1、颈椎损伤颈托固定、脊柱板搬运操作评分标准(2016-5)考核内容 评分标准(以1号操作为主,2、3号协助完成,伤员为模拟人,1号得分) 分值 得分准备工作1号急救员评估周围环境安全,进入现场 3初步判断伤情(口述:患者生命体征平稳,意识清楚,颈部疼痛,活动受限,双手感觉麻木,双下肢无力,初步诊断为颈髓损伤) 81号急救员告知伤者不能随意活动头部,安排2、3号急救员准备急救用物 4操作准备物品及脊柱板,做好操作准备(2、3号携颈托、三角巾、测量用物,抬脊柱板入场,将脊柱板放于伤员身体左侧,松开固定带,备好三角巾) 3调整颈部位置1、急救员位置正确,1号在头侧,2号在右肩侧,3号在伤员右躯干侧。(
2、3号备好颈托) 32、1号使用“头锁”手形正确,手指不遮盖双耳 33、2号食指置伤者胸骨正中指引,1号急救员调整伤者颈部位置 34、2号使用胸锁正确,1号急救员检查伤员颈部(口述:颈5、6棘突压痛),检查完毕后继续以头锁固定 4安置 颈托1、2号急救员测量伤员颈部长度方法正确(使用直尺、软尺,确定颈托的型号) 62、3号准备好颈托,配合2号进行颈托安置 43、颈托使用方法正确,安置得当(先置后片,再置前片,前片包后片,双侧自粘带拉紧固定) 5操作检查判断伤情1、1号口令进行全面查体,检查顺序和方法正确(主要以触诊手法检查,2号检查胸腹及上肢,3号检查骨盆及下肢,检查结束后1号口述:患者肘外侧桡
3、侧感觉减退,双下肢感觉减退,胸部、腹部、骨盆触诊未发现阳性体征) 102、1号急救员应用长短锁准备翻转,2、3号左右手交叉,统一口令将伤者轴位翻动于侧卧位、1号注意保护伤员头颈部 53、3人动作协调、平稳,避免伤员躯干出现不协调扭转。 5平移伤员于脊柱板1、2、3号急救员将脊柱板安置于伤员背部适当的位置。 32、1号指挥,将伤者轴位翻动于仰卧位,1号手法改为双肩锁。 35、1号指挥,将伤员用双前臂推至脊柱板适当位置。 36、将伤员妥善固定,各固定带松紧适度(固定带共5条,头部和踝部用三角巾固定,其中踝部用八字法固定) 5提问1、颈托大小如何选择? 52、如何安置颈托? 53、翻转伤员时要注意什么? 54、铲式担架如何使用? 5