1、妇 科 学 第一章 女性生殖系统解剖生理 A 1 型题 1骨盆形态可分4种，我国以男 型骨盆最为少见，其以侧壁内聚，出 口狭窄为特点，又称为 A 女性骨盆 B 类人猿骨盆 C 漏斗形骨盆 D 畸形骨盆 E 扁平骨盆 2双侧小阴唇之间的裂隙被称为 A 阴道 B 处女膜 C 阴道前庭 D 会阴 E 尿道旁腺 根据女性生殖器解剖特点回答 35题 3妇科最常用的穿刺点是 A 麦氏点 B 宫底下方 C 耻骨联合上方 D 宫腔 E 后穹窿 4选择其作为穿刺点是根据哪项 解剖特点 A 常发生破裂 B 是常见感染部位 C 其顶端与子宫直肠陷凹紧贴 D 与子宫相邻 E 可以避开大血管 在此穿刺最常用于鉴别哪种情
2、况 A 腹腔内出血 B 宫内妊娠 C 急腹痛 D 恶性肿瘤 E 不明原因的感染 6阴道口与阴唇系带之间有一浅 凹，称为 A 前庭球 B 舟状窝 C 处女膜 D 前庭大腺开口 E 尿道旁腺开口 7子宫峡部是指 A 宫颈管 B 宫颈阴道部 C 子宫狭窄部 D 宫颈与宫体之间部位 E 子宫下段 8子宫韧带中哪条与输尿管关系 密切 A 圆韧带 B 固有韧带 C 卵巢悬韧带 D 主韧带 E 骶韧带 9卵巢最表层组织称为 A 浆膜 B 白膜 C 皮质 D 生发上皮 E 腹膜 10盆腔脏器的给养血管中那条 最与输尿管相邻近 A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 会阴动脉 E 痔下动脉 11以下哪个器
3、官不属于女性内 生殖器的邻近器官 A 尿道 B 膀胱 C 直肠 D 肛门 E 阑尾 12以下哪项不是阴道的特点 A 有很多皱襞，延展性大 B 有分泌功能 C 受性激素影响 D 富有静脉丛 E 对痛觉不敏感 以下哪项不属于输卵 管的功能 A 分泌液体 B 拾卵 C 精卵相遇的场所 D 合子形成的场所 E 早期胚胎发育的场所 14当坐骨结节间径等于 7.5cm 时，试产条件至少是后矢状径大于 A 5cm B 6cm C 7cm D 7.5cm E 8.5cm 15真结合径是指 A 骶耻外径 B 骶耻内径 C 入口前后径 D 对角径 E 坐骨棘间径 16在正常的女性型骨盆中，其 骨产道哪一条径线最小
4、 A 对角径 B 真结合径 C 坐骨棘间径 D 坐骨结节间径 E 后矢状径 17第二性征是指 A 外生殖器特征 B 内生殖器特征 C 除内生殖器以外的性征 D 除内外生殖器以外的性征 E 除外生殖器以外的性征 18女性青春期开始的标志 A 第一性征出现 B 第二性征出现 C 初潮 D 卵巢周期性排卵 E 乳房发育 19以下哪项不是雌激素的作用 A 促使子宫发育 B 促使子宫内膜增生 C 使阴道上皮增生与角化 D 促进骨中钙沉积 E 有升温作用 20以下哪项不是垂体分泌的激 素 A TSH B LH C PRL D TSH E T 21以下哪项不是排卵后的表现 A 血孕酮水平升高 B 血雌激素水
5、平升高 C 子宫内膜出现增生期改变 D 宫颈粘液呈现椭圆体样结晶 E 基础体温有双相变化 22血孕酮水平在排卵过后几天 达到高峰 A 23天 B 45天 C 56天 D 78天 E 910天 23青春期开始的标志是 A 身体长高 B 乳房发育 C 月经来潮 D 卵巢排卵 E 性器官发育成熟 24正常月经周期推算排卵日最 可能是 A 月经净后第7天 B 上次月经来潮的第14天 C 本次月经来潮前的第14天 D 本次月经期 E 本次月经来潮前的第7天 女性生殖系统解剖生理参考答案 1. C 2. C 3. E 4. C 5. A 6. B 7. D 8. D 9. D 10. B 11. D 12
6、. B 13. E 14. D 15. C 16. C 17. D 18. C 19. E 20. E 21. C 22. D 23. C 24. C 第二章 妇科病史及检查 一、A 1 型题 1询问妇科病史哪项是正确的 A 简单询问病史 B 应详细了解月经史 C 医院转诊病人病史可不要了 解 D 不能口述病人可不了解病史 E 危急患者应检查完整后行抢 救 2妇科检查前应请病人做的准备 A 饮食完毕 B 解净小便 C 更换衣服 D 危重病人搬在病床上 E 出血病人可延时检查 3妇科检查的主要器械有下列哪 些 A 无菌手套、窥阴器等 B 手术剪刀 C 吸引器 D 人工呼吸机 E 刮匙 4未婚妇女
7、做妇检时应做什么检 查 A 做双合诊检查 B 可用窥阴器检查 C 行肛腹诊检查 D 阴部检查 E 都不检查 5阴道分泌物检查是否有霉菌应 用 A 生理盐水 B 肥皂水 C 自来水 D 10%氢氧化钾悬液 E 葡萄糖水 6宫颈刮片是防癌普查的主要筛 选方法，采取的部位是 A 宫颈外口 B 宫颈内口 C 阴道上1/3 D 宫颈内、外口交界处 E 阴道下1/3 7基础体温测定是有排卵的妇女 后半月经周期高 A 0.10.2 B 0.30.5 C 0.51 D 1.21.5 E 1.61.8 8子宫输卵管碘油造影检查哪一 项是禁忌症 A 月经期或有子宫出血者 B 月经干净后37天 C 阴道清洁度 D
8、双输卵管轻度粘连 E 原发性闭经 9关于基础体温的测定，以下哪项是正确的 A 基础体温指机体经过较长时 间睡眠醒来后所测体温 B 双相型基础体温是雌激素的 作用结果 C 排卵后产生的雌激素作用于 丘脑下部体温中枢使体温升高 0.5 0.8 D 双相型基础体温为月经前半 期低，后半期高 0.30.5，至月经 前12日下降 E 基础体温一般需连续测定6个 月经周期以上 10行宫腔镜检查的禁忌症是 A 寻找不孕症的宫腔原因 B 寻找习惯性流产的原因 C 活动性子宫出血，寻找子宫出 血原因 D 排除宫腔内节育环 E 行输卵管粘堵绝育术 11阴道 B 超检查的临床应用， 哪项不正确 A 肥胖者阴道检查不
9、满意 B 膀胱容量小无法充盈膀胱 C 卵巢小包块 D 疑病变深在盆腔 E 测量子宫肌瘤的体积 12一般妇科检查时采取的体位 是 A 平卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 膀胱截石位 E 膝胸卧位 二、B 1 型题 （1315题共用备选答案） A 子宫出血量多 B 寻找异常子宫出血原因 C 了解输卵管通畅情况 D 子宫内膜异位症分期 E 子宫的节育器嵌顿 13B超检查适应症为 14. 输卵管通液术适应症为 15宫腔镜检查适应症为 三、A 2 型题 16某妇，54 岁，绝经二年，阴 道出血一周，量似月经。妇检：外阴 （-） ，阴道：血量一般，宫颈：尚光， 宫体：中位、常大，双附件（-） ，要 明确诊
10、断应做下列哪项检查 A 宫颈活检 B 分段诊刮术 C 阴道涂片 D 阴道镜 E 宫腔镜 17女性，58 岁，宫颈刮片细胞 学检查为巴氏级，阴道镜下宫颈定 位活检阴性，重复宫颈刮片细胞学检 查仍为巴氏II级，其进一步的处理应 选择 A 消炎治疗后定期随访宫颈刮 片细胞学检查 B 分段诊断性刮宫术 C 宫颈激光治疗 D 宫颈锥切术 E 子宫全切术 18某女，8 岁，阴道流血 5 天， 应首先段何检查 A 双合诊 B 治疗 C 肛腹诊 D B超 E 腹腔镜 19某女，G 1 P 0 ，32 岁，4 年前药 流一次，平时月经正常，夫妇同居， 无避孕、 未孕， 首先应做下列哪项 检查 A 诊刮术 B 测
11、定激素水平 C 输卵管通液术 D 宫腔镜检查 E 腹腔镜检查 妇科病史及检查参考答案 1 . B 2 . B 3 . A 4 . C 5 . D 6 . D 7 . B 8 . A 9 . D 1 0 . C 1 1 . E 1 2 . D 1 3 . E 1 4 . C 1 5 . B 1 6 . B 1 7 . A 1 8 . C 1 9 . C 第三章 外阴白色病变 一、A 1 型题 1有关外阴色素减退疾病的描述 哪个是不正确的 A 指女性外阴皮肤和粘膜组织 发生变性及色素改变的一组慢性疾病 B 又称为外阴白色病变 B 病变部位皮肤和粘膜多呈白 色 C 病变部位有明确的血管神经 的营养失
12、调 E 病因不明 2外阴色素减退疾病分为 A 外阴磷状上皮细胞增生和硬 化性苔癣 B 接触性皮炎 C 外阴毛囊炎 D 银屑病 E 念珠菌外阴炎 3鳞状上皮细胞增生的直接病因 A 慢性损伤 B 过敏 C 局部营养失调 D 代谢紊乱 E 外阴局部皮肤长期处于潮湿 状态和阴道排出物的刺激 4外阴鳞状上皮细胞增生的主要 病理变化，下列哪项是不正确的 A 表皮层角化过度和角化不全 B 棘细胞层不规则增厚 C 上皮脚向下延伸，末端钝圆或 较光,上皮脚延长则尖端愈细 D 上皮脚之间的真皮层乳头明 显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量 浆细胞浸润 E 上皮细胞层次排列不整齐，极 性消失，细胞的大小、核形态、染色
13、不正常 5外阴鳞状上皮细胞增生病变常 呈 A 对称状 B 不对称状 C 皮革状 D 结节隆起 E 扁平丘疹 6外阴白色病变的确诊方法是 A 临床症状 B 体征 C 病变处活检 D 局部涂1%甲苯胺蓝液 E 细胞涂片 7外阴白色病变的活检不应在 A 皲裂、溃疡处 B 隆起、结节或粗糙处 C 用1%甲苯胺蓝液涂,用1%醋酸 液擦洗脱色 D 用1%醋酸液擦洗脱色 E 在皮肤粘膜色泽最浅处 8外阴皮肤出现对称性发红、增 厚， 伴有严重搔痒， 但无阴道分泌物，是哪种疾病 A 念珠菌性阴道炎、外膜炎 B 外阴鳞状上皮增生 C 滴虫性炎阴道炎、外膜炎 D 白癜风 E 糖尿病所致外阴炎 9外阴白色病变的治疗，
14、下列哪 项是不对的 A 禁用肥皂或其他刺激性药 B 避免用手搔抓 C 保持外阴皮肤干燥清洁 D 穿宽大透气的衣服 E 避免服用镇静药 10外阴硬化性苔癣的原因，与 下列何种无关 A HLA-B 40 抗原 B 睾酮水平低下 C 自身免疫 D 未成年的女性，且有家族性发 病 E 过敏性因素 11外阴硬化性苔癣的病因与下 列哪种激素缺乏有关 A 睾酮 B 雌二醇 C HCG D FSH E LH 12关于外阴硬化性苔癣的描述， 哪个不正确 A 外阴及肛周皮肤萎缩变薄 B 仅发生在40岁左右妇女 C 病因不明 D 主要症状为病损区皮肤发痒 E 可合并斑秃、白斑风 13关于外阴硬化性苔藓病理变 化的描
15、述哪个不对 A 表层角化和毛囊角质栓塞 B 真皮乳头层水肿，血管扩大充 血 C 表皮棘层变薄伴基底细胞液 化变性 D 黑素细胞变化不大 E 表皮中层有淋巴细胞浸润 14外阴硬化性苔藓局部用药一 般多长时间见效 A 1个月 B 3个月 C 半年 D 1年 E 2年 二、A 2 型题 15女，40 岁，外阴瘙痒难忍， 检查见外阴大阴唇、阴蒂、阴唇后联 合呈白色，皮肤增厚似皮革，此病最 可能 A 外阴鳞状上皮细胞增生 B 念珠菌性阴道炎 C 外阴湿疹 D 糖尿病性外阴炎 E 外阴白癜风 1648 岁病人，外阴奇痒，大阴 唇、阴唇间沟、阴蒂包皮皮肤增厚， 此病的治疗方法不应为 A 多采用激光治疗 B
16、可用内科治疗 C 避免用手抓患处 D 禁用肥皂洗外阴 E 穿宽松棉质透气内裤 173岁女童，外阴痒，检查阴唇 萎缩不明显，应采用的治疗方法是 A 暂时止痒 B 丙酸睾酮 C 激光治疗 D 活检 E 手术治疗 18女性，20 多岁，外阴痒、大 阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联 合及肛周皮肤粘膜变薄、变白，失去 弹性，此病原因与哪些因素有关 A 雌激素 B HLA-B 40 抗原 C HCG D FSH E LH 外阴白色病变参考答案 1 . E 2 . E 3 . C 4 . E 5 . A 6 . C 7 . E 8 . B 9 . E 1 0 . E 1 1 . A 1 2 . B 1 3
17、. D 1 4 . A 1 5 . A 1 6 . A 1 7 . A 1 8 . B 第四章 阴道炎 一、A 1 型题 1关于滴虫性阴道炎哪项不对 A 滴虫仅寄生于阴道 B 直接接触是传染的途径 C 常在月经前后炎症发作 D 阴道有滴虫可无炎症反应 E 主要症状是外阴搔痒及稀薄 泡沫状白带增多 2滴虫性阴道炎治愈的标准是 A 临床症状消失 B 白带复查滴虫阴性 C 连续三次月经后检查滴虫阴 性 D 连续三次月经前检查滴虫阴 性 E 连续三次月经后用药 3关于念珠菌阴道炎下列哪项是 对的 A 非孕妇女较孕妇易感染 B 白色念珠菌寄居于口腔、肠道 和阴道粘膜，三部位可互相感染 C 少见于接受雌激
18、素治疗的患 者 D 主要表现为外阴搔痒，白带呈 稀薄泡沫状 E 治疗应全身和局部同时用药 4关于细菌性阴道病哪项是错的 A 病因是阴道内菌群失调 B 1040患者无临床症状 C 阴道分泌物均质、稀薄，有臭 味 D 分泌物检查取自后穹窿 E 阴道粘膜无充血的炎症表现 5关于老年性阴道炎哪项不对 A 常见于绝经后妇女 B 主要症状是阴道分泌物增多， 外阴搔痒，灼热感 C 通常是阴道Ph值降低 D 有血性白带者应与子宫恶性 肿瘤鉴别 E 炎症较重者，需用雌激素制剂 二、B 1 型题 （67题共用备选答案） A 滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 老年性阴道炎 D 外阴搔痒症 E 细菌性阴道病 6外阴搔
19、痒，稀薄的泡沫状白带 增多，阴道粘膜充血，有散在出血斑 点 7外阴搔痒，白带稠厚豆渣样， 小阴唇内侧及阴粘膜附着白色膜状物 （810题共用备选答案） A 阴道Ph值测定 B 阴道分泌物培养 C 悬滴法阴道分泌物查滴虫 D 分泌物寻找孢子和假菌珠 E 分泌物在镜下见到20线 索细胞 8与滴虫性阴道炎诊断有关的检 查是 9与念珠菌阴道炎诊断有关的检 查是 10与细菌性阴道病有关的检查 是 三、A 2 型题 11孕妇，近一周外阴痒，检查 阴道粘膜充血，有白色膜状物，擦除 后露出红肿粘膜面，最可能的诊断是 A 外阴搔痒症 B 滴虫性阴道炎 C 念珠菌阴道炎 D 细菌性阴道病 E 外阴炎 12女性，28
20、 岁，白带增多，外 阴痒 5 天，有念珠菌阴道炎病史，查 阴道粘膜充血，白带稀薄泡沫状，以 下哪项处理不正确 A 阴道分泌物查念珠菌 B 阴道分泌物查滴虫 C 阴道清洁度检查 D 可用甲硝唑治疗 E 宜用碱性液冲洗阴道 四、A 3 型题 （1315题共用题干） 25 岁，已婚，外阴痒、白带增多 1周， 近2周因牙周炎一直服用抗生素， 查见外阴潮红，阴道见稠厚豆渣样分 泌物，阴道粘膜水肿充血。 13最可能的诊断是 A 外阴炎 B 滴虫性阴道炎 C 念珠菌阴道炎 D 细菌性阴道病 E 外阴搔痒症 14发生的原因是 A 阴道Ph升高 B 卵巢功能减退 C 局部抵抗力降低 D 阴道菌群失调 E 机体抵
21、抗力降低 15治疗措施哪项是对的 A 用碱性溶液冲洗阴道 B 用酸性溶液冲洗阴道 C 继续口服抗生素 D 用甲硝唑治疗 E 加用雌激素治疗 五、A 4 型题 （1618题共用题干） 32岁， 阴道分泌物增多， 有臭味， 轻度外阴搔痒， 分泌物灰白色， 稀薄， 阴道粘膜无充血 16最可能的诊断是 A 滴虫性阴道炎 B 外阴炎 C 细菌性阴道病 D 外阴搔痒症 E 念珠菌阴道炎 发病的主要原因 A 阴道Ph值升高 B 阴道Ph值降低 C 阴道乳酸杆菌增多 D 阴道乳酸杆菌减少 E 阴道厌氧菌减少 18下列哪一项不是诊断的依据 之一 A 匀质，稀薄的阴道分泌物 B 阴道清洁度度 C 阴道PH4.5
22、D 胺臭味试验阳性 E 高倍镜下线索细胞20 （1921题共用题干） 女，53 岁，绝经 4 年，近 1 周外 阴痒，白带增多，检查见阴道大量脓 性分泌物，阴道粘膜充血，可见散在 出血点。 19此病人诊断首先考虑 A 滴虫阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 老年性阴道炎 D 子宫内膜炎 E 宫颈癌 20为进一步排除有关疾病，不 必做下列哪项检查 A 阴道分泌物检查 B 细胞学涂片检查 C 必要时宫颈活检 D 必要时分段诊刮 E 雌激素水平测定 21下列治疗哪项正确 A 局部给予雌激素制剂 B 用碱性溶液冲洗阴道 C 给予广谱抗生素治疗 D 连续阴道用药3个月 E 长期服用雌激素 阴道炎参考答案 1
23、. A 2 . C 3 . B 4 . D 5 . C 6 . A 7 . B 8 . C 9 . D 1 0 . E 1 1 . C 1 2 . E 1 3 . C 1 4 . D 1 5 . A 1 6 . C 1 7 . D 1 8 . B 1 9 . C 2 0 . E 2 1 . A 第五章 慢性宫颈炎 一、A 1 型题 1下列哪项不是慢性宫颈炎的病 理变化 A 宫颈上皮不典型增生 B 宫颈糜烂 C 宫颈息肉 D 宫颈肥大 E 宫颈腺囊肿 2有关宫颈糜烂哪项是对的 A 是指宫颈外口的病变 B 是慢性宫颈炎常见的一种病 变 C 是急性宫颈炎常见的一种病 变 D 根据糜烂面积大小，分为轻
24、度 和重度 E 根据糜烂深浅，分为颗粒型和 乳突型 3下列哪项不是慢性宫颈炎的主 要表现 A 阴道分泌物增多 B 息肉形成易有血性白带或性 交后出血 C 宫颈红肿有触痛 D 可有腰骶部疼痛 E 可造成不孕 宫颈糜烂的分度正确的是哪项 A 根据糜烂深浅分度 B 根据糜烂面积大小分度 C 糜烂面呈乳突状为重度 D 糜烂面13为轻度 E 糜烂面23为重度 二、B 1 型题 （57题共用备选答案） A 宫颈糜烂 B 宫颈肥大 C 宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿 E 宫颈粘膜炎 5宫颈外口处的宫颈阴道部外观 呈颗粒状的红色区 6宫颈表面突出多个青白色小囊 肿，内为无色粘液 7宫颈阴道部光滑，宫颈外口有 脓性分
25、泌物，宫颈管粘膜增生向外口 突出 （810题共用备选答案） A 宫颈轻度糜烂 B 宫颈重度糜烂 C 宫颈糜烂颗粒型 D 宫颈糜烂单纯型 E 宫颈肥大 8宫颈糜烂面小于整个宫颈面积 的13 9宫颈糜烂面大于整个宫颈面积 的23 10宫颈糜烂面仅为单层柱状上 皮覆盖，表面平坦 三、A 2 型题 1124 岁，白带增多 3 个月，妇检宫颈中度糜烂，见潴留囊肿，子宫 正常大小，双侧附件未触及，宫颈刮 片（） ，此例宫颈糜烂的分度依据是 A 糜烂面大小 B 宫颈大小 C 宫颈有潴留囊肿 D 宫颈刮片（-） E 糜烂面不深 1232 岁，已婚，性交后阴道出 血，检查阴道分泌物少，宫颈 1/3 呈 红色，表
26、面乳突状，下列哪项处理不 正确 A 治疗前应先做宫颈刮片 B 细胞学检查有异常应行阴道 镜检查取活检 C 诊断为慢性宫颈炎可物理治 疗 D 诊断为慢性宫颈炎可局部药 物治疗 E 诊断为慢性宫颈炎，最好行宫 颈锥切，防癌变 四、A 3 型题 （1315题共用题干） 32 岁女性，白带增多 1 年，查宫 颈有 2/3 区域呈红色，颗粒状，宫口 无脓性分泌物，无接触出血。 13该患者应诊断为 A 宫颈肥大 B 宫颈糜烂 C 宫颈粘膜炎 D 宫颈不典型增生 E 宫颈腺囊肿 14在治疗前应常规作哪项检查 A 宫颈活检 B 宫颈分泌物检查 C 宫颈刮片细胞学检查 D 宫颈碘试验 E 阴道镜检查 15关于慢
27、性宫颈炎物理治疗哪 项是错的 A 除经期外均可进行 B 治疗前常规宫颈刮片检查 C 有急性生殖器炎症列为禁忌 症 D 创面未愈合禁盆浴、性交和阴 道冲洗 E 治疗后须定期复查 五、A 4 型题 （1620题共用题干） 25 岁女性，白带增多半年，宫颈 正常大小，2/3 区域呈红色乳突状， 无接触出血，宫颈刮片（） 。 16本列最可能的诊断是 A 宫颈轻度糜烂 B 宫颈中度糜烂 C 宫颈重度糜烂 D 宫颈急性炎症 E 宫颈不典型增生 17宫颈糜烂分度是根据 A 宫颈大小 B 宫颈刮片情况 C 糜烂面积大小 D 糜烂深浅程度 E 糜烂面碘试验结果 18此例最适宜的治疗是 A 宫颈糜烂面涂药 B 阴
28、道塞药治疗 C 口服抗生素治疗 D 宫颈微波治疗 E 宫颈锥切术 19宫颈糜烂物理治疗的目的是 A 减少糜烂面的分泌物 B 缩小宫颈糜烂面 C 使糜烂面结痂 D 使糜烂面坏死 E 使糜烂面上皮坏死脱落后新 的上皮复盖 20治疗后痊愈的机制是 A 鳞状上皮化生 B 鳞状上皮化 C 底层上皮增生 D 柱状上皮增生 E 鳞状上皮增生 慢性宫颈炎参考答案 1 . A 2 . B 3 . C 4 . B 5 . A 6 . D 7 . E 8 . A 9 . D 1 0 . B 1 1 . A 1 2 . E 1 3 . B 1 4 . C 1 5 . A 1 6 . C 1 7 . C 1 8 . D
29、 1 9 . E 20. B 第六章 慢性盆腔炎 一、A 1 型题 1下列哪项不是慢性盆腔炎的病 理变化 A 慢性输卵管炎 B 输卵管积水 C 输卵管积脓 D 输卵管卵巢囊肿 E 慢性盆腔结缔组织炎 2下列哪项是慢性盆腔炎的病理 变化 A 输卵管脓肿 B 输卵管卵巢囊肿 C 输卵管卵巢脓肿 D 输卵管迂曲 E 输卵管充血、增粗 3下列哪项是慢性盆腔炎的临床 表现 A 阴道有脓性分泌物 B 经量增多经期延长 C 下腹疼痛有压痛及反跳痛 D 可伴尿频尿急和里急后重感 E 常有下腹部坠胀、疼痛及腰骶 部酸痛 4慢性盆腔炎的治疗哪项不正确 A 增加营养、锻炼身体、劳逸结 合、提高机体抵抗力 B 中药治
30、疗以清热利湿、活血化 瘀为主 C 物理治疗以利炎症吸收 D 应及时足量抗生素彻底治疗 E 输卵管积水或输卵管卵巢囊 肿可手术治疗 二、B 1 型题 （56题共用备选答案） A 输卵管积水 B 输卵管卵巢囊肿 C 慢性盆腔结缔组织炎 D 慢性输卵管炎 E 输卵管卵巢炎 5输卵管伞端闭锁，管腔内浆液 渗出物积聚 6输卵管伞端与卵巢粘连贯通液 体渗出 三、A 2 型题 7 患者28岁， 结婚3年未孕， “慢 性盆腔炎”反复发作，妇检子宫正常 大小，固定，左附件可及约 665 大小囊性肿块，压痛，不活动，最可 能的诊断是 A 左卵巢巧克力囊肿 B 左附件脓肿 C 左卵巢单纯囊肿 D 左输卵管积水 E
31、左输卵管卵巢囊肿 四、A 3 型题 （810题共用题干） 25 岁，有“急性盆腔炎”史，3 年来反复下腹坠胀疼痛，不孕，检查 子宫后倾后屈，活度受限，右侧触及 一囊性肿块约 654cm，界限欠清，轻压痛，左侧附件增厚，有压痛，骶 韧带增粗，变硬，有触痛。 8最可能的诊断是 A 急性盆腔炎 B 慢性盆腔炎 C 慢性盆腔痛 D 急性附件炎 E 子宫内膜异位症 9诊断不须与哪种病鉴别 A 慢性宫颈炎 B 子宫内膜异位症 C 卵巢囊肿 D 输卵管卵巢脓肿 E 卵巢肿瘤 10哪项治疗是错误的 A 抗炎药物治疗 B 提高机体抵抗力 C 中药口服或灌肠 D 物理疗法 E 行双侧附件切除术 慢性盆腔炎参考答案
32、 1. C 2. B 3. E 4. D 5. A 6. B 7. E 8. B 9. A 10. E 第七章 生殖器结核 一、A 1 型题 1生殖器结核最主要的传播途径 A 血行传播 B 直接传播 C 淋巴传播 D 性交传播 E 接触性传播 2生殖器结核最先侵犯的器官是 A 外阴 B 阴道 C 子宫 D 输卵管 E 卵巢 3下列哪项检查对生殖器结核的 诊断无特异性 A 子宫内膜病理检查 B 盆腔X片 C 子宫输卵管碘油造影 D 腹腔镜 E ESR 4对生殖器结核治疗正确的为 A 前23个月强化治疗 B 后46个月强化治疗 C 前23个月间歇治疗 D 手术治疗 E 术后不再服药 5生殖器结核的
33、临床表现，下述 哪项是不正确的 A 月经过多及痛经 B 月经过少及闭经 C 腹痛、低热、盗汗、乏力 D 习惯性流产 E 不孕 6子宫内膜病理检查是诊断子宫 内膜结核最可靠的依据，诊刮时注意 事项，哪项是错误的 A 应选择经前1周或月经来潮的 6小时内作刮宫术 B 术前3日及术后4天应每日肌 注链霉素及口服异烟肼 C 刮宫时应注意刮取子宫角部 内膜 D 病理切片上找到典型的结核 结节，诊断可成立 E 子宫腔小而坚硬、无组织物刮 出，可排除内膜结核 7关于输卵管结核，下列不正确 的是 A 发病率是女性生殖器结核首 位 B 输卵管管腔有多个狭窄部分， 呈串珠状或显示宫腔细小僵直 C 双侧输卵管发病占
34、多数 D 输卵管表面有粟粒状结节，常 合并腹膜结核及包裹性积液 E 子宫直肠窝可触及痛性结节 8盆腔腹膜结核的特点，以下哪 个不正确 A 分为渗出型和粘连型 B 多合并输卵管结核 C 渗出液为浆液性草绿色澄清 液体 D 腹膜上布滿无数大小不一散 在灰黄色结节，为粘连型特点 E 粘连型常与邻近脏器发生紧 密粘连 9子宫颈结核的临床表现，下列 哪项是正确的 A 多由内膜结核蔓延而来 B 占生殖器结核的2030% C 外观易与宫颈癌区别 D 不经循环传播 E 主要由淋巴传播 10女性生殖器结核的治疗原则 为下列哪项除外 A 劳逸结合，加强营养，增强体 质 B 抗结核治疗对女性生殖器结 核90%有效
35、C 应遵循早期、联合、规律、适 量、全程的原则 D 疗程有长疗程和短疗程，分别 为1.52年和69个月 E 不需行手术治疗 二、A 2 型题 11 某女， 26岁， 有肺结核病史， 近日有发热、盗汗、下腹闷痛，妇检 于左附件区触一包块465cm， 表面 不平，结节状，边界不消，下面哪项 检查可确诊 A ESR B 胸片 C 结核菌素试验 D 腹腔镜 E 盆腔X片 12某女，30 岁，反复下腹痛， 经期加剧，无低热、盗汗病史，妇检 子宫后倾固定，下腹可触及囊性肿块， 边界不清，不活动，叩诊空响,盆腔 X 线发现孤立钙化点，血检示白细胞计 数不高,ESR升高，此病人最可能是 A 盆腔结核 B 慢性
36、盆腔炎 C 盆腔子宫内膜异位症 D 附件单纯囊肿 E 卵巢癌 生殖器结核参考答案 1 . A 2 . D 3 . E 4 . A 5 . D 6 . E 7 . E 8 . D 9 . A 1 0 . E 1 1 . D 1 2 . A 第八章 妊娠合并性传播性疾病 A 1 型题 1关于孕妇梅毒，以下哪项错误 A 早期梅毒孕妇可通过胎盘传 播给胎儿 B 孕妇软产道有梅毒病灶，胎儿 经阴道分娩过程中可感染梅毒 C 母乳喂养也是新生儿感染梅 毒的重要途径之一 D 孕妇潜伏梅毒感染胎儿的可 能性在10%以上 E 晚期梅毒孕妇虽无传染性，但 可通过胎盘传给胎儿 2关于孕妇梅毒对围产儿的影响， 以下哪项
37、不正确 A 胎儿感染梅毒可引起妊娠6周 后的流产、早产、死胎及死产 B 新生儿出生后感染梅毒称为 先天梅毒儿 C 梅毒孕妇可分娩出先天梅毒 儿，先天梅毒儿占死胎的30%左右 D 晚期先天梅毒儿的病死率和 致残率明显增加 E 梅毒病原体可在胎儿内脏和 组织中大量繁殖 3关于孕妇梅毒的传染性，以下 哪项错误 A 未经治疗一期、二期梅毒孕妇 几乎100%传染给胎儿 B 早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿 的可能性在80%以上 C 未经治疗的晚期梅毒孕妇感 染胎儿的可能性为30% D 晚期潜伏梅毒孕妇感染胎儿 的可能性仍有10% E 以上都不是 4关于梅毒胎盘的病理变化，以 下哪项不正确 A 孕妇梅毒引起的死胎
38、、早产等 与胎盘病变有关 B 梅毒感染的胎盘大而苍白，其 重量可达胎儿的1/4 C 梅毒胎盘中的血管呈内膜炎 和周围炎改变，其周围有大量中性粒 细胞浸润，形成袖套现象 D 梅毒螺旋体可直接通过胎盘 屏障进入胎体而感染胎儿 E 梅毒螺旋体先在胎盘部位形 成病灶，破坏绒毛结构，然后进入胎 体而感染胎儿 5关于先天梅毒的诊断，以下哪 项正确 A 取硬下疳部位的渗出液进行 病原体检查 B PCR技术检测羊水螺旋体 C 梅毒螺旋体血凝试验 D 荧光密螺旋体抗体吸收试验 E 非梅毒螺旋体抗原血清试验 6关于梅毒孕妇的治疗，以下哪 种药物不适用 A 青霉素 B 苄星青霉素 C 红霉素 D 头孢曲松钠 E 四
39、环素 7关于先天梅毒儿的治疗，以下 哪项正确（VDRL：性病研究实验室玻 片试验） A 脑脊液 VDRL 阳性，青霉素 5 万U/（kg.d） ，连续肌注14天 B 脑脊液 VDRL 阴性，青霉素 5 万U/（kg.d） ，连续肌注14天 C 脑脊液 VDRL 阴性，苄星青霉 素5万U/（kg.w） ，连续肌注3次 D 脑脊液 VDRL 阳性，苄星青霉 素5万U/（kg.w） ，一次肌注 E 脑脊液 VDRL 阴性，红霉素 7.512.5mg/（kg.d） ，分4次服，连 续14天 8关于梅毒病原体，以下哪项不 正确 A 梅毒是由苍白密螺旋体感染 引起的慢性全身性疾病 B 梅毒螺旋体由612个
40、螺旋组 成，螺旋整齐，折光性强，不易染色 C 梅毒螺旋体以缓慢运动形式 沿身体长轴前后运动 D 梅毒孕妇能通过胎盘将梅毒 螺旋体传染给胎儿而引起宫内胎儿感 染 E 梅毒螺旋体侵入人体后，立即 在侵入部位发生炎症反应 9关于淋球菌，以下哪项正确 A 革兰氏阴性需氧双球菌 B 革兰氏阳性需氧双球菌 C 革兰氏阴性厌氧双球菌 D 革兰氏阳性厌氧双球菌 E 革兰氏阴性需氧链球菌 10关于淋球菌的传播途径，以 下哪项不正确 A 性交是淋球菌最主要的传播 途径 B 淋球菌多由女性感染后传播 给男性 C 接触被淋球菌污染的衣物、洁 具等物品可引起感染 D 淋病孕妇在分娩过程中可将 淋球菌传播给胎儿 E 应用
41、消毒不彻底的检查器械 可引起医源性淋球菌感染 11关于淋病，以下哪项错误 A 由淋球菌引起的以泌尿生殖 系统化脓性感染为主要表现的性传播 性疾病 B 其病原体对泌尿生殖系统柱 状上皮和移行上皮具有亲合力 C 淋球菌最易侵犯并隐匿女性 泌尿生殖道 D 孕妇感染淋球菌后治疗效果 好，对妊娠结局无不良影响 E 淋球菌可吸附于精子上，随精 子进入宫颈管引起感染 12淋球菌最常侵犯的部位是 A 尿道 B 尿道旁腺 C 前庭大腺 D 宫颈管 E 子宫腔 13关于淋病对妊娠的影响，以 下哪项不妥 A 孕妇感染淋球菌不易引起血 型播散 B 孕期任何阶段均可感染淋球 菌，并对妊娠预后有显著影响 C 妊娠早期感染
42、淋球菌可导致 感染性流产和人工流产后感染 D 妊娠中晚期感染淋球菌可引 起胎膜早破及羊膜腔感染 E 发生淋球菌感染的孕妇，产后 易发生产褥感染 14关于孕妇感染淋球菌对围产 儿的影响，以下哪项不正确 A 孕妇感染淋球菌可引起早产， 其发生率约为17% B 淋球菌可直接通过孕妇胎盘 屏障引起胎儿宫内感染 C 胎儿感染淋球菌易引起宫内 胎儿窘迫及发育迟缓 D 胎儿感染淋球菌可导致死胎 和死产，使围产儿死亡率明显增加 E 胎儿经产道感染淋球菌可引 起淋球菌性眼炎、肺炎、败血症等 15关于孕妇淋病的试验室检查， 以下哪项正确 A 宫颈分泌物涂片找到革兰氏 阴性双球菌可以确诊 B 尿道口分泌物涂片找到革
43、兰 氏阴性双球菌可以确诊 C 宫颈分泌物细菌培养及其菌 落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确 诊 D 阴道分泌物涂片找到革兰氏 阴性双球菌可以确诊 E 阴道分泌物细菌培养及其菌 落涂片找到革兰氏阴性双球菌可以确 诊 16对于围产期淋病的预防，以 下哪项错误 A 感染淋病的孕妇，一经确诊， 建议尽快终止妊娠 B 有高危感染因素的孕妇，产前 应常规筛查淋病 C 妊娠早中晚期应各作一次宫 颈分泌物淋球菌培养或涂片检查 D 感染淋病的孕妇分娩的新生 儿常规应用青霉素抗感染 E 眼部有脓性分泌物的新生儿 应常规进行淋球菌检查及相应治疗 17孕期淋病治疗的首选药物是 A 青霉素 B 头孢曲松钠 C 红霉素 D
44、 大观霉素 E 环丙沙星 18孕期淋病治疗禁用的药物是 A 青霉素 B 头孢曲松钠 C 红霉素 D 环丙沙星 E 大观霉素 19关于孕期淋病的治疗，以下 哪项不正确 A 以及时、足量及规则治疗为用 药原则，以尽早彻底治愈为治疗原则 B 青霉素耐药菌株已超过5%， 故 不推荐青霉素为首选药物 C 治疗一个疗程后检查淋球菌 仍为阳性者，则应按耐药处理，更换 敏感药物 D 宫颈分泌物涂片未找到淋球 菌或淋球菌培养阴性，始属治愈 E 淋病孕妇的配偶应同时治疗 20关于尖锐湿疣的病原体，以 下哪项正确 A HPV（人乳头状瘤病毒） B HSV（单纯疱疹病毒） C CMV（巨细胞病毒） D CT（沙眼衣原
45、体） E 革兰氏阴性双球菌 21HPV（人乳头状瘤病毒）有很 多亚型，以下哪种亚型是尖锐湿疣最 常见的病原体 A HPV-16，18 B HPV-6，11 C HPV-31，33 D HPV-33，35 E HPV-19，20 22尖锐湿疣的好发部位是 A 阴道 B 宫颈 C 外阴部 D 尿道口 E 肛周 23关于妊娠合并尖锐湿疣，以 下哪项不正确 A 孕期尖锐湿疣病灶增长快，分 娩后可缩小或自行消退 B 孕期尖锐湿疣数目多，病灶大， 多区域，多形态 C 孕期尖锐湿疣有垂直传播的 危险，胎儿在宫内感染多见 D 尖锐湿疣孕妇所生胎儿，绝大 多数在通过软产道时感染 E 尖锐湿疣孕妇，其病灶活检组
46、织切片可见到挖空细胞 24关于妊娠合并尖锐湿疣对母 儿的影响，以下哪项不正确 A 妊娠期生殖道尖锐湿疣发展 快、肿物体积大，可堵塞阴道口，影 响分娩 B 妊娠期生殖道尖锐湿疣常伴 有继发感染 C 新生儿感染HPV可在婴幼期甚 至青少年期发生尖锐湿疣和咽喉乳头 状瘤 D 胎儿宫内感染HPV较罕见，但 有报道个别胎儿出现畸胎或死胎 E 妊娠期生殖道尖锐湿疣常在分娩后自行消退，故对母儿预后常无 不良影响 25关于尖锐湿疣的诊断，以下 哪项最合适 A 典型的临床特征：外阴部、肛 周、尿道口、阴道、宫颈等散在或多 发的鸡冠状或菜花状粉红色湿润新生 物 B 活检组织光镜下见到挖空细 胞或电镜下见到HPV病
47、毒颗粒 C PCR 技术检测分泌物 HPV-RNA 特异片段阳性 D ELISA 法检测 HPV 特异抗体或 免疫组化法检测HPV特异抗原成分 E 以上都是 26关于孕期尖锐湿疣的治疗， 以下哪项不正确 A 孕期尖锐湿疣的治疗应考虑 药物对胎儿的影响、孕周大小及病灶 情况 B 鬼臼树脂、抗病毒药物等对胎 儿有致畸作用，故被认为禁用药物 C 孕 36 周以前，病灶小而少， 且局限于外阴部者， 可用50%三氯醋酸 或 1%肽丁安软膏局部涂擦；若病灶大 而有蒂者，可采用物理或手术治疗切 除病灶 D 孕 36 周以后，病灶局限于外 阴部者可采用物理或手术治疗切除病 灶，仍可考虑经阴道分娩 E 孕 36
48、 周以后，病灶广泛存在 于外阴、阴道和宫颈者，仍可考虑经 阴道分娩 27关于巨细胞病毒感染的特点， 以下哪项不正确 A 巨细胞病毒感染具有潜伏活 动的生物学特征 B 巨细胞病毒感染多为潜伏感 染，可因妊娠而被激活 C 巨细胞病毒感染是一种全身 性性传播性疾病 D 被巨细胞病毒感染的上皮细 胞明显增大，细胞内出现嗜酸性和嗜 碱性包涵体 E 巨细胞病毒感染可引起母婴 传播而不致引起胎儿先天发育异常 28关于巨细胞病毒感染的传播 途径，以下哪项错误 A 性交是成年男女之间感染巨 细胞病毒的主要传播途径 B 母婴之间的垂直传播是胎儿 感染巨细胞病毒的重要传播途径 C 妊娠早期通过胎盘引起胎儿 巨细胞病毒感染的感染率最低，而妊 娠后期则最高 D 通过输血可引起巨细胞病毒 的医源性感染 E 唾液、尿液、乳汁等含有巨细 胞病毒，通过密切接触或哺乳可引起 感染 29关于巨细胞病毒感染在母婴 之间的传播，以下哪项不正确 A 胎儿通过胎盘感染巨细胞病
