破合并羊膜腔感染的检查方法包括A：羊水涂片革兰染色检查细菌B：羊水细菌培养C：羊水白细胞数D：检测羊水白细胞介素 1 值E：产妇血 C_反应蛋白值 8、此时最可能的诊断应除外哪一项：A巨大儿B扁平骨盆C肩难产D骨盆倾斜度过小E新生儿窒息 9、可诊断为早产的是A孕 27 周规律腹坠 2 小时，查宫口开大 3cmB孕 32 周规律腹坠 2 小时，查宫口开大 1cmC孕 33 周见红，不规律腹坠，查颈管未消失D孕 34 周规律腹坠 3 小时，查宫口开大 3cmE孕 38 周规律腹坠 1 小时，查宫口开大 3cm 10、需与输卵管妊娠相鉴别
11、的疾病包括A：卵巢黄体破裂B：流产C：生殖器结核D：急性阑尾炎E：无排卵性功血11、重度子痫前期，血细胞比容 41，心率 86 次分，血红蛋白 98gL，清蛋白 21gL，血钾、钠、氯正常，扩容剂应选A：右旋糖酐 40B：全血C：白蛋白D：林格液E：10葡萄糖液 12、前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是A胎儿是否存活B对前置胎盘诊断的再确定C胎位是否正常D估计胎儿大小E子宫切口部位的选择 13、女，28 岁，停经 48 日，下腹剧痛 2 小时。检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项目为A：尿妊娠试验(纸片法)B
12、：阴道后穹窿穿刺C：B 型超声检查D：腹腔镜检查E：诊断性刮宫14、初产妇正常产程的叙述下列错误的是_A潜伏期约需 1112 小时B加速期约需 4 小时，最大时限为 8 小时C减速期约需 30 分钟D第二产程约需 12 小时E第三产程小于 30 分钟 15、滴虫阴道炎的治愈标准为A：白带悬滴法检查滴虫转阴B：临床症状消失C：连续 3 次月经期前检查滴虫阴性D：连续 3 次月经期后检查未找到滴虫E：局部用药 3 个疗程可治愈 16、过期流产于流产时可出现大量出血的原因是：A弥漫性血管内凝血B雌激素不足C胎盘组织机化D绒毛膜促性腺激素消失E以上均有 17、女，30 岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部
13、宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近 23，宫颈刮片未见癌细胞。本例恰当处置应为A：药物阴道冲洗B：阴道放置药物C：红外线凝结疗法D：宫颈锥形切除术E：子宫全切除术 18、有关女性内生殖器官的神经支配错误的是A由交感神经和副交感神经支配B其交感神经纤维发自腹主动脉前神经丝C其副交感神经纤维来自第 2、3、4 骶神经D含有引起子宫反射性收缩的感觉神经纤维E完全切断支配子宫的神经后，子宫将无节律性地收缩 19、属于妊娠期子宫变化的项目，正确的是A：妊娠足月宫腔容量为 1000mlB：足月子宫重量为 500gC：肌细胞于早期增生，数目增加D：妊娠后期子宫下段增长速度最快E：临产时子宫下段
14、伸展至 710cm 20、此患者最可能的诊断是：A先心病B先心病心力衰竭C妊娠高血压综合征性心脏病D妊娠高血压综合征性心脏病心力衰竭E围产期心肌病心力衰竭 21、关于妊娠高血压综合征下列哪项不正确：A双胎容易合并妊娠高血压综合征B中度妊娠高血压综合征尿中可出现管型及红细胞、白细胞C眼底变化可以反映妊娠高血压综合征的进展和严重程度D初产妇多于经产妇E有慢性高血压者不易发生 22、取环时应注意A取环一定要在月经干净后 37 天进行B检查无尾丝者，取环前要详问病史，确知环型及有无脱落C炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧D取环时，有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可，无尾丝者用取环钩取出E在钩取宫内节育器时，为避免损伤宫颈管，环钩要平位出子宫内门23、前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是A：妊娠末期胎头已衔接B：不易发生胎位异常C：胎位不易扪清D：胎心常听不清E：耻骨联合上方听到胎盘杂音 24、初产妇，27 岁，妊娠 39 周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是A子痫B羊水栓塞C子宫破裂D前置胎盘E胎盘早剥25、关于分娩时子宫破裂的说法，下述哪项恰当A宫缩增强，出现病理性缩复环B持续大量阴道出血C子宫底迅速上升D子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E胎儿先露部在内诊时不易触到
